单选题患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()A 慢性肾小球肾炎急性发作B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎,急性肾功能不全D 狼疮性肾炎,慢性肾功能不全E 肾病综合征F

题目
单选题
患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()
A

慢性肾小球肾炎急性发作

B

急进性肾炎

C

狼疮性肾炎,急性肾功能不全

D

狼疮性肾炎,慢性肾功能不全

E

肾病综合征

F

紫癜性肾炎

G

急性肾小球肾炎


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更多“单选题患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()A 慢性肾小球肾炎急性发作B 急进性肾炎C 狼疮性肾炎,急性肾功能不全D 狼疮性肾炎,慢性肾功能不全E 肾病综合征F”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,35岁,因面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d,为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3、C4下降,ANA+,dsDNA+,B超检查双肾略大,最有可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎急性发作

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎,急性肾衰竭

    D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女性,35岁。因面部皮疹,关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d,为主诉入院,查尿蛋白,红细胞200/HP血肌酐 320μmol/L,补体C3,C4下降,ANA+, dsDNA+,B超查双肾略大,最有可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎急性发作

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎,急性肾衰竭

    D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,35岁,因面部皮疹,关节痛3年。双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白,红细胞200个/HP,血肌酐320mmol/L,补体C3、C4下降,ANA (+),dsDNA(+),B超查双肾略大,最有可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎急性发作

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎,急性肾衰竭

    D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,35岁,以面部皮疹、关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320μmol/L,补体C3,C4下降,ANA +,dsDNA+,B超检查双肾略大,最有可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎急性发作

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎,急性肾衰竭

    D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全
    • D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全
    • E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎
    • F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。该患者最可能的诊断是( )

    • A、肾病综合征
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
    • E、慢性尿路感染

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。为进一步明确诊断,应该完善下列相关检查中的()

    • A、抗核抗体系列
    • B、关节X线片
    • C、血清补体
    • D、肝炎病毒
    • E、双肾彩超
    • F、食物及呼吸过敏原检查
    • G、心脏彩超

    正确答案:A,C,E

  • 第8题:

    女,35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年,查WBC5×10/L,Hb80g/L,血清肌酐805μmol/L,对该患者最可能的诊断为()

    • A、系统性红斑狼疮性肾炎
    • B、慢性肾衰竭尿毒症期
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性肾功能不全氮质血症期

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大,其最可能的临床诊断是()
    A

    肾病综合征

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 根据题干,患者有肾炎综合征表现,同时肾功能在短时间内恶化,可初步诊断为急进型肾小球肾炎。

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全

    D

    系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全

    E

    系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎

    F

    系统性红斑狼疮,伴肾病综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年,查WBC5×10/L,Hb80g/L,血清肌酐805μmol/L,对该患者最可能的诊断为()
    A

    系统性红斑狼疮性肾炎

    B

    慢性肾衰竭尿毒症期

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾功能不全氮质血症期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型,60%肾小球可见大新月体形成,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是()
    A

    口服足量泼尼松+环磷酰胺

    B

    口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯(骁悉)

    C

    单用环磷酰胺

    D

    甲强龙冲击+环磷酰胺

    E

    中药治疗

    F

    口服半量泼尼松+来氟米特

    G

    血液透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,因面部皮疹,双下肢浮肿2年,尿量减少1周入院。BP150/90mmHg,尿蛋白定量6.5g/d,RBC满视野,血清ALB26g/L,血肌酐256μmol/L,C下降,ANA(+),B超双肾稍大。最可能的诊断是

    A、慢性肾小球肾炎急性发作

    B、肾病综合征

    C、狼疮性肾炎,急性肾衰竭

    D、狼疮性肾炎,慢性肾衰竭

    E、急进性肾炎


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女性.35岁,以面部皮疹、关节痛3年,双下肢水肿5个月,尿少3d为主诉入院,查尿蛋白3+,红细胞200个/HP,血肌酐320 μmOI/L,补体C3,C4下降,ANA+, dsDNA+,B超查双肾略大,最有可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎急性发作

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎,急性肾衰竭

    D.狼疮肾炎,慢性肾衰竭

    E.肾病综合征


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,35岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年。实验室检查:WBC5×109??/L,Hb80g/L,血清肌酐805umol/L。最可能的诊断是??

    A.系统性红斑狼疮性肾炎

    B.慢性肾衰竭尿毒症期

    C.慢性肾小球肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.慢性肾功能不全氮质血症期


    正确答案:B

    患者有高血压、颜面水肿、贫血,根据诊断标准符合慢性肾衰竭尿毒症期。

  • 第16题:

    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()

    • A、肾穿刺活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、腰椎穿刺查脑脊液
    • D、关节滑膜活检
    • E、骨髓查狼疮细胞
    • F、狼疮带试验
    • G、颧部皮肤活检

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()

    • A、类风湿肾损害
    • B、肾结核
    • C、狼疮性肾炎
    • D、肾功能不全
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()

    • A、慢性肾小球肾炎急性发作
    • B、急进性肾炎
    • C、狼疮性肾炎,急性肾功能不全
    • D、狼疮性肾炎,慢性肾功能不全
    • E、肾病综合征
    • F、紫癜性肾炎
    • G、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型,60%肾小球可见大新月体形成,且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是()

    • A、口服足量泼尼松+环磷酰胺
    • B、口服半量泼尼松+吗替麦考酚酯(骁悉)
    • C、单用环磷酰胺
    • D、甲强龙冲击+环磷酰胺
    • E、中药治疗
    • F、口服半量泼尼松+来氟米特
    • G、血液透析

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。在应用激素的过程中,不需注意观察下列指标中的()

    • A、血常规
    • B、有无皮肤痤疮感染
    • C、血压
    • D、有无脱发
    • E、血糖
    • F、有无出血性膀胱炎表现

    正确答案:D,F

  • 第21题:

    单选题
    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()
    A

    慢性肾小球肾炎急性发作

    B

    急进性肾炎

    C

    狼疮性肾炎,急性肾功能不全

    D

    狼疮性肾炎,慢性肾功能不全

    E

    肾病综合征

    F

    紫癜性肾炎

    G

    急性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是()
    A

    类风湿肾损害

    B

    肾结核

    C

    狼疮性肾炎

    D

    肾功能不全

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。 该患者最可能的诊断是( )
    A

    肾病综合征

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全

    E

    慢性尿路感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。下列有创性检查中,该患者最应该做的是()
    A

    肾穿刺活检

    B

    骨髓穿刺

    C

    腰椎穿刺查脑脊液

    D

    关节滑膜活检

    E

    骨髓查狼疮细胞

    F

    狼疮带试验

    G

    颧部皮肤活检


    正确答案: G
    解析: 暂无解析