单选题患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项（）A 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B 升主动脉根病变C 马尾综合征D 肾小管酸中毒E 肺上叶纤维化F IgA肾病

题目
单选题
患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项（）
A

急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

B

升主动脉根病变

C

马尾综合征

D

肾小管酸中毒

E

肺上叶纤维化

F

IgA肾病

相似考题

1.急性痛风发作的特点是A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重C、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重D、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重E、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解

2.急性痛风发作的特点除外A、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、夜间加重C、急性起病D、首发第1跖趾关节夜间加重E、疼痛剧烈伴红、肿、热、痛

3.患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是A、膝关节X线检查B、腰部CTC、类风湿因子测定D、骶髂关节CTE、胸片

4.患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。该患者的诊断首先考虑A、反应性关节炎B、强直性脊柱炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、类风湿关节炎该病的临床表现不包括A、青年男性多发B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D、突发第一跖趾关节红肿热痛E、可有主动脉炎、虹膜炎等表现F、对称性的外周小关节肿痛该病的基本病理特点是A、滑膜炎B、附着点炎C、外分泌腺体炎症D、关节软骨退行性变E、皮下结缔组织增生F、血管炎该病晚期典型的关节X线表现是A、骨质增生B、骨端骨质疏松C、软骨破坏D、局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损E、椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变F、关节脱位该病的关节外表现不包括A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B、升主动脉根病变C、马尾综合征D、肾小管酸中毒E、肺上叶纤维化F、IgA肾病

更多“患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿”相关问题

  • 第1题：

    上肢带关节包括（）。

    A.胸锁关节和肩锁关节

    B.绕尺关节和肩锁关节

    C.胸锁关节和肩关节

    D.桡尺关节和胸锁关节


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

    该病的临床表现不包括
    A.青年男性多发
    B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
    C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
    D.突发第一跖趾关节红肿热痛
    E.可有主动脉炎、虹膜炎等表现
    F.对称性的外周小关节肿痛

    答案：D,F
    解析：
    1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
    4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成"竹节样改变"。
    5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。

  • 第3题：

    急性痛风发作的特点是

    A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
    B.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
    C.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
    D.急性起病、首发第1跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热、痛，夜间加重
    E.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

    答案：D
    解析：
    典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第1跖趾及躅趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。

  • 第4题：

    属于骨性关节炎临床表现的有（）。

    • A、疼痛
    • B、活动后疼痛加重
    • C、疼痛与天气变化有关
    • D、关节肿胀
    • E、关节交锁

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    下列关于痛风急性发作的特点，哪项描述是正确的（）

    • A、缓慢起病，多首发于大关节如膝关节、髋关节等，活动后加重
    • B、缓慢起病，多首发于小关节如双手指间关节、掌指关节等，活动后加重
    • C、急性起病，多首发于髋、膝等关节，活动后缓解
    • D、急性起病，多首发于第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
    • E、缓慢起病，以腰背部疼痛明显，部位部固定，天气寒冷或潮湿时加重

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是（）

    • A、骨质增生
    • B、骨端骨质疏松
    • C、软骨破坏
    • D、局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
    • E、椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
    • F、关节脱位

    正确答案:E

  • 第7题：

    急性痛风发作的特点（）

    • A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
    • B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
    • C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
    • D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
    • E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为（）。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    RA哪个关节受累可以出现讲话或咀嚼时疼痛加重，甚至张口受限？（）
    A

    颞颌关节

    B

    环枢关节

    C

    肩关节

    D

    胸锁关节

    E

    髋关节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    属于骨性关节炎临床表现的有（）。
    A

    疼痛

    B

    活动后疼痛加重

    C

    疼痛与天气变化有关

    D

    关节肿胀

    E

    关节交锁


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近1个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列检查有助于确定诊断的是（）
    A

    膝关节X线检查

    B

    腰部CT

    C

    类风湿因子测定

    D

    骶髂关节CT

    E

    胸片


    正确答案： C
    解析： 此患者的症状似强直性脊柱炎，骶髂关节CT检查可协助诊断此病。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者的诊断首先考虑（）
    A

    反应性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    痛风

    D

    骨关节炎

    E

    风湿性关节炎

    F

    类风湿关节炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌

    B、胸腰段脊柱结核

    C、胸腰椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎嗜酸性肉芽肿

    需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎

    B、胸椎转移瘤

    C、胸椎血管瘤

    D、化脓性脊椎炎

    E、胸椎嗜酸性肉芽肿


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

    该病的关节外表现不包括下列哪项
    A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
    B.升主动脉根病变
    C.马尾综合征
    D.肾小管酸中毒
    E.肺上叶纤维化
    F.IgA肾病

    答案：D
    解析：
    1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
    4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成"竹节样改变"。
    5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。

  • 第15题：

    RA哪个关节受累可以出现讲话或咀嚼时疼痛加重，甚至张口受限？（）

    • A、颞颌关节
    • B、环枢关节
    • C、肩关节
    • D、胸锁关节
    • E、髋关节

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。有关本病的叙述正确的是（）。

    • A、患者一定曾患水痘
    • B、患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
    • C、患者须绝对消毒隔离
    • D、局部理疗可缓解疼痛，提高疗效
    • E、如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的临床表现不包括（）

    • A、青年男性多发
    • B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
    • C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
    • D、突发第一跖趾关节红肿热痛
    • E、可有主动脉炎、虹膜炎等表现
    • F、对称性的外周小关节肿痛

    正确答案:D,F

  • 第18题：

    女性，35岁，职员，左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重，并牵扯背部，范围较广而无定处。查体：胸棘突旁压痛。心电图：正常。胸片：正常。本患者的初步诊断为（）

    • A、胸椎后关节紊乱症
    • B、肩关节周围炎
    • C、慢性胰腺炎急性发作
    • D、胸椎棘问韧带损伤
    • E、胸椎脊髓损伤

    正确答案:A

  • 第19题：

    上肢带关节包括（）

    • A、胸锁关节和肩锁关节
    • B、绕尺关节和肩锁关节
    • C、胸锁关节和肩关节
    • D、桡尺关节和胸锁关节

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的基本病理特点是（）
    A

    滑膜炎

    B

    附着点炎

    C

    外分泌腺体炎症

    D

    关节软骨退行性变

    E

    皮下结缔组织增生

    F

    血管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是（）
    A

    骨质增生

    B

    骨端骨质疏松

    C

    软骨破坏

    D

    局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损

    E

    椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变

    F

    关节脱位


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年，近一个月加重，并出现右膝关节肿痛，活动受限。下列哪项检查有助于确定诊断（）。
    A

    膝关节X线检查

    B

    腰部CT

    C

    类风湿因子测定

    D

    骶髂关节CT

    E

    胸片


    正确答案： C
    解析： 此患者的症状似强直性脊柱炎，骶髂关节CT检查可协助诊断此病。

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是（）
    A

    肱骨外科颈骨折

    B

    肩锁关节脱位

    C

    锁骨中外1/3骨折

    D

    肩关节脱位

    E

    肩关节周围炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    不定项题
    患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变 此患者脊柱曲度变化可能包括（）
    A

    驼背畸形

    B

    腰椎前凸消失

    C

    颈椎活动受限

    D

    脊柱由下而上强直

    E

    胸肋连接融合，呼吸靠膈肌运动


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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