单选题患者女，19岁。因“干咳5个月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）A 胸腺肿瘤B 畸胎瘤C 神经源性肿瘤D 支气管囊肿E 胃肠囊肿

题目
单选题
患者女，19岁。因“干咳5个月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）
A

胸腺肿瘤

B

畸胎瘤

C

神经源性肿瘤

D

支气管囊肿

E

胃肠囊肿

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1.患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑A、急性右心衰竭B、间质性肺水肿C、肺栓塞D、呼吸衰竭E、血气胸

2.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起困乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难

3.王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?

4.患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。A.平卧位B.端坐位C.半坐位D.左侧卧位E.头低脚高位

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  • 第1题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    答案：E
    解析：
    急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第2题：

    患者女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。

    考虑患者是
    A.哮喘再次发作
    B.循环负荷过重
    C.输液浓度过高
    D.静脉空气栓塞
    E.对药物过敏

    答案：B
    解析：
    1.肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加，本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，根据症状表明患者出现肺水肿，说明患者循环负荷过重所致。故选择B。
    2.发生肺水肿时采取端坐位，把双足下垂于床沿，用布条轮流结扎四个肢体（左右大腿及上臂）中的任意三个，每隔5分钟轮流放松一次，持续5分钟。这样做可减少回流到右心的血量，从而起到减轻左心负担、减轻气急、避免发生急性肺水肿的作用，所以选项D是正确答案。
    3.在护理肺水肿患者时，应该停止输液。给予氧气吸入，使用镇静剂，必要时四肢轮扎，但不可以使用缩血管的药物，所以此题选C。解题关键：在发生肺水肿时，使用缩血管药物可加重病情。

  • 第3题：

    张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。考虑患者可能的诊断是（）

    • A、哮喘再次发作
    • B、循环负荷过重
    • C、输液浓度过高
    • D、静脉空气栓塞
    • E、对药物过敏

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，陈女士，28岁，因足月妊娠入院，该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年，昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴有窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫样痰。该患者目前发生了（）

    • A、急性呼衰
    • B、急性肺水肿
    • C、急性肺栓塞
    • D、支气管哮喘
    • E、急性心衰

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。初步考虑（）

    • A、肺水肿
    • B、脑水肿
    • C、胃十二指肠出血
    • D、小脑幕切迹疝
    • E、小脑扁桃体疝

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。

    • A、清理呼吸道无效
    • B、皮肤完整性受损
    • C、体温过高
    • D、活动无耐力
    • E、体液不足

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，19岁。因"干咳5个月，呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）

    • A、胸腺肿瘤
    • B、畸胎瘤
    • C、神经源性肿瘤
    • D、支气管囊肿
    • E、胃肠囊肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，19岁。因"干咳5个月，呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。

    • A、胸腺肿瘤
    • B、畸胎瘤
    • C、神经源性肿瘤
    • D、支气管囊肿
    • E、胃肠囊肿

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。考虑患者可能的诊断是（）
    A

    哮喘再次发作

    B

    循环负荷过重

    C

    输液浓度过高

    D

    静脉空气栓塞

    E

    对药物过敏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）
    A

    祛痰止咳

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    控制感染

    D

    吸氧

    E

    营养支持


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者目前诊断考虑（）
    A

    肺部感染

    B

    化学气体吸入中毒

    C

    ARDS

    D

    心功能不全

    E

    肺栓塞

    F

    肾功能不全


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，67岁，呼吸困难5天入院。入院诊断考虑为急性左心衰竭。测氧输送指数为400ml/（分钟·m2），入院后给予毛花苷C静脉注射后测氧输送指数较入院时可能（）
    A

    增加

    B

    减少

    C

    不变

    D

    先增加，后减少

    E

    先减少，后增加


    正确答案： D
    解析： 使用正性肌力药物后心功能好转，心排血量增加。而氧输送取决于心排血量、血红蛋白含量和肺氧合功能，故氧输送指数增加。

  • 第13题：

    患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

    A:不能从事任何体力活动
    B:日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
    C:轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
    D:一般活动不引起困乏，呼吸困难
    E:休息时即有呼吸困难

    答案：B
    解析：
    心功能Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  • 第14题：

    张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。

    考虑患者可能的诊断是
    A.哮喘再次发作
    B.循环负荷过重
    C.输液浓度过高
    D.静脉空气栓塞
    E.对药物过敏

    答案：B
    解析：

    患者有基础心肺疾病，输液后突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰，考虑因大量输液导致循环负荷过重诱发急性左心衰竭可能性大。需立即进行抢救！抢救措施包括：端坐位，乙醇湿化面罩加压给氧，吗啡静脉注射，快速利尿呋，静脉滴注血管扩张剂、必要时四肢轮扎等。

  • 第15题：

    患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。

    • A、胸腺肿瘤
    • B、畸胎瘤
    • C、神经源性肿瘤
    • D、支气管囊肿
    • E、胃肠囊肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。在癫痫发作时首选哪些治疗（）

    • A、静脉注射安定
    • B、平卧位
    • C、口服抗癫痫药
    • D、使用脱水剂
    • E、记录抽搐发作情况

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者因严重肺部感染入院，入院后给予广谱抗菌素控制感染，入院后第10天，患者发生腹泻，大便为水样便，偶见白色膜样组织，同时伴有腹痛和脐周压痛。患者可能的感染诊断？需要哪些检查支持诊断？是否属于医院感染？


    正确答案: 抗菌药物相关性腹泻，需要做大便涂片革兰染色。
    属于医院感染。

  • 第18题：

    患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）

    • A、祛痰止咳
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、控制感染
    • D、吸氧
    • E、营养支持

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是（）。

    • A、支气管囊肿
    • B、胸腺肿瘤
    • C、神经源性肿瘤
    • D、畸胎瘤
    • E、胃肠囊肿

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】：急性左心衰

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，19岁。因"干咳5个月，呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）。
    A

    胸腺肿瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    神经源性肿瘤

    D

    支气管囊肿

    E

    胃肠囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，19岁。因“干咳5个月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑（）
    A

    胸腺肿瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    神经源性肿瘤

    D

    支气管囊肿

    E

    胃肠囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，19岁。因“干咳5月，呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是（）。
    A

    支气管囊肿

    B

    胸腺肿瘤

    C

    神经源性肿瘤

    D

    畸胎瘤

    E

    胃肠囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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