单选题患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）A 停用泼尼松B 停用溴吡斯的明C 口服黄连素D 口服阿托品E 口服诺氟沙星

题目
单选题
患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）
A

停用泼尼松

B

停用溴吡斯的明

C

口服黄连素

D

口服阿托品

E

口服诺氟沙星

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1.患者女，24岁。右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是A、动眼神经麻痹B、先天性眼睑下垂C、周期性瘫痪D、重症肌无力E、多发性硬化F、急性脊髓炎关于该病叙述不正确的是A、主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B、临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C、发病年龄高峰分别为20～40岁和40～60岁D、胆碱酯酶抑制剂治疗有效E、腱反射一般不受累F、病程有波动，缓解与复发交替与本病诊断无关的检查包括A、头颅CTB、重复神经电刺激C、依酚氯铵试验D、血清钾E、疲劳试验F、腰穿G、新斯的明试验H、AchR抗体滴度测定对于本病的治疗不正确的有A、血浆置换B、补钾C、免疫抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、激素F、免疫球蛋白G、胸腺切除若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下处置不正确的是A、急检血常规B、急查血气分析C、气管插管D、庆大霉素静脉滴注E、急摄胸片若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下抢救措施不正确的是A、静脉注射依酚氯铵10mgB、保持呼吸道畅通C、静脉补液，维持水、电解质平衡D、及时行气管切开E、加大溴吡斯的明剂量若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为A、肺内感染B、延髓性麻痹C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗危象以下最有助确定呼吸困难病因的是A、头颅CTB、重复神经电刺激C、依酚氯铵试验D、血清钾E、疲劳试验F、腰穿G、新斯的明试验H、AchR抗体滴度测定若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为A、停用泼尼松B、停用溴吡斯的明C、口服黄连素D、口服阿托品E、口服诺氟沙星

2.重症肌无力患者以泼尼松，吡啶斯的明治疗后，症状明显好转。患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为A.停用泼尼松B.停用吡啶斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星（氟哌酸）

3.患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为 A.停用泼尼松 B.停用溴吡斯的明 C.口服黄连素 D.口服阿托品 E.口服诺氟沙星

4.若该患者给予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为A．停用泼尼松B．停用溴吡斯的明C．口服黄连素D．口服阿托品E．口服诺氟沙星(氟哌酸)

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  • 第1题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为
    A.肺内感染
    B.延髓性麻痹
    C.肌无力危象
    D.胆碱能危象
    E.反拗危象

    答案：D
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第2题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因（）

    • A、头颅CT
    • B、重复神经电刺激
    • C、依酚氯铵试验
    • D、血清钾
    • E、疲劳试验
    • F、腰穿
    • G、新斯的明试验
    • H、AchR抗体滴度测定

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）

    • A、停用泼尼松
    • B、停用溴吡斯的明
    • C、口服黄连素
    • D、口服阿托品
    • E、口服诺氟沙星

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括（）

    • A、头颅CT
    • B、重复神经电刺激
    • C、依酚氯铵试验
    • D、血清钾
    • E、疲劳试验
    • F、腰穿
    • G、新斯的明试验
    • H、AchR抗体滴度测定

    正确答案:A,D,F

  • 第5题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）
    A

    停用泼尼松

    B

    停用溴吡斯的明

    C

    口服黄连素

    D

    口服阿托品

    E

    口服诺氟沙星


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确（）
    A

    急检血常规

    B

    急查血气分析

    C

    气管插管

    D

    庆大霉素静脉滴注

    E

    急摄胸片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是（）
    A

    静脉注射依酚氯铵10mg

    B

    保持呼吸道畅通

    C

    静脉补液，维持水、电解质平衡

    D

    及时行气管切开

    E

    加大溴吡斯的明剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因（）
    A

    头颅CT

    B

    重复神经电刺激

    C

    依酚氯铵试验

    D

    血清钾

    E

    疲劳试验

    F

    腰穿

    G

    新斯的明试验

    H

    AchR抗体滴度测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是
    A.静脉注射依酚氯铵10mg
    B.保持呼吸道畅通
    C.静脉补液，维持水、电解质平衡
    D.及时行气管切开
    E.加大溴吡斯的明剂量

    答案：E
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第10题：

    重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（）

    • A、停用泼尼松
    • B、停用吡啶斯的明
    • C、口服黄连素
    • D、口服阿托品
    • E、口服诺氟沙星（氟哌酸）

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是（）

    • A、静脉注射依酚氯铵10mg
    • B、保持呼吸道畅通
    • C、静脉补液，维持水、电解质平衡
    • D、及时行气管切开
    • E、加大溴吡斯的明剂量

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为（）

    • A、肺内感染
    • B、延髓性麻痹
    • C、肌无力危象
    • D、胆碱能危象
    • E、反拗危象

    正确答案:D

  • 第13题：

    多选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括（）
    A

    头颅CT

    B

    重复神经电刺激

    C

    依酚氯铵试验

    D

    血清钾

    E

    疲劳试验

    F

    腰穿

    G

    新斯的明试验

    H

    AchR抗体滴度测定


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（）。
    A

    停用泼尼松

    B

    停用吡啶斯的明

    C

    口服黄连素

    D

    口服阿托品

    E

    口服诺氟沙星（氟哌酸）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为（）
    A

    肺内感染

    B

    延髓性麻痹

    C

    肌无力危象

    D

    胆碱能危象

    E

    反拗危象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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