单选题患者男，中年。近1周以来，疲乏无力，食欲不振，恶心，呕吐两次，查体：巩膜黄染，血ALT1250U/L，追问1个月前曾因胃手术输血400ml，为了明确病原学诊断，应做的检查最重要的是（）。A 甲肝抗体B 乙肝抗体C 丙肝抗体D 丁肝抗体E 戊肝抗体

题目
单选题
患者男，中年。近1周以来，疲乏无力，食欲不振，恶心，呕吐两次，查体：巩膜黄染，血ALT1250U/L，追问1个月前曾因胃手术输血400ml，为了明确病原学诊断，应做的检查最重要的是（）。
A

甲肝抗体

B

乙肝抗体

C

丙肝抗体

D

丁肝抗体

E

戊肝抗体

相似考题

1.单选题法洛四联症的分流是（）。A 左向右B 右向左C 肺内D 左向右向分流同时存在E 无

2.单选题一患者突发右侧胸痛，伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊，需进行（）。A 胸部X线正位片B B超检查C 血气分析D 血常规E 心电图检查

3.单选题女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。 全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是（）。A 咪达唑仑B 异丙酚C 硫喷妥钠D 氯胺酮E 依托咪酯

4.单选题以收缩功能不全为主要表现的心脏病是（）。A 扩张型心肌病B 肥厚型心肌病C 甲亢性心脏病D 限制型心肌病E 致心律失常型右室心肌病

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 根据病毒性肝炎的传播途径，可以排除A、E选项；根据潜伏期和发病特点，可以排除B、D，正确答案是C。
更多“患者男，中年。近1周以来，疲乏无力，食欲不振，恶心，呕吐两次，查体：巩膜黄染，血ALT1250U/L，追问1个月前曾因胃”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    儿童颅内压正常值范围（）。
    A

    0.8～1.5kPa（80～150mmH2O）

    B

    0.5～1kPa（50～100mmH2O）

    C

    0.5～1.2kPa（50～120mmH2O）

    D

    0.8～1.8kPa（80～180mmH2O）

    E

    0.8～1.2kPa（80～120mmH2O）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。
    A

    胃大部切除术后并发残胃无力

    B

    胃大部切除术后并发吻合口梗阻

    C

    胃大部切除术后并发近端空肠综合征

    D

    胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

    E

    胃大部切除术后并发近端空肠段逆流


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素（）。
    A

    不稳定性心绞痛

    B

    8周前发生心肌梗死

    C

    失代偿性心力衰竭

    D

    Ⅲ度房室传导阻滞

    E

    主动脉瓣重度狭窄


    正确答案： E
    解析： 据《2007年ACC/AHA非心脏手术术前心血管功能评估指南》，围术期发生心脏并发症的高危因素包括：不稳定性冠脉综合征、失代偿性心力衰竭、严重心律失常、重度瓣膜疾病。不稳定性冠脉综合征包括不稳定性或严重心绞痛、急性心肌梗死（<1周）及近期发生的心肌梗死（≤1月）。

  • 第4题：

    单选题
    二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是（）。
    A

    继续使用华法林，术中失血补充全血

    B

    继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆

    C

    手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素K

    D

    术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林

    E

    术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素


    正确答案： E
    解析： 长期服用华法林抗凝的患者停药1～3天才能使PT恢复至正常水平。术后1～7天应再次使用华法林。紧急情况可使用维生素K与新鲜冰冻血浆使PT迅速恢复正常。

  • 第5题：

    单选题
    患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）
    A

    多发性硬化

    B

    肌萎缩性侧索硬化

    C

    脊髓压迫症

    D

    脊髓空洞症

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： A
    解析： 脊髓空洞症表现为节段性感觉障碍和感觉分离；肌萎缩性侧索硬化表现对称性的前角细胞和侧索受损症状和体征；视神经脊髓炎表现为先后发生的视神经和脊髓受损的表现，该病属于多发性硬化。

  • 第6题：

    单选题
    华法林治疗肺栓塞时最主要的并发症是（）。
    A

    过敏反应

    B

    心动过速

    C

    粒细胞减少

    D

    出血

    E

    低蛋白血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    氮介类肿瘤化疗药，例如环磷酰胺最主要的常见副作用是（）。
    A

    恶心、呕吐

    B

    毛发脱落

    C

    骨髓抑制

    D

    局部刺激

    E

    听力下降


    正确答案： E
    解析： 氮介类是最早应用的一类肿瘤化疗药物，主要作用部位在DNA。骨髓抑制作用强烈是该类药物的共同毒副作用。其他副作用包括致癌作用、致畸作用等，恶心、呕吐作用也较常见，但如果以发生频率和临床严重性衡量，骨髓抑制作用无疑是正确选择。

  • 第8题：

    单选题
    下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）。
    A

    血气分析

    B

    血常规检查

    C

    临床症状和体征

    D

    呼吸功能检查

    E

    胸部X线检查


    正确答案： D
    解析： 支气管哮喘的诊断标准是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽；发作时双肺可闻及散在或弥漫、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；上述症状可经治疗或自行缓解；除外其他病因。因此临床症状和体征是诊断支气管哮喘的重要依据。

  • 第9题：

    单选题
    肠梗阻的基础疗法，以下哪项不正确（）。
    A

    无论是否进行手术，均需采用

    B

    胃肠减压是治疗肠梗阻的重要手段之一

    C

    纠正水电解质、酸碱失衡是重要措施

    D

    同时需防治感染和中毒

    E

    M-A管为常规使用


    正确答案： C
    解析： 基础疗法即不论采用非手术或手术治疗，均需应用的基本处理。包括：①胃肠减压；②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；③防治感染和中毒；④镇静剂、解痉剂等一般对症治疗。

  • 第10题：

    单选题
    女性，30岁，20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药；此次分娩后高热不退，胸部X线片示两肺弥漫性，大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核，拟定化疗方案必须联合作用于细胞内细菌的药物。下列哪种药物对细胞内细菌无作用（）。
    A

    利福平

    B

    异烟肼

    C

    链霉素

    D

    吡嗪酰胺

    E

    利福喷汀


    正确答案： E
    解析： 吡嗪酰胺有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭吞噬细胞内酸性环境下的B菌群。异烟肼及利福平、利福喷汀在巨噬细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂。

  • 第11题：

    单选题
    提示心动过速起源于心室的心电图是（）。
    A

    Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置

    B

    1：1房室传导

    C

    QRS波幅变化

    D

    心动过速发作时QRS波呈左束支传导阻滞图形

    E

    室性融合波


    正确答案： D
    解析： 心动过速时出现房室分离、心室夺获和（或）室性融合波，提示心动过速起源于心室，所以选E。

  • 第12题：

    单选题
    颅内血管畸形不包括（）。
    A

    动脉瘤

    B

    动静脉畸形

    C

    海绵状血管瘤

    D

    静脉畸形

    E

    毛细血管扩张


    正确答案： E
    解析： 颅内血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常，发生率为0.1%～4%，分4种：动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张和静脉畸形。因此动脉瘤不属于颅内血管畸形范畴。

  • 第13题：

    单选题
    下列X线检查哪项符合支气管扩张的表现（）。
    A

    可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显

    B

    常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

    C

    可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

    D

    肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

    E

    两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带可增粗和紊乱


    正确答案： D
    解析： A符合慢性支气管炎，C符合肺癌，D符合矽肺，E符合阻塞性肺气肿。

  • 第14题：

    单选题
    下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述，不正确的是（）。
    A

    持续性腹痛、腰酸、腰背痛

    B

    严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等

    C

    无或仅有少量阴道流血

    D

    子宫如孕周大小，触诊软

    E

    可出现肾功能障碍


    正确答案： C
    解析： 重型胎盘早剥孕妇的子宫往往大于妊娠周数，子宫硬如板状，压痛（+）。

  • 第15题：

    单选题
    下列符合心力衰竭早期体液因子的改变的是（）。
    A

    心钠素分泌减少

    B

    血管加压素分泌减少

    C

    缓激肽分泌减少

    D

    醛固酮分泌减少

    E

    心钠素分泌增加


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）。
    A

    自律性机制

    B

    折返机制

    C

    早期后除极

    D

    延迟后除极

    E

    传导障碍


    正确答案： D
    解析： 阵发性室上性心动过速，简称室上速。大部分室上速由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结与心房。此外，利用隐匿性房室旁路逆行传导的房室折返性心动过速习惯上亦归属室上速的范畴，但折返回路并不局限于房室交界区。

  • 第17题：

    单选题
    蛛网膜下腔出血的首位病因是（）。
    A

    脑外伤

    B

    颅内动脉瘤破裂

    C

    高血压

    D

    脑梗死

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： B
    解析： 只有颅内动脉瘤破裂易导致蛛网膜下腔出血。

  • 第18题：

    单选题
    高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）。
    A

    心尖区第一心音降低

    B

    肺动脉瓣第二心音亢进

    C

    室性期前收缩

    D

    劳力性呼吸困难

    E

    夜间阵发性呼吸困难


    正确答案： B
    解析： 血压长期升高往往累及心脏，使心脏的结构和功能发生改变，可致不同类型的心室肥厚。心室肥厚发生后，心肌缺血、心脏舒张功能下降等共同作用，诱发心律失常的发生。到中晚期可出现心功能不全、心律失常，患者可有劳力性呼吸困难，开始多在重体力劳动时出现，逐渐发展为轻体力劳动时亦呼吸困难甚至出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰等症状提示心功能由代偿期进入失代偿期。查体发现心脏明显扩大。

  • 第19题：

    单选题
    引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。
    A

    肺循环高压

    B

    体循环高压

    C

    主动脉瓣关闭不全

    D

    血容量增加

    E

    左向右分流的先心病


    正确答案： E
    解析： 左心室后负荷受心室容量、室壁厚度、外周血管阻力等影响，临床测定平均动脉压反应后负荷，而测定体循环阻力更能反映后负荷。

  • 第20题：

    单选题
    女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。 若术中出现血压升高，宜采用的措施是（）。
    A

    间断给予芬太尼和潘库溴铵

    B

    静脉给予咪达唑仑2mg

    C

    增加吸入麻醉药浓度，加深麻醉

    D

    给予硝普钠

    E

    给予硝酸甘油


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以下哪项不是人类恶性肿瘤癌前病变（）。
    A

    支气管上皮异型性增生

    B

    胃肠上皮化生

    C

    大肠息肉

    D

    肝细胞凋亡

    E

    肾上腺瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，30岁，发热伴胸痛、气急，体检：心界向两侧扩大，颈静脉充盈，肝肋下2cm，心电图示广泛低电压，最可能诊断为（）。
    A

    感染性心内膜炎

    B

    缩窄性心包炎

    C

    急性心包炎

    D

    扩张性心肌病

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 患者年轻，有感染迹象。胸痛，颈静脉压力升高，ECG广泛的改变提示可能是急性心包炎。

  • 第23题：

    单选题
    关于卧位性心绞痛，下列哪项不正确（）。
    A

    属于稳定性心绞痛

    B

    可在午睡时发作

    C

    可能与冠心病患者左心室功能下降有关

    D

    硝酸甘油疗效较差

    E

    可出现心肌梗死或猝死


    正确答案： D
    解析： 卧位性心绞痛在熟睡时发作，常在半夜，偶尔在午睡时发作。发作时硝酸甘油不易使其缓解。本型可发展成心肌梗死或猝死，不属于稳定性心绞痛。稳定性心绞痛指劳力性心绞痛，劳动或情绪激动时发作，发作的性质在1～3个月不变。

  • 第24题：

    单选题
    妊娠高血压静脉降压治疗首选（）。
    A

    硝酸甘油静脉点滴

    B

    肼苯哒嗪静脉点滴

    C

    硝普钠静脉点滴

    D

    拉贝洛尔静脉或口服用药

    E

    美托洛尔静脉或口服用药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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