多选题患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核（）A血沉增快BPPD（+++）C血常规WBC16×109/LD痰中查到抗酸杆菌E午后低热、乏力、盗汗F痰为黄色脓性G头孢呋辛治疗有效H痰有腥臭味I痰培养阴性

题目
多选题
患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核（）
A

血沉增快

B

PPD（+++）

C

血常规WBC16×109/L

D

痰中查到抗酸杆菌

E

午后低热、乏力、盗汗

F

痰为黄色脓性

G

头孢呋辛治疗有效

H

痰有腥臭味

I

痰培养阴性

相似考题

1.多选题患者男，78岁。反复头晕9个月，下肢活动障碍2个月。患者9个月前出现反复头晕，每次持续2～3分钟。自服脑清片，自觉好转，但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热，无鼻出血及齿龈出血，咽不赤。食欲差，饮食少。睡眠差。大小便正常，病来体重减轻约8kg。查体：T36.8℃，P86次／分，BP120/80mmHg，R18次／分。神清，面红如醉酒状，球结膜及巩结膜红，咽不赤。左股外侧大片瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。听诊双肺呼吸音清，未闻及病理性杂音。心律齐，心音钝。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛。神经系统查体阴性。血常规：白细胞16.9×109/L，中性粒细胞74.5%，血红蛋白221g/L，血小板485×109/L。该患者可予治疗措施为（）A静脉放血B口服羟基脲C糖皮质激素D高三尖杉酯碱E血细胞分离机单采红细胞F血细胞分离机单采血小板G免疫抑制剂Hα-干扰素Iβ-干扰素Jγ-干扰素

2.多选题患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有（）A高血压的病程B血压的水平C性别和年龄D吸烟E饮酒F糖尿病G早发行血管病家族史H摄盐量I血脂水平J靶器官损害K合并临床情况L高尿酸血症

3.单选题女性，30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位，血压85/70mmHg，肝颈静脉回流征阳性，心界扩大，心音遥远。超声心动图示心包大量积液。此时最主要的处理是（）A 强心剂及利尿剂应用，增加心排量B 心包切开引流C 心包穿刺抽液D 心包活检E 心包内注射抗结核药物F 静点硝酸甘油

4.多选题患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工工作1年。入院后为明确诊断患者必须要做的检查是（）A血常规B血气分析C染色体检查D腹部超声检查E胸部CT检查F骨髓细胞学检杳

更多“患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核（”相关问题

  • 第1题：

    多选题
    患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。上题所合并的疾病可由下列哪些因素诱发（）
    A

    感染

    B

    代谢性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    便秘

    E

    静脉输注白蛋白

    F

    上消化道出血

    G

    静脉应用抗生素

    H

    低蛋白饮食

    I

    大量放腹水

    J

    口服保肝药物

    K

    行上腹部增强CT检查


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    上呼吸道感染

    C

    慢性咽炎

    D

    食管反流性胃炎

    E

    咳嗽变异性哮喘

    F

    支气管扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L，血红蛋白及血小板正常。RF（-），ANA（-）。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断（）
    A

    心肌酶

    B

    血培养

    C

    肾功能

    D

    骨穿

    E

    关节X线检查

    F

    尿常规


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征（±），无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该病有诊断意义的检查是（）
    A

    脑脊液

    B

    肌肉活检

    C

    肌电图

    D

    头CT/MRI

    E

    基因检查

    F

    血清离子

    G

    重复电刺激


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    男性，30岁。以"反复上腹隐痛2年，晕厥半小时"来院。现病史：患者2年前出现上腹部隐痛、伴饱胀感、反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR120次/分，BP80/55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心率快，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。上消化道大出血的治疗原则（）
    A

    原发病的治疗：抑酸、保护胃黏膜

    B

    原发病的治疗：抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗

    C

    急诊手术

    D

    根据化验血常规红细胞及血红蛋白数值决定输血量

    E

    内镜治疗

    F

    依靠药物升压

    G

    可输注红细胞及血浆改善低血容量休克

    H

    输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果，以及呕血便血量


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男，32岁，以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38℃左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7℃，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.2×109/L，NE86.5%，RBC4.3×1012/L，HGB126g/L，PLT26×109/L。尿常规：隐血（++），尿蛋白（+++），白细胞18个/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TbiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超：脾稍大，胆囊壁水肿。胸片未见异常。该患者HIV初筛实验阳性，应完善以下哪些检查（）
    A

    肺CT

    B

    血细菌培养

    C

    淋巴细胞亚群

    D

    HIV确证实验

    E

    骨髓培养

    F

    肾活检


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.6℃，P60次／分，R26次／分，BP120/70mmHg，BMI10.0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次／分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。提示：ALT52U/L，AST50U/L，BUN16.00mmol/L，Cr128μmol/L，TP58.00g/L，ALB40.00g/L，Ca2+2.1mmol/L，P1.11mmol/L，Mg2+1.37mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+128mmol/L，CO2CP17.70mmol/L，查随机血糖25.5mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（++），血气分析：pH7.15，PaO297mmHg，PaCO221mmHg，SaO296%，CO2CP39%，BE3.5mmol/L，AB18mmol/L，SB18mmol/L。问题：最可能的诊断为（）
    A

    急性肝炎

    B

    急性肾衰竭

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    非酮症高渗性糖尿病昏迷

    E

    急性胃肠炎

    F

    高血糖高渗状


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，14岁。半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。选用药物治疗时的注意事项不正确的是（）
    A

    根据发作类型选药

    B

    药物剂量自低限开始，通过监测血药浓度控制剂量

    C

    如癫痫发作较频繁应首选联合应用抗癫痫药物

    D

    根据药物半衰期长短及发作时间确定服用次数

    E

    注意药物副作用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。下列最有利于判断此病的活动性的是（）
    A

    C反应蛋白

    B

    抗核抗体

    C

    免疫球蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    血清补体

    F

    抗O


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，52岁，吸烟30年，近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳，少量咯血，用抗生素和镇咳药未见效果。可能性大的诊断包括（）
    A

    肺结核

    B

    支气管内膜结核

    C

    肺癌

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性支气管炎

    F

    支气管扩张

    G

    肺栓塞

    H

    肺炎

    I

    胸腔积液


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    男性，38岁。周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。本病的特征不包括（）
    A

    皮肤改变

    B

    指甲病变

    C

    骶髂关节炎或脊柱炎

    D

    HLA-B27阳性

    E

    类风湿因子阳性

    F

    抗核抗体阳性


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。对诊断该病最有价值的检查是（）
    A

    血常规

    B

    抗核抗体系列

    C

    免疫球蛋白

    D

    血清补体

    E

    肾活检

    F

    ESR


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提示：肾功能示：血肌酐346μmol/L，血尿素氮16.54mmol/L肾脏病理回报示狼疮性肾炎Ⅳ+Ⅴ型，21个肾小球中16个可见细胞性新月体，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成，最恰当的治疗方案是（）
    A

    口服足量强的松+环磷酰胺

    B

    口服半量强的松+骁悉

    C

    单用环磷酰胺

    D

    甲强龙冲击+环磷酰胺

    E

    中药治疗

    F

    口服半量强的松+来氟米特


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    男性，30岁。劳力性呼吸困难5年，双下肢水肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm，腹水征（+），双下肢水肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30‰该病人可以应用下列哪些药物（）
    A

    西地兰

    B

    阿替洛尔

    C

    速尿

    D

    心痛定

    E

    硝普钠

    F

    多巴胺

    G

    多巴酚丁胺


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。该病的典型皮疹是（）
    A

    向阳疹

    B

    唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

    C

    紫癜

    D

    盘状红斑

    E

    上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

    F

    蝶形红斑


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该病主要的病理变化部位是（）
    A

    乙状结肠

    B

    直肠

    C

    盲肠

    D

    回肠

    E

    横结肠

    F

    十二指肠


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    病历：患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
    A

    胃良性溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    复合性溃疡

    F

    慢性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。如果随机血糖22．3mmol／L，尿酮体（+++），应立即使用的方法治疗有（）
    A

    静脉使用胰岛素

    B

    胰岛素泵

    C

    二甲双胍

    D

    罗格列酮

    E

    硝苯地平

    F

    格列吡嗪


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。在应用激素的过程中，需注意观察下列哪项（些）指标（）
    A

    血常规

    B

    有无恶性肿瘤

    C

    血压

    D

    有无脱发

    E

    血糖

    F

    有无出血性膀胱炎表现

    G

    有无肺间质纤维化


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）
    A

    叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化

    B

    叩诊心界扩大，与体位无关

    C

    心尖搏动摸不到

    D

    脉压减少

    E

    心音低钝

    F

    奇脉

    G

    交替脉

    H

    水冲脉


    正确答案： H,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后，逐渐出现全身不适、发热、疲倦，查体脾脏肋下三指，血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    成人Still病

    B

    Felty综合征

    C

    结核

    D

    干燥综合征

    E

    反复性风湿症

    F

    RSPE


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女性，25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血，诊断为粟粒性肺结核，经过抗结核治疗，肺部病灶有所好转，但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻，粪便为糊样，无黏液脓血。查体：T39.3℃，BP100/54mmHg，P99次／分，神志清楚，急性病容，消瘦，巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快，充盈不佳，病变肠段呈节段性分布，肠腔狭窄，肠段缩短变形。可能的诊断为（）
    A

    急性粟粒性肺结核

    B

    急性粟粒性肺结核合并结肠癌

    C

    溃疡性肠结核

    D

    增生性肠结核

    E

    急性粟粒性肺结核合并肠结核


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。适合该患者的药物治疗方案包括（）
    A

    利尿剂，钙通道阻滞剂

    B

    血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    C

    利尿剂，α受体阻滞剂

    D

    利尿剂，β受体阻滞剂

    E

    β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    F

    利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂

    G

    血管紧张素转换酶抑制剂，钙通道阻滞剂

    H

    血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，钙通道阻滞剂

    I

    β受体阻滞剂，α受体阻滞剂


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男性，82岁。因胸痛5小时入院，心电图示：V2～V6ST段弓背上抬，诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史，2周前行前列腺电切术。为明确原因并指导进一步治疗，此时建议患者进行的检查有（提示：患者用药物保守治疗，2周后再次出现胸闷气促，查体：心率92/min，房颤心律，双肺细湿啰音。（）
    A

    胸片

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉造影

    D

    运动心电图

    E

    心脏MRI

    F

    右心导管检查


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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