单选题男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。根据上述提供信息，考虑其心律失常的诊断为（）A 心绞痛B 心室性期外收缩C 三度房室传导阻滞D 室上性心动过速E 阵发性心房颤动F 频发房早

题目
单选题
男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。根据上述提供信息，考虑其心律失常的诊断为（）
A

心绞痛

B

心室性期外收缩

C

三度房室传导阻滞

D

室上性心动过速

E

阵发性心房颤动

F

频发房早

相似考题

1.女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。考虑诊断为A、阵发性心房颤动B、室上性心动过速C、Ⅱ度房室传导阻滞D、心室性期外收缩E、心绞痛行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径42mm；并提示：各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为A、冠心病B、风湿性心脏病C、扩张型心肌病D、肥厚性心肌病E、心包积液患者若再次发生心悸，BP 114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次／分。首选的治疗为A、毛花苷C加速尿静推B、维拉帕米静注C、心律平静推D、硝酸甘油静滴E、氨茶碱静注

2.男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。急性发作时首选的治疗药物是 A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮

3.男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。心脏彩超检查结果，舒张期左房内径：46mm,舒张期左室内径：65mm,舒张期右房内径：39mm,舒张期右室内径：23mm,并提示，各室壁运动普遍减弱，二尖瓣有轻度反流，EF0.34，其病因诊断考虑为 A、冠心病 B、风湿性心脏病 C、扩张型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、心包积液 F、瓣膜病

4.男性，26岁，反复发作心慌、心悸，气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录，心率180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后QRS波形恢复正常，P波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是A．B．C．D．

更多“男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现”相关问题

  • 第1题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

    患者若再次发生心悸，BP114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分，首选的治疗为
    A.毛花苷C加速尿静推
    B.硝酸甘油静滴
    C.心律平静推
    D.氨茶碱静注
    E.维拉帕米静注

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

    行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径42mm；并提示：各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为
    A.冠心病
    B.扩张型心肌病
    C.肥厚性心肌病
    D.心包积液
    E.风湿性心脏病

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。

    关于心律失常的治疗不恰当的观点为

    A、缓解和消除心律失常的症状
    B、纠正心律失常引起的血流动力学障碍
    C、终止致命性心律失常
    D、预防并发症的出现
    E、防止心律失常复发
    F、所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗

    答案：F
    解析：
    并不是所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗，例如：发生阵发性室上性心动过速的患者，部分患者可以无明显器质性心脏病，偶尔发作，每次不超过几分钟，又无明显症状者，预后良好，亦不必特殊治疗。

  • 第4题：

    患者，反复发作性头痛1年，每次发作前可感烦躁，随之出现一眼异彩，持续约半小时，缓解后出现头痛，以对侧眼症状出现，头痛呈搏动性，伴有恶心、呕吐，持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为（）

    • A、偏头痛
    • B、紧张性头痛
    • C、丛集性头痛
    • D、低颅压头痛
    • E、基底性头痛

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。考虑诊断为（）

    • A、阵发性心房颤动
    • B、室上性心动过速
    • C、Ⅱ度房室传导阻滞
    • D、心室性期外收缩
    • E、心绞痛

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。心脏彩超检查结果，舒张期左房内径：46mm，舒张期左室内径：65mm，舒张期右房内径：39mm，舒张期右室内径：23mm，并提示：各室壁运动普遍减弱，二尖瓣有轻度反流，EF0.34。其病因诊断考虑为（）

    • A、冠心病
    • B、风湿性心脏病
    • C、扩张型心肌病
    • D、肥厚型心肌病
    • E、心包积液
    • F、瓣膜病

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为（）。

    • A、癔症
    • B、特发性失神发作
    • C、症状性失神发作
    • D、特发性全面强直阵挛性发作
    • E、症状性全面强直阵挛性发作

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。关于心律失常的治疗不恰当的观点为（）
    A

    缓解和消除心律失常的症状

    B

    纠正心律失常引起的血流动力学障碍

    C

    终止致命性心律失常

    D

    预防并发症的出现

    E

    防止心律失常复发

    F

    所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。病人心悸的原因最可能是（）
    A

    房性心动过速

    B

    室性心动过速

    C

    交界性心动过速

    D

    正向房室折返性心动过速

    E

    心房颤动与扑动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。

    根据上述提供信息，考虑其心率失常的诊断为

    A、心绞痛
    B、心室性期外收缩
    C、三度房室传导阻滞
    D、室上性心动过速
    E、阵发性心房颤动
    F、频发房早

    答案：E
    解析：
    根据患者的临床表现、心律等的描述，诊断为阵发性心房颤动。

  • 第11题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

    考虑诊断为
    A.心室性期外收缩
    B.室上性心动过速
    C.心绞痛
    D.阵发性心房颤动
    E.Ⅱ度房室传导阻滞

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。患者若再次发生心悸，BP114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分，首选的治疗为（）

    • A、毛花苷C加速尿静推
    • B、维拉帕米静注
    • C、心律平静推
    • D、硝酸甘油静滴
    • E、氨茶碱静注

    正确答案:A

  • 第13题：

    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是（）

    • A、房性期前收缩
    • B、室性期前收缩
    • C、心房扑动
    • D、预激综合征
    • E、室性心动过速

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。根据上述提供信息，考虑其心律失常的诊断为（）

    • A、心绞痛
    • B、心室性期外收缩
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、室上性心动过速
    • E、阵发性心房颤动
    • F、频发房早

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。对患者应用的治疗措施必要的包括（）

    • A、洋地黄类药物
    • B、维拉帕米静注
    • C、氨茶碱静注
    • D、呋塞米静推
    • E、普罗帕酮静推
    • F、β受体阻滞剂
    • G、ACEI
    • H、抗凝治疗
    • I、改善心肌代谢类药物
    • J、置入抗心律失常起搏器
    • K、多巴胺注射

    正确答案:A,D,F,G,H

  • 第16题：

    单选题
    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。考虑诊断为（）
    A

    阵发性心房颤动

    B

    室上性心动过速

    C

    Ⅱ度房室传导阻滞

    D

    心室性期外收缩

    E

    心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。行心脏彩超检查结果：舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径42mm；并提示：各室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为（）
    A

    冠心病

    B

    风湿性心脏病

    C

    扩张型心肌病

    D

    肥厚性心肌病

    E

    心包积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。为求根治，首选的治疗方法是（）
    A

    腺苷静注

    B

    维拉帕米静注

    C

    普罗帕酮静注

    D

    利多卡因静注

    E

    经导管射频消融术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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