单选题患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确（）A 急检血常规B 急查血气分析C 气管插管D 庆大霉素静脉滴注E 急摄胸片

题目
单选题
患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确（）
A

急检血常规

B

急查血气分析

C

气管插管

D

庆大霉素静脉滴注

E

急摄胸片

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1.若该患者近2d发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置正确A．急检血常规B．急查血气分析C．气管插管D．庆大霉素静脉滴注E．急摄X线胸片

2.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿哕音。下列哪项处理是错误的（　　） A.急检血常规 B.急查血气分析 C.庆大霉素静点 D.急摄胸片 E.准备气管切开器械

3.患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括 A.头颅CT B.重复神经电刺激 C.依酚氯铵试验 D.血清钾 E.疲劳试验 F.腰穿 G.新斯的明试验 H.AchR抗体滴度测定

4.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿啰音。下列哪项处理是错误的A.急检血常规B.急查血气分析C.庆大霉素静点D.急摄胸片E.准备气管切开器械

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  • 第1题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    考虑最可能的诊断是
    A.动眼神经麻痹
    B.先天性眼睑下垂
    C.周期性瘫痪
    D.重症肌无力
    E.多发性硬化
    F.急性脊髓炎

    答案：D
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第2题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    以下哪项最有助确定呼吸困难的病因
    A.头颅CT
    B.重复神经电刺激
    C.依酚氯铵试验
    D.血清钾
    E.疲劳试验
    F.腰穿
    G.新斯的明试验
    H.AchR抗体滴度测定

    答案：C
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第3题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为
    A.肺内感染
    B.延髓性麻痹
    C.肌无力危象
    D.胆碱能危象
    E.反拗危象

    答案：D
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第4题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确
    A.急检血常规
    B.急查血气分析
    C.气管插管
    D.庆大霉素静脉滴注
    E.急摄胸片

    答案：D
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第5题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因（）

    • A、头颅CT
    • B、重复神经电刺激
    • C、依酚氯铵试验
    • D、血清钾
    • E、疲劳试验
    • F、腰穿
    • G、新斯的明试验
    • H、AchR抗体滴度测定

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是（）

    • A、动眼神经麻痹
    • B、先天性眼睑下垂
    • C、周期性瘫痪
    • D、重症肌无力
    • E、多发性硬化
    • F、急性脊髓炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有（）

    • A、血浆置换
    • B、补钾
    • C、免疫抑制剂
    • D、胆碱酯酶抑制剂
    • E、激素
    • F、免疫球蛋白
    • G、胸腺切除

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为（）

    • A、肺内感染
    • B、延髓性麻痹
    • C、肌无力危象
    • D、胆碱能危象
    • E、反拗危象

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）
    A

    停用泼尼松

    B

    停用溴吡斯的明

    C

    口服黄连素

    D

    口服阿托品

    E

    口服诺氟沙星


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确（）
    A

    急检血常规

    B

    急查血气分析

    C

    气管插管

    D

    庆大霉素静脉滴注

    E

    急摄胸片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿啰音。下列哪项处理是错误的（）。
    A

    急检血常规

    B

    急查血气分析

    C

    庆大霉素静点

    D

    急摄胸片

    E

    准备气管切开器械


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。考虑最可能的诊断是（）
    A

    动眼神经麻痹

    B

    先天性眼睑下垂

    C

    周期性瘫痪

    D

    重症肌无力

    E

    多发性硬化

    F

    急性脊髓炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    对于本病的治疗不正确的有
    A.血浆置换
    B.补钾
    C.免疫抑制剂
    D.胆碱酯酶抑制剂
    E.激素
    F.免疫球蛋白
    G.胸腺切除

    答案：B
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第14题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为
    A.停用泼尼松
    B.停用溴吡斯的明
    C.口服黄连素
    D.口服阿托品
    E.口服诺氟沙星

    答案：D
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第15题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是
    A.静脉注射依酚氯铵10mg
    B.保持呼吸道畅通
    C.静脉补液，维持水、电解质平衡
    D.及时行气管切开
    E.加大溴吡斯的明剂量

    答案：E
    解析：
    1.患者有眼肌受累，晨轻暮重、病态疲劳，考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误，括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍，应禁用。

  • 第16题：

    重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿啰音。下列哪项处理是错误的（）

    • A、急检血常规
    • B、急查血气分析
    • C、庆大霉素静点
    • D、急摄胸片
    • E、准备气管切开器械

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）

    • A、停用泼尼松
    • B、停用溴吡斯的明
    • C、口服黄连素
    • D、口服阿托品
    • E、口服诺氟沙星

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是（）

    • A、静脉注射依酚氯铵10mg
    • B、保持呼吸道畅通
    • C、静脉补液，维持水、电解质平衡
    • D、及时行气管切开
    • E、加大溴吡斯的明剂量

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括（）

    • A、头颅CT
    • B、重复神经电刺激
    • C、依酚氯铵试验
    • D、血清钾
    • E、疲劳试验
    • F、腰穿
    • G、新斯的明试验
    • H、AchR抗体滴度测定

    正确答案:A,D,F

  • 第20题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。对于本病的治疗不正确的有（）
    A

    血浆置换

    B

    补钾

    C

    免疫抑制剂

    D

    胆碱酯酶抑制剂

    E

    激素

    F

    免疫球蛋白

    G

    胸腺切除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。与本病诊断无关的检查包括（）
    A

    头颅CT

    B

    重复神经电刺激

    C

    依酚氯铵试验

    D

    血清钾

    E

    疲劳试验

    F

    腰穿

    G

    新斯的明试验

    H

    AchR抗体滴度测定


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是（）
    A

    静脉注射依酚氯铵10mg

    B

    保持呼吸道畅通

    C

    静脉补液，维持水、电解质平衡

    D

    及时行气管切开

    E

    加大溴吡斯的明剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为（）
    A

    肺内感染

    B

    延髓性麻痹

    C

    肌无力危象

    D

    胆碱能危象

    E

    反拗危象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。以下哪项最有助确定呼吸困难的病因（）
    A

    头颅CT

    B

    重复神经电刺激

    C

    依酚氯铵试验

    D

    血清钾

    E

    疲劳试验

    F

    腰穿

    G

    新斯的明试验

    H

    AchR抗体滴度测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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