单选题因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。A 胃大部切除术后并发残胃无力B 胃大部切除术后并发吻合口梗阻C 胃大部切除术后并发近端空肠综合征D 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E 胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

题目
单选题
因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。
A

胃大部切除术后并发残胃无力

B

胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C

胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D

胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E

胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

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1.胃大部切除术后一周的某病人，进食后腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁，最可能发生的并发症是A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合

2.呕吐出混合性食物和胆汁见于A.胃大部切除术后吻合口梗阻B.胃大部切除术后输入段不全梗阻C.胃大部切除术后输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.胃大部切除术后低血糖综合征

3.胃大部切除,术后吻合口溃疡多见于A.吻合口胃侧B.吻合口空肠侧C.近端空肠SX胃大部切除，术后吻合口溃疡多见于A.吻合口胃侧B.吻合口空肠侧C.近端空肠D.远端空肠E.胃近端t

4.呕吐物以食物为主，不含胆汁见于A.胃大部切除术后吻合口梗阻B.胃大部切除术后输入段不全梗阻C.胃大部切除术后输出段梗阻D.碱性反流性胃炎E.胃大部切除术后低血糖综合征

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  • 第1题：

    因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是

    A、胃大部切除术后并发残胃无力

    B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

    C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

    D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

    E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流


    参考答案：C

  • 第2题：

    无呕吐现象见于

    A.胃大部切除术后吻合口梗阻

    B.胃大部切除术后输入段不全梗阻

    C.胃大部切除术后输出段梗阻

    D.碱性反流性胃炎

    E.胃大部切除术后低血糖综合征


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发

    A、近侧空肠段梗阻
    B、远侧空肠段梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端瘘
    E、胃肠吻合口狭窄

    答案：A
    解析：
    吻合口狭窄多由流食改为半流食时出现；远侧空肠段梗阻表现为呕吐含胆汁及胃内容物；倾倒综合征在进食后30分钟内或餐后2～4小时，呕吐，腹泻，心悸，乏力，出汗，头昏，晕厥，面色苍白，呼吸深大，一般不出现呕吐；十二指肠残端瘘有右上腹疼痛，发热，腹膜炎体征；近侧空肠段梗阻多可在进食后发生喷射性呕吐出大量不含胆汁样液体，符合本患者临床表现

  • 第4题：

    患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发

    A.胃肠吻合口狭窄
    B.近侧空肠段梗阻
    C.远侧空肠段梗阻
    D.倾倒综合征
    E.十二指肠残端瘘

    答案：A
    解析：
    近侧空肠段梗阻和远侧空肠段梗阻呕吐物多有胆汁；倾倒综合征多表现为上腹部胀痛、恶心、呕吐、肠鸣、有排便感、腹泻。十二指肠残端破裂表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。胃肠吻合口狭窄主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐、呕吐物为食物，多无胆汁。根据患者体征，最有可能的并发胃肠吻合口狭窄。故选A。

  • 第5题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。

    • A、十二指肠残端破裂
    • B、吻合口梗阻
    • C、吻合口近端空肠段梗阻
    • D、吻合口远侧空肠段梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第6题：

    胃大部切除术后吻合口溃疡多见于（）

    • A、吻合口的胃侧
    • B、吻合口的空肠侧
    • C、空肠近端
    • D、空肠远端
    • E、胃近端

    正确答案:B

  • 第7题：

    无呕吐现象见于（）

    • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
    • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
    • C、胃大部切除术后输出段梗阻
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、胃大部切除术后低血糖综合征

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    胃大部切除术后最早出现的并发症（）
    A

    上消化道出血

    B

    十二指肠残端破裂

    C

    吻合口梗阻

    D

    吻合口近端空肠梗阻

    E

    吻合口远端空肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 胃大部切除术后最早出现的并发症是出血。

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发（）
    A

    近侧空肠段梗阻

    B

    胃肠吻合口狭窄

    C

    远侧空肠段梗阻

    D

    倾倒综合征

    E

    十二指肠残端痪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    呕吐物以食物为主，不含胆汁见于（）
    A

    胃大部切除术后吻合口梗阻

    B

    胃大部切除术后输入段不全梗阻

    C

    胃大部切除术后输出段梗阻

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    胃大部切除术后低血糖综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    有关毕I式胃大部切除术的叙述正确的是 ( )
    A

    胃大部切除后，残胃直接与十二指肠吻合

    B

    胃大部切除术后.残胃与空肠上段吻合

    C

    手术操作较简单

    D

    术后溃疡复发率较低

    E

    术后并发症较少


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，46岁。因胃癌行胃大部切除手术后1周，进食后出现上腹饱胀，呕吐物为食物，无胆汁，最可能发生的并发症是（  ）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口梗阻

    C

    吻合口近端空肠段梗阻

    D

    吻合口远端空肠段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    女，55岁。行胃大部切除术后，进食发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发

    A．胃肠吻合口狭窄

    B．近侧空肠段梗阻

    C．远侧空肠段梗阻

    D．倾倒综合征

    E．十二指肠残端瘘


    正确答案：A
    胃大部切除术后十二指肠残端破裂临床表现为突发右上腹部剧烈疼痛，腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温升高等，腹腔穿刺可有胆汁样液体。空肠梗阻表现为上腹部疼痛，呕吐。吻合口梗阻主要临床表现是进食后出现上腹部饱胀，呕吐，呕吐物含有食物，但不含胆汁。因此，考虑患者发生了胃肠吻合口狭窄。

  • 第14题：

    男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发

    A、近侧空肠段梗阻
    B、远侧空肠段梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端瘘
    E、胃肠吻合口梗阻

    答案：E
    解析：
    病人进食后出现呕吐，无腹痛、腹膜刺激征及其他表现，故不考虑十二指肠残端瘘和倾倒综合征，因病人呕吐物中不含胆汁排除输出袢梗阻（即空肠段梗阻）。故最佳答案：E。

  • 第15题：

    胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是()

    A.十二指肠残端破裂
    B.吻合口梗阻
    C.吻合口近端空肠段梗阻
    D.吻合口远侧空肠段梗阻
    E.倾倒综合征

    答案：B
    解析：
    患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。

  • 第16题：

    胃大部切除术后最早出现的并发症（）

    • A、上消化道出血
    • B、十二指肠残端破裂
    • C、吻合口梗阻
    • D、吻合口近端空肠梗阻
    • E、吻合口远端空肠梗阻

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是（）

    • A、残胃排空障碍
    • B、胃肠吻合口梗阻
    • C、输出空肠袢梗阻
    • D、输入空肠袢梗阻
    • E、麻痹性梗阻

    正确答案:C

  • 第18题：

    呕吐出混合性食物和胆汁见于（）

    • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
    • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
    • C、胃大部切除术后输出段梗阻
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、胃大部切除术后低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第19题：

    呕吐物以食物为主，不含胆汁见于（）

    • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
    • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
    • C、胃大部切除术后输出段梗阻
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、胃大部切除术后低血糖综合征

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    无呕吐现象见于（）
    A

    胃大部切除术后吻合口梗阻

    B

    胃大部切除术后输入段不全梗阻

    C

    胃大部切除术后输出段梗阻

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    胃大部切除术后低血糖综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口梗阻

    C

    吻合口近端空肠段梗阻

    D

    吻合口远侧空肠段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    呕吐出混合性食物和胆汁见于（）
    A

    胃大部切除术后吻合口梗阻

    B

    胃大部切除术后输入段不全梗阻

    C

    胃大部切除术后输出段梗阻

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    胃大部切除术后低血糖综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E,D
    解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

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