判断题交强险事故医疗费用核定标准为：国务院卫生主管部门组织制定交通人员创作临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准。A 对B 错

题目
判断题
交强险事故医疗费用核定标准为：国务院卫生主管部门组织制定交通人员创作临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准。
A

对

B

错

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1.被保险机动车除了以下()情形外发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。A.驾驶人未取得驾驶资格的B.被保险机动车被盗抢期间肇事的C.驾驶人非故意的疏忽导致的事故D.被保险人故意制造交通事故的

2.下列关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目的费用支付方法， 说法正确的是( )。① 参保人员发生的诊疗项目费用， 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的， 基本医疗保险基金不予支付② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的， 全部由基本医疗保险支付③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的， 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的， 按基本医疗保险的规定支付④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目A. ①③④B. ①②③C. ②③④D. ①②③④

3.交强险规定保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救世主费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。()

4.下列关于城镇职工基本医疗保险的地区实施办法， 说法不正确的是( )。A. 各省、 自治区、 直辖市劳动保障行政部门根据国家基本医疗保险诊疗项目范围的规定， 组织制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录B. 各省可以采取排除法和准入法来制定本省的基本医疗保险诊疗项目目录C. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目， 各省可以适当删减，但不得增补D. 对于国家基本医疗保险诊疗项目范围规定的基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目， 各省可以适当调整，但要控制调整的范围和幅度

参考答案和解析
正确答案： 对
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    根据《交强险承保、理赔实务规程(2009版)》,以下哪些情况下,不予支付抢救费用()。

    A、事故不构成保险责任

    B、应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用

    C、非抢救费用或抢救费用不符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的费用

    D、非本次事故交强险受害人的抢救费用


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    ( )抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时，医疗机构对受害人，参照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。


    参考答案：交强险

  • 第3题：

    交强险抢救费用支付必须同时满足哪些条件（）。

    • A、交警部门出具书面支付通知书
    • B、属于交强险保险责任范围
    • C、受害人被抢救，且抢救费用已经发生
    • D、抢救所用药品、检查费用等必须与本次事故有关，并符合临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    基本医疗费用是指基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗费用及规定的其他医疗费用。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    医疗费赔偿根据国务院卫生主管部门制定的《国家基本医疗保险用药目录》、《国家基本医疗诊疗目录》、《交通事故受伤人员创伤临床诊疗指南》、《（）》进行核定。


    正确答案:国家基本医疗设备目录

  • 第6题：

    符合基本医疗保险（），按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    • A、药品目录
    • B、诊疗项目
    • C、医疗服务设施标准
    • D、急诊、抢救的医疗费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    下列哪项属于保险人垫付抢救费用的范围件（）。

    • A、事故不构成保险责任，如受害人的故意行为等
    • B、应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用
    • C、非抢救费用或抢救费用不符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准的费用
    • D、受害人的过失造成保险事故发生的

    正确答案:D

  • 第8题：

    交强险事故医疗费用核定标准为：国务院卫生主管部门组织制定交通人员创作临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


    正确答案:正确

  • 第10题：

    判断题
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    判断题
    交强险事故医疗费用核定标准为：国务院卫生主管部门组织制定交通人员创作临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    交强险规定保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救世主费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    交强险预付抢救费用必须同时满足以下条件：( )。

    A.接到交警部门签署的书面支付通知书

    B.属于交强险保险责任范围内

    C.受害人被抢救，且抢救费用已经发生.医院提供了病历/诊断证明、抢救费用明细清单

    D.抢救所用药品、检查费用等必须与本次事故有关，并符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准。


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    (2018年)根据《社会保险法》，符合（ ）的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    A.国家基本药物目录
    B.基本公共卫生服务项目
    C.基本医疗保险药品目录
    D.基本医疗保险诊疗项目
    E.基本医疗保险医疗服务设施标准

    答案：C,D,E
    解析：
    本题考查基本医疗保险待遇。《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的费用，按照国家规定从基本医疗保险基金 中支付。

  • 第15题：

    参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。

    • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
    • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
    • C、非公共卫生支出的疫苗费用
    • D、体检费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故，因抢救受害人需支付抢救费用的，保险人接到（）后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通更事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，保险人在医疗费用赔偿限额内支付抢救费用。

    • A、被保险人申请
    • B、医院通知
    • C、受害人申请
    • D、公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单

    正确答案:D

  • 第17题：

    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    《机动车第三者责任保险》条款规定，医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定


    正确答案:正确

  • 第19题：

    发生交强事故时，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    抢救费用支付必须同时满足以下哪些条件：（）。

    • A、接到交警部门签署的书面支付通知书
    • B、属于交强险保险责任范围内
    • C、受害人被抢救，且抢救费用已经发生。医院提供了病历/诊断证明、抢救费用明细清单
    • D、抢救所用药品、检查费用等必须与当时事故有关，并符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    多选题
    关于医疗费的叙述正确的是（）
    A

    医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关资料确定

    B

    医疗费赔偿根据国务院卫生主管部门制定的《国家基本医疗保险用药目录》、《国家基本医疗诊疗目录》、《交通事故受伤人员创伤临床诊疗指南》、《国家基本医疗设备目录》进行核定

    C

    对伤者与本次伤害无关疾病的医疗费用，不承担赔偿责任

    D

    损伤与疾病同时存在的情况下，对于损伤与疾病的因果关系加以认定，酌情赔付相关疾病的医疗费用

    E

    转院应经原医疗机构同意且存在正当理由，符合医疗实践要求，并征得我公司医核人员的同意，否则，由此增加的费用不予赔偿


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    根据《社会保险法》，符合（  ）的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    A

    国家基本药物目录

    B

    基本公共卫生服务项目

    C

    基本医疗保险药品目录

    D

    基本医疗保险诊疗项目

    E

    基本医疗保险医疗服务设施标准


    正确答案： E,C
    解析：

  • 第23题：

    判断题
    发生交强事故时，保险人按照国务院卫生主管部门组织制定交通事故人员创伤临床诊指南和国家基本医疗保险标准进行审核医疗费用。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    填空题
    医疗费赔偿根据国务院卫生主管部门制定的《国家基本医疗保险用药目录》、《国家基本医疗诊疗目录》、《交通事故受伤人员创伤临床诊疗指南》、《（）》进行核定。

    正确答案： 国家基本医疗设备目录
    解析： 暂无解析

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