单选题下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。A 胸腔积液清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B 胸腔积液是淡血色，红细胞>10×1010/LC 胸腔积液淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性D 胸腔积液有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验阳性E 血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL

题目
单选题
下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。
A

胸腔积液清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主

B

胸腔积液是淡血色，红细胞>10×1010/L

C

胸腔积液淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性

D

胸腔积液有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验阳性

E

血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL

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1.胸腔积液pH胸腔积液pHA、结核性胸腔积液B、心衰所致胸腔积液C、癌性胸腔积液D、类风湿性胸腔积液E、脓胸所致胸腔积液

2.胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol／L，应首先考虑A、化脓性胸膜炎B、心力衰竭C、癌性胸腔积液D、结核性胸膜炎E、肝硬化

3.下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现 ( )A、大量胸腔积液B、伴有发热C、胸痛呈持续性D、年龄大E、血性胸腔积液

4.如果患者初次胸腔积液常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列诊断是A.病毒性感染引起的胸腔积液B.肺吸虫感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.癌性胸腔积液E.肺真菌感染继发胸腔积液

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 恶性肿瘤侵犯胸膜引起恶性胸腔积液，胸腔积液多呈血性、量大、增长迅速，LDH>500U/L。胆固醇含量增高亦可见于恶性胸腔积液。
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  • 第1题：

    下列哪项最符合癌性胸膜炎、胸腔积液的表现

    A．年龄大

    B．听诊患侧呼吸音消失

    C．血性胸腔积液

    D．胸痛持续难忍

    E．胸腔积液量大


    正确答案：C

  • 第2题：

    胸腔积液患者，胸水比重1. 018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC 2X109/L，WBC 610X106/L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑下列哪种

    A.漏出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.乳糜性胸腔积液

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助（）

    ACEA

    BADA

    CACE

    DLDH

    EAPK


    A
    略

  • 第4题：

    下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。

    • A、胸腔积液清澈、静置不凝固，比重<1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
    • B、胸腔积液是淡血色，红细胞>10×1010/L
    • C、胸腔积液淡黄绿色，比重>1.018，白细胞高于500×106/L，pH<7.30，Rivalta试验阳性
    • D、胸腔积液有臭味，比重>1.018，白细胞为10×108/L，pH<7.00，Rivalta试验阳性
    • E、血性胸腔积液，红细胞>5.0×108/L，胆固醇含量增高，LDH>500IUL

    正确答案:E

  • 第5题：

    癌性胸腔积液应鉴别（）

    • A、结核性胸腔积液
    • B、结核性空洞
    • C、淋巴瘤
    • D、结核球
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）
    A

    胸部CT检查

    B

    痰脱落细胞检查

    C

    胸腔积液癌胚抗原检查

    D

    胸腔积液脱落细胞检查

    E

    胸腔积液中LDH测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    胸腔积液中葡萄糖含量仅1.0mmol/L，应首先考虑

    A．化脓性胸膜炎

    B．结核性胸膜炎

    C．癌性胸腔积液

    D．心力衰竭

    E．肝硬化


    正确答案：A

  • 第8题：


    A.癌性胸腔积液
    B.化脓性胸腔积液
    C.结核性胸腔积液
    D.结缔组织病性胸腔积液

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    下列哪项符合癌性胸腔积液（）。

    • A、胸腔漏出液
    • B、双侧胸腔渗出液，胸水中类风湿因子阳性
    • C、静脉血样大量胸腔积液
    • D、胸水中白细胞总数30000×106/L，中性粒细胞0.90
    • E、单侧草黄色中等量胸腔积液

    正确答案:C

  • 第10题：

    对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）

    • A、胸部CT检查
    • B、痰脱落细胞检查
    • C、胸腔积液癌胚抗原检查
    • D、胸腔积液脱落细胞检查
    • E、胸腔积液中LDH测定

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol／L，应首先考虑（）
    A

    化脓性胸膜炎

    B

    心力衰竭

    C

    癌性胸腔积液

    D

    结核性胸膜炎

    E

    肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现（）。
    A

    大量胸腔积液

    B

    伴有发热

    C

    胸痛呈持续性

    D

    年龄大

    E

    血性胸腔积液


    正确答案： E
    解析： 肿瘤侵犯累及胸膜导致的恶性胸腔积液常引起胸痛，肿瘤因素未解除前，胸痛呈持续性，而血性及大量的胸腔积液并非肿瘤引起的胸腔积液所特有，同样结核性胸膜炎可伴发热，另外年龄也非特异性因素。

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