单选题感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确()。A 以杀菌类抗生素为主B 抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用C 早期、足量、长程使用抗生素D 瓣膜功能损害致中重度心力衰竭,需手术换瓣E 需等待感染控制后方可手术

题目
单选题
感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确()。
A

以杀菌类抗生素为主

B

抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用

C

早期、足量、长程使用抗生素

D

瓣膜功能损害致中重度心力衰竭,需手术换瓣

E

需等待感染控制后方可手术


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 对于中重度心衰、瓣膜功能损害、巨大赘生物有发生栓塞可能的患者等应在大剂量敏感抗生素及对症、支持治疗的同时,行手术治疗。
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  • 第1题:

    女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的

    A.抽取血培养后开始使用抗生素

    B.选用杀菌剂

    C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

    D.疗程至少4—6周

    E.感染未控制时,绝对禁忌手术治疗


    正确答案:E

  • 第2题:

    亚急性感染性心内膜炎的治疗原则包括

    A、早期应用抗微生物药物

    B、足量应用抗微生物药物

    C、选用杀菌抗生素

    D、静脉用药

    E、长期应用(4~6周)抗微生物药物


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外

    A、待病原菌明确后,应及早用药

    B、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度

    C、疗程宜长,应不短于4~6周

    D、以选择杀菌制剂为主

    E、尽量联合用药,加强协同杀菌作用


    参考答案:A

  • 第4题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素 的原则不正确的是
    A早期治疗 B应用杀菌抗生素 C疗程要长,约6?8周 D 静脉给药方式
    E分离出病原微生物后开始治疗


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是

    A、早期应用
    B、加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用
    C、小剂量,长程治疗
    D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
    E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

    答案:C
    解析:
    IE的抗生素应用原则
    1、用药要早:可减轻心瓣膜的损害,保护心脏功能,防止和减少合并症的发生。
    2、剂量要足:赘生物内的细菌可增殖到每克组织亿-十亿的菌体浓度。由于病原体隐藏于有纤维覆盖物的赘生物之中,且处于代谢休眠状态,不易为抗生素杀灭。抗生素可通过被动弥散进入非血管赘生物的中心区域,但在赘生物内要达到有效抗生素浓度,必须有高的血清浓度。
    3、疗程宜长:一般需要4-6周,方可达到完全消除感染的目的,停药过早易致感染复发。
    4、选用杀菌剂:抑菌剂不能杀灭细菌,停药后受抑制的细菌可重新繁殖。杀菌剂可穿透赘生物,杀灭隐藏于深部的细菌。
    5、监测血清杀菌滴度调整药物剂量:血清杀菌滴度(serumbactericidaltiter,SBT)指的是体外测定患者血清所含药物杀灭细菌的活性。当SBT≥1:8时,血清中的药物浓度足以有效地杀灭细菌。故要求抗生素注射后30min达到血清高峰浓度且SBT≥1:8,否则应增加剂量。抗生素须静脉给药。
    6、联合用药:可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。

  • 第6题:

    女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()

    A抽取血培养后开始使用抗生素

    B选用杀菌剂

    C血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

    D疗程至少4~6周

    E感染未控制时,绝对禁忌手术治疗


    E

  • 第7题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是()

    • A、早期治疗
    • B、应用杀菌抗生素
    • C、静脉给药方式
    • D、疗程要长,约6~8周
    • E、分离出病原微生物后开始治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是()

    • A、加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用
    • B、小剂量、长程治疗
    • C、早期应用
    • D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
    • E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外()。
    A

    待病原菌明确后,应及早用药

    B

    要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度

    C

    疗程宜长,应不短于4~6周

    D

    以选择杀菌制剂为主

    E

    尽量联合用药,加强协同杀菌作用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确()。
    A

    以杀菌类抗生素为主

    B

    抑菌类要与杀菌类抗生素联合应用

    C

    早期、足量、长程使用抗生素

    D

    瓣膜功能损害致中重度心力衰竭,需手术换瓣

    E

    需等待感染控制后方可手术


    正确答案: C
    解析: 对于中重度心衰、瓣膜功能损害、巨大赘生物有发生栓塞可能的患者等应在大剂量敏感抗生素及对症、支持治疗的同时,行手术治疗。

  • 第11题:

    单选题
    女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()
    A

    抽取血培养后开始使用抗生素

    B

    选用杀菌剂

    C

    血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

    D

    疗程至少4~6周

    E

    感染未控制时,绝对禁忌手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则,不正确的是()
    A

    待病原菌明确后,应及早用药

    B

    要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度

    C

    疗程宜长,应不短于4~6周

    D

    以选择杀菌制剂为主

    E

    尽量联合用药,加强协同杀菌作用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为( )

    A.早期、充分、大量

    B.使用青霉素及庆大霉素

    C.早期治疗

    D.使用链霉素及庆大霉素

    E.选用氨基糖苷类抗生素


    答案:A

  • 第14题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

    A.早期治疗

    B.应用杀菌加抑菌抗生素

    C.静脉给药

    D.疗程要长,约6~8周

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第15题:

    下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的

    A.早期治疗

    B.应用杀菌抗生素

    C.静脉给药方式

    D.疗程要长,约6~8周

    E.分离出病原微生物后开始治疗


    正确答案:E
    67.答案[E] 解析:亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病?致病微生物在赘生物内有极高浓度?且处于低代谢活性状态-从而躲避了机体防御系统对其的杀伤?所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,约6~8周.开始时经验用抗生素?不必等分离出病原微生物才开始治疗。

  • 第16题:

    感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是

    A、需联合使用2种抗生素
    B、体温正常后需及时停药
    C、连续使用足量敏感抗生素
    D、应尽量使用抗生素4-8周
    E、在血培养结果回报之前避免使用抗生素

    答案:C
    解析:
    感染性心内膜炎抗生素应用的原则是:早期用药,足量用药,静脉用药为主,选用敏感抗生素。

  • 第17题:

    关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外

    A.以选择杀菌制剂为主
    B.要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
    C.疗程宜长,应不短于4~6周
    D.尽量联合用药,加强协同杀菌作用
    E.待病原菌明确后,应及早用药

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()

    • A、抽取血培养后开始使用抗生素
    • B、选用杀菌剂
    • C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
    • D、疗程至少4-6周
    • E、感染未控制时,绝对禁忌手术治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    感染性心内膜炎的治疗首选?()

    • A、细菌培养阳性后才用抗生素治疗
    • B、用抑菌抗生素治疗
    • C、早期用大剂量杀菌剂做长期治疗
    • D、及早输血
    • E、体温下降后停用抗生素

    正确答案:C

  • 第20题:

    关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则,不正确的是()

    • A、待病原菌明确后,应及早用药
    • B、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度
    • C、疗程宜长,应不短于4~6周
    • D、以选择杀菌制剂为主
    • E、尽量联合用药,加强协同杀菌作用

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是(  )。
    A

    早期治疗

    B

    应用杀菌抗生素

    C

    静脉给药方式

    D

    疗程要长,6~8周

    E

    分离出病原微生物后开始治疗


    正确答案: C
    解析: 治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是分离出病原微生物后开始治疗

  • 第22题:

    单选题
    下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是().
    A

    早期应用

    B

    小剂量,长程治疗

    C

    加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用

    D

    急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

    E

    亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是(  )。
    A

    早期治疗

    B

    应用杀菌抗生素

    C

    以静脉给药为主要方式

    D

    疗程要长,需6~8周

    E

    分离出病原微生物后开始治疗


    正确答案: E
    解析:
    感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成,链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见,主要为抗生素治疗,用药原则为:①早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始经验用抗生素,不必等确定病原微生物类型才开始治疗;②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,采用静脉给药,疗程要长,约6~8周,一般给予青霉素为主或加用庆大霉素。