多选题患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素（）A吸烟B饮酒C高血压D糖尿病E高脂血症F摄钠过多G缺乏体力活动H鲜果蔬菜摄入量低I血小板减少J凝血因子降低K血压过低

题目
多选题
患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素（）
A

吸烟

B

饮酒

C

高血压

D

糖尿病

E

高脂血症

F

摄钠过多

G

缺乏体力活动

H

鲜果蔬菜摄入量低

I

血小板减少

J

凝血因子降低

K

血压过低

相似考题

1.患者，男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。该病人可能发生了什么病情变化A．支气管阻塞B．肺炎C．支气管哮喘D．右心衰竭E．急性左心衰竭

2.患者，男，73岁，因急性心肌梗死发作120急送医院，途中患者突然出现烦躁、呼吸困难，听诊两肺满布干湿哕音，心率110次／分，该患者最可能发生了A．肺感染B．心源性休克C．急性左心衰竭D．肺栓塞E．乳头肌功能失调

3.患者，男，68岁。患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有A.支气管哮喘发作B.左心衰竭C.右心衰竭D.左、右心衰竭E.急性心包填塞

4.患者男，68岁。3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体：血压120／70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR 110次／分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是A、吸烟B、饮酒C、高血压D、糖尿病E、高脂血症F、摄钠过多G、缺乏体力活动H、鲜果蔬菜摄入量低I、血小板减少J、凝血因子降低K、血压过低夜间阵发性呼吸困难的发生机制为A、夜间交感神经张力过高B、夜间迷走神经张力过高C、肺活量减少D、小气道收缩E、平卧位血液重新分配F、夜间心率减慢G、肺活量增大H、小气道舒张I、回心血量减少该患者一直应用地高辛及利尿剂，1天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次／分，BP 95/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。应该A、应用甲氧明B、植入临时起搏器C、停用地高辛，应用苯妥英钠D、应用阿托品E、停用地高辛，补钾F、应用异丙肾上腺素静滴下列因素可诱发心功能不全的是A、血糖升高B、低钠饮食C、严重贫血D、呼吸道感染E、情绪激动F、再发心肌梗死G、血脂异常H、停用利尿剂I、控制入液量J、减慢心室率K、吸烟

参考答案和解析
正确答案： J,A
解析： 暂无解析
更多“患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下”相关问题

  • 第1题：

    男，72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿。该患者最可能的诊

    A、左心衰竭
    B、右心衰竭
    C、心功能Ⅲ级（Killip分级）
    D、心功能Ⅲ级（NYHA分级）
    E、全心衰竭

    答案：E
    解析：
    患者有双肺湿罗音，说明有急性左心衰竭。患者有颈静脉怒张、肝肿大、双下肢水肿，说明有右心衰竭。故目前患者应诊断为全心衰竭。

  • 第2题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    下列哪些因素可诱发心功能不全
    A.血糖升高
    B.低钠饮食
    C.严重贫血
    D.呼吸道感染
    E.情绪激动
    F.再发心肌梗死
    G.血脂异常
    H.停用利尿剂
    I.控制入液量
    J.减慢心室率
    K.吸烟

    答案：C,D,E,F,H
    解析：
    1.导致冠心病的主要危险因素：高龄、性别（男性高于绝经期前女性）、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、超重和肥胖、体力活动少、，高热量的饮食方式、遗传因素等。
    4.常见的心力衰竭诱因有：感染，心律失常，水、电解质和酸碱平衡紊乱，妊娠，分娩，过度劳累，情绪激动，输液过多过快，创伤及手术等。

  • 第3题：

    65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。夜间阵发性呼吸困难的发生机制是（）

    • A、夜间迷走神经张力过高
    • B、夜间交感神经张力过高
    • C、肺活量减少
    • D、小气管收缩
    • E、平卧位血液重新分配
    • F、夜间心率减慢
    • G、肺活量增大
    • H、小气道舒张
    • I、回心血量减少

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题：

    患者，男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。该患者出院后最应该注意下列哪一项以预防心功能不全的发生（）

    • A、限钠
    • B、肺梗死
    • C、呼吸道感染
    • D、严重贫血
    • E、情绪激动

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）

    • A、夜间交感神经张力过高
    • B、夜间迷走神经张力过高
    • C、肺活量减少
    • D、小气道收缩
    • E、平卧位血液重新分配
    • F、夜间心率减慢
    • G、肺活量增大
    • H、小气道舒张
    • I、回心血量减少

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题：

    患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是（）。

    • A、心肌病
    • B、主动脉夹层
    • C、急性肺栓塞
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者18岁，因咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30，Paoz为55mmHg。如出现了皮肤湿冷，心率增至120次／分，血压仍为95／70mmHg，尿少，最好做（）

    • A、快速扩容治疗
    • B、监测血流动力学指导输液
    • C、大剂量激素冲击
    • D、利尿处理
    • E、升压药维持

    正确答案:B

  • 第8题：

    多选题
    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）
    A

    夜间交感神经张力过高

    B

    夜间迷走神经张力过高

    C

    肺活量减少

    D

    小气道收缩

    E

    平卧位血液重新分配

    F

    夜间心率减慢

    G

    肺活量增大

    H

    小气道舒张

    I

    回心血量减少


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压治疗目标值为（）
    A

    <150/100mmHg

    B

    <140/90mmHg

    C

    <130/80mmHg

    D

    <125/75mmHg

    E

    <120/70mmHg

    F

    <110/80mmHg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐。查体：心率135次／分，两肺背部闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。
    A

    成人呼吸窘迫综合征

    B

    肺梗死

    C

    术后肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，BP95/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）
    A

    应用甲氧明

    B

    植入临时起搏器

    C

    停用地高辛，应用苯妥英钠

    D

    应用阿托品

    E

    停用地高辛，补钾

    F

    应用异丙肾上腺素静滴


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素（）
    A

    吸烟

    B

    饮酒

    C

    高血压

    D

    糖尿病

    E

    高脂血症

    F

    摄钠过多

    G

    缺乏体力活动

    H

    鲜果蔬菜摄入量低

    I

    血小板减少

    J

    凝血因子降低

    K

    血压过低


    正确答案： K,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪种情况心力衰竭为C期


    A.冠心病患者发生急性心肌梗死
    B.扩张型心肌病患者经过强化治疗仍不能卧床休息
    C.高血压患者出现心室肥厚
    D.高血压患者出现活动后气促，夜间阵发性呼吸困难

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。

    下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素
    A.吸烟
    B.饮酒
    C.高血压
    D.糖尿病
    E.高脂血症
    F.摄钠过多
    G.缺乏体力活动
    H.鲜果蔬菜摄入量低
    I.血小板减少
    J.凝血因子降低
    K.血压过低

    答案：A,C,D,E,G
    解析：
    1.导致冠心病的主要危险因素：高龄、性别（男性高于绝经期前女性）、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、超重和肥胖、体力活动少、，高热量的饮食方式、遗传因素等。
    4.常见的心力衰竭诱因有：感染，心律失常，水、电解质和酸碱平衡紊乱，妊娠，分娩，过度劳累，情绪激动，输液过多过快，创伤及手术等。

  • 第15题：

    患者，诊断为急性前壁心肌梗死，夜间常出现阵发性呼吸困难，心率144次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律，两肺底可闻及湿啰音。考虑该患者急性心肌梗死伴（）

    • A、左心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、急性心脏压塞
    • E、支气管哮喘

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，BP95/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）

    • A、应用甲氧明
    • B、植入临时起搏器
    • C、停用地高辛，应用苯妥英钠
    • D、应用阿托品
    • E、停用地高辛，补钾
    • F、应用异丙肾上腺素静滴

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至（）。

    • A、150/100mmHg
    • B、180/105mmHg
    • C、130/90mmHg
    • D、120/85mmHg
    • E、170/105mmHg

    正确答案:A

  • 第18题：

    男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐。查体：心率135次／分，两肺背部闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。

    • A、成人呼吸窘迫综合征
    • B、肺梗死
    • C、术后肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难。查体：心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音。正确的是急性心肌梗死伴有（）
    A

    支气管哮喘发作

    B

    左心衰竭

    C

    右心衰竭

    D

    左、右心衰竭

    E

    急性心脏压塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素可诱发心功能不全（）
    A

    血糖升高

    B

    低钠饮食

    C

    严重贫血

    D

    呼吸道感染

    E

    情绪激动

    F

    再发心肌梗死

    G

    血脂异常

    H

    停用利尿剂

    I

    控制入液量

    J

    减慢心室率

    K

    吸烟


    正确答案： J,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。考虑诊断为（）.
    A

    变异型心绞痛

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性非ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，60岁，因急性心肌梗死发作“120”急送医院，途中患者突然出现烦躁，呼吸困难，听诊两肺满布干湿啰音，心率110次／分，该患者最可能发生了
    A

    肺感染

    B

    急性左心衰

    C

    心源性休克

    D

    肺栓塞

    E

    乳头肌功能失调


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。夜间阵发性呼吸困难的发生机制是（）。
    A

    夜间迷走神经张力过高

    B

    夜间交感神经张力过高

    C

    肺活量减少

    D

    小气管收缩

    E

    平卧位血液重新分配

    F

    夜间心率减慢

    G

    肺活量增大

    H

    小气道舒张

    I

    回心血量减少


    正确答案： I,G
    解析： 暂无解析

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