单选题关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是()。A 所有脑出血患者都应立即手术治疗B 脑出血手术首选全身麻醉C 术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧D 术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注E 术后应尽早清醒拔管

题目
单选题
关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是()。
A

所有脑出血患者都应立即手术治疗

B

脑出血手术首选全身麻醉

C

术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧

D

术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注

E

术后应尽早清醒拔管


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 脑出血患者,凡出血不多,病情不重者不需手术。对意识障碍不严重,患者尚能配合者,可考虑局麻加神经安定麻醉。术中及术后应尽量避免循环波动过剧,控制血压下降不应低于术前30%。昏迷患者术后可以带管返回病房,镇静,呼吸机维持通气。
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  • 第1题:

    口腔颌面外科气管插管全身麻醉术后拔管的时机是

    A.手术完毕即刻拔管
    B.手术完毕,患者生命体征正常即可拔管
    C.患者神志基本清醒,吞咽、咳嗽反射恢复方可拔管
    D.手术完毕患者完全清醒后4~6小时方可拔管
    E.术后任何时间均可拔管

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为

    A.休克
    B.脑疝
    C.脑栓塞
    D.脑出血
    E.脑干损伤

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,54岁,因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终,患者生命体征平稳,自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室,观察1h后,意识未恢复,呼吸频率减慢,且幅度减弱,PETCO270mmHg。颅脑手术后作为麻醉医师处理得当的有(提示拔管时,压眶反射阳性。)()。

    • A、注意深麻醉下拔管
    • B、待患者完全清醒后再拔管
    • C、拔管前使用利多卡因
    • D、使用阿片类药物,气管内插管前行表面麻醉
    • E、应用止吐药
    • F、尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题:

    颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()

    • A、颅内压升高
    • B、脑血栓形成
    • C、脑疝
    • D、脑出血
    • E、脑水肿

    正确答案:C

  • 第5题:

    关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是()。

    • A、所有脑出血患者都应立即手术治疗
    • B、脑出血手术首选全身麻醉
    • C、术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧
    • D、术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注
    • E、术后应尽早清醒拔管

    正确答案:C

  • 第6题:

    关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。

    • A、可能造成脑氧耗的下降
    • B、术中宜采用控制性低血压
    • C、不威胁脑灌注
    • D、手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
    • E、需要全身麻醉

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,35岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为()
    A

    休克 

    B

    脑疝 

    C

    脑出血 

    D

    脑干损伤


    正确答案: A
    解析: 根据病人进行的颅内手术的种类不同,并发症可能有多种,如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。 颅内手术后,头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起脑疝。

  • 第8题:

    多选题
    关于颅脑手术麻醉,下列哪些说法是正确的()
    A

    关于颅内出血的病人,术后应保留气管导管

    B

    对于缺血性颅脑手术,术中应维持适当的麻醉深度,术后病人尽可能早清醒

    C

    对于脑膜瘤的病人,术中常用控制性降压技术

    D

    对于脊髓损伤的病人,诱导禁用琥珀胆碱

    E

    对于后颅窝手术病人,麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg,心率增快10次以上,应高度怀疑气栓的可能


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()
    A

    颅内压升高

    B

    脑血栓形成

    C

    脑疝

    D

    脑出血

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝。

  • 第10题:

    单选题
    关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。
    A

    可能造成脑氧耗的下降

    B

    术中宜采用控制性低血压

    C

    不威胁脑灌注

    D

    手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注

    E

    需要全身麻醉


    正确答案: A
    解析: 麻醉会造成脑氧耗的降低。颈动脉手术一般不使用控制性低血压。这种手术术中、术后脑梗死的风险较大。麻醉可采用全身麻醉,也可采用神经阻滞。颈动脉钳夹威胁脑灌注的情况下可使用转流管。

  • 第11题:

    单选题
    颅内手术后,头部翻转过剧可引起:().
    A

    脑疝

    B

    休克

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    脑干损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    有关小儿头面部手术麻醉的注意事项,以下哪一项是不正确的()
    A

    为保持术中和术后的呼吸通畅,除少数时间很短的手术之外,都应选择气管插管麻醉

    B

    由于手术开始后必须不干扰手术区,应有相应监测系统

    C

    固定好导管,以避免导管脱出、导管弯曲等影响通气

    D

    术后应尽量吸净口咽部分泌物、血液等

    E

    为避免麻醉后病人躁动,一定尽早拔除气管内导管


    正确答案: E
    解析: 需要麻醉恢复后才可以拔除导管

  • 第13题:

    颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致

    A.颅内压升高
    B.脑血栓形成
    C.脑疝
    D.脑出血
    E.脑水肿

    答案:C
    解析:
    颅脑手术后,头部剧烈翻转可致脑组织位移,导致脑疝。

  • 第14题:

    有关小儿头面部手术麻醉的注意事项,以下哪一项是不正确的( )

    A.为保持术中和术后的呼吸通畅,除少数时间很短的手术之外,都应选择气管插管麻醉
    B.由于手术开始后必须不干扰手术区,故应有相应监测系统
    C.固定好导管,以避免导管脱出、导管弯曲等影响通气
    D.术后应尽量吸净口咽部分泌物、血液等
    E.为避免麻醉后病人躁动,一定尽早拔除气管内导管

    答案:E
    解析:
    需要麻醉恢复后才可以拔除导管。

  • 第15题:

    脑出血患者血压过低时应升压治疗以保持脑灌注。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    下列关于患者术后体位的叙述,正确的有()

    • A、全身麻醉尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧
    • B、颈部手术后,多采用高半坐卧位
    • C、腹部手术后,多采用低半坐卧位
    • D、脊柱手术后,多采用侧卧位
    • E、局部麻醉术后,可视手术和患者需求安置体位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题:

    微创面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常见的时期是().

    • A、麻醉诱导期
    • B、麻醉维持期
    • C、手术结束拔管时
    • D、麻醉插管时
    • E、手术后未清醒期

    正确答案:C

  • 第18题:

    关于颅脑手术麻醉,下列哪些说法是正确的()

    • A、关于颅内出血的病人,术后应保留气管导管
    • B、对于缺血性颅脑手术,术中应维持适当的麻醉深度,术后病人尽可能早清醒
    • C、对于脑膜瘤的病人,术中常用控制性降压技术
    • D、对于脊髓损伤的病人,诱导禁用琥珀胆碱
    • E、对于后颅窝手术病人,麻醉期间发生不明原因的血压下降大于10mmHg,心率增快10次以上,应高度怀疑气栓的可能

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    判断题
    脑出血患者血压过低时应升压治疗以保持脑灌注。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,52岁。突发脑出血,头痛、呕吐、昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的措施是().
    A

    止血

    B

    降血压

    C

    降颅压

    D

    维持生命体征

    E

    外科手术


    正确答案: B
    解析: 脑出血治疗首先要保持安静,卧床休息,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化,及时清理呼吸道分泌物,必要时及早行气管切开术以保持呼吸道通畅。

  • 第21题:

    配伍题
    合并冠心病的高血压脑出血血肿清除术患者术中宜采用()|烟雾病患者行颞前动脉-大脑中动脉吻合术时,麻醉宜维持()|脑动脉瘤摘除手术,术中要求()|颅内压增高的颅内肿瘤摘除术,术中应采取()
    A

    正常潮气量通气,正常血压

    B

    低潮气量通气,正常或稍高血压

    C

    过度通气,低于正常血压

    D

    过度通气,正常血压

    E

    正常潮气量通气,低于正常血压


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    颌面颈部手术麻醉导致的急性呼吸道梗阻最常发生的时期是
    A

    手术后未清醒期 

    B

    手术结束拔管时 

    C

    麻醉维持期 

    D

    麻醉插管时 

    E

    麻醉诱导期 


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()|二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()
    A

    防止心动过缓

    B

    防止心动过速

    C

    维持较高的血压水平

    D

    维持较低的血容量

    E

    常规应用起搏器


    正确答案: D,C
    解析: 二尖瓣狭窄患者手术麻醉中应防止心动过速,使心室有一较长的舒张期,利于左心房血液进入左心室;主动脉瓣关闭不全患者应维持稍快的心率,以增加前向血流。