单选题有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。A 自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加B 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻C 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容D 产妇应持续吸氧治疗E 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验

题目
单选题
有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。
A

自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加

B

无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻

C

胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容

D

产妇应持续吸氧治疗

E

胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验


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  • 第1题:

    对于合并法洛四联症和凝血功能异常的产妇,剖宫产分娩首选的麻醉方式是

    A.硬膜外麻醉

    B.全身麻醉

    C.腰麻

    D.局部浸润麻醉

    E.神经阻滞


    参考答案:B

  • 第2题:

    关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理,正确的是

    A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,以减少产后出血

    B、自然分娩,不需手术助产

    C、分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D、胎儿娩出后,腹部放置沙袋并用腹带包扎

    E、延长第二产程


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,26岁。孕39周,硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿娩出后,产妇突然出现呼吸困难、发绀、昏迷、肺部啰音,以下处理错误的是

    A、立即正压通气并行气管插管

    B、禁用强心药物

    C、应用血管解痉药物

    D、抗过敏

    E、扩容


    参考答案:B

  • 第4题:

    妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到

    A、宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩

    B、第二产程中应肌注吗啡

    C、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

    D、为预防分娩期心力衰竭,产前应达洋地黄饱和量

    E、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。 该患者在硬膜外麻醉下行剖宫产,胎儿娩出前为产妇双下肢上止血带,其目的在于()。

    • A、减少回心血量,降低心室前负荷
    • B、减少回心血量,减少剖宫产出血量
    • C、调节外周血管阻力,减少右向左分流
    • D、调节外周血管阻力,减少左向右分流
    • E、调节外周血管阻力,增加左室后负荷

    正确答案:C

  • 第6题:

    剖宫产时,硬膜外麻醉优于全身麻醉的理由是()

    • A、可完全避免产妇误吸
    • B、对胎儿抑制最小
    • C、保留交感神经兴奋性
    • D、不易发生缺氧
    • E、有利于手术尽早开始

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到(  )。
    A

    宫口开全后,鼓励产妇屏气用力结束分娩

    B

    第二产程中应肌内注射吗啡

    C

    胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

    D

    为预防分娩期心力衰竭,产前要应用洋地黄

    E

    急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    对于右向左分流的发绀型心脏病产妇,剖宫产避免选择()。|对于合并二尖瓣关闭不全的产妇,剖宫产分娩首选的麻醉方式是()。|对于合并法洛四联症和凝血功能异常的产妇,剖宫产分娩首选的麻醉方式是()。|对于左向右分流的非发绀型心脏病产妇,剖宫产首选麻醉方式()。|控制欠佳的甲亢产妇行剖宫产时,首选麻醉方式()。
    A

    硬膜外麻醉

    B

    全身麻醉

    C

    腰麻

    D

    局部浸润麻醉

    E

    神经阻滞


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    剖宫产时,硬膜外麻醉优于全身麻醉的理由是()
    A

    可完全避免产妇误吸

    B

    对胎儿抑制最小

    C

    保留交感神经兴奋性

    D

    不易发生缺氧

    E

    有利于手术尽早开始


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是()
    A

    吸入七氟烷

    B

    静脉持续泵注吗啡

    C

    靶控输入丙泊芬

    D

    硬膜外局部麻醉药和少量阿片药

    E

    肌内注射哌替啶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    妊娠合并心脏病分娩时正确的处理方法是()
    A

    胎儿娩出后肌注麦角新碱

    B

    无需手术助产

    C

    第二产程中鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D

    胎儿娩出后,腹部压沙袋

    E

    产妇取平卧


    正确答案: E
    解析: 预防产后出血,胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。

  • 第12题:

    单选题
    关于妊娠合并心脏病患者分娩时处理哪项正确?(  )
    A

    胎儿娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹带

    B

    胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少产后出血

    C

    分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D

    自然分娩,不需手术助产

    E

    延长第二产程


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对于左向右分流的非发绀型心脏病产妇,剖宫产首选麻醉方式

    A.硬膜外麻醉

    B.全身麻醉

    C.腰麻

    D.局部浸润麻醉

    E.神经阻滞


    参考答案:A

  • 第14题:

    妊娠合并心脏病患者分娩时处理正确的是( )

    A、胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少产后出血

    B、自然分娩,不需手术助产

    C、分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D、胎膜早破的患者用抗生素预防感染

    E、胎儿娩出后,腹部放置砂袋并包扎腹带


    参考答案:E

  • 第15题:

    分娩早期硬膜外分娩镇痛

    A、椎管内早期分娩镇痛,包括腰·硬膜外联合(CSE),或单纯硬膜外镇痛

    B、椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法

    C、对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法

    D、产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险

    E、产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率


    参考答案:ABCE

  • 第16题:

    妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到

    A、宫口开全后,鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩

    B、第二产程中应肌注吗啡

    C、胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

    D、为预防分娩期心力衰竭,产前应达洋地黄饱和量

    E、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩


    参考答案:C

  • 第17题:

    患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。 对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是()。

    • A、手术中应充分吸氧,充分镇痛,避免液体过负荷
    • B、防止出现低血压
    • C、最危险时刻在胎儿娩出后即刻,因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰
    • D、缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应,应慎用
    • E、胎儿娩出前输入大量胶体液扩容

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是()

    • A、吸入七氟烷
    • B、静脉持续泵注吗啡
    • C、靶控输入丙泊芬
    • D、硬膜外局部麻醉药和少量阿片药
    • E、肌内注射哌替啶

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,32岁,因"停经35周,阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0,超声心动图提示,干下型室间隔缺损,心室水平双向分流,估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产,入室时患者躁动,不能平卧,血压120/70mmHg,心率96次/分,吸氧时SpO290%。 对于该患者剖宫产麻醉处理原则错误的是()。
    A

    手术中应充分吸氧,充分镇痛,避免液体过负荷

    B

    防止出现低血压

    C

    最危险时刻在胎儿娩出后即刻,因无法耐受突然增加的容量负荷而出现心衰

    D

    缩宫素具有降低外周血管阻力、增加肺血管阻力的效应,应慎用

    E

    胎儿娩出前输入大量胶体液扩容


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确措施( )
    A

    胎儿娩出后,产妇腹部立即放置沙袋 

    B

    第二产程中可以使用腹压 

    C

    宫口开全后,指导孕妇屏气用力 

    D

    防止心力衰竭,产前产后主张使用洋地黄 

    E

    急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于妊娠合并心脏病患者分娩期的处理,下列哪项是正确的?(  )
    A

    产妇取平卧位

    B

    胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少出血

    C

    自然分娩,不用手术助产

    D

    分娩过程中鼓励产妇正确屏气,以缩短产程

    E

    胎儿娩出后,腹部放置沙袋防止腹压骤降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于妊娠合并心脏病患者分娩时的处理哪项正确?(  )
    A

    胎儿娩出后,腹部放置沙袋并包扎腹带

    B

    胎儿娩出后肌内注射麦角新碱,减少产后出血

    C

    分娩时鼓励产妇屏气用力,以缩短产程

    D

    自然分娩,不需手术助产

    E

    延长第二产程


    正确答案: D
    解析:
    妊娠合并心脏病的孕妇,分娩期为减轻心脏负担应:①严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。左侧卧位,上半身抬高。②缩短第二产程,减少产妇体力消耗,宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程,同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。③预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。

  • 第23题:

    单选题
    心脏病孕妇分娩过程中哪项处理不正确()。
    A

    胎儿偏大,产道条件不佳者择期剖宫产

    B

    产道条件好,胎儿不大者可严密监护下经阴道分娩

    C

    经阴道分娩者尽可能缩短第二产程

    D

    胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋

    E

    剖宫产麻醉剂中可加用肾上腺素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析