多选题患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。对于难治性腹水，可以采用下列哪些方法（）A大量排放腹水加输注白蛋白B经常下地活动C经颈静脉肝内门体分流术D肝移植E应用保肝药物F大量输注红细胞G抗病毒治疗H自身腹水浓缩回输I静脉应用利尿剂

题目
多选题
患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。对于难治性腹水，可以采用下列哪些方法（）
A

大量排放腹水加输注白蛋白

B

经常下地活动

C

经颈静脉肝内门体分流术

D

肝移植

E

应用保肝药物

F

大量输注红细胞

G

抗病毒治疗

H

自身腹水浓缩回输

I

静脉应用利尿剂

相似考题

1.单选题男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者考虑下列哪种疾病（）A 白血病B 骨髓增生异常增生综合征C 肝硬化D 肾病综合征E 结核性腹膜炎F 心力衰竭

2.多选题患者女性，35岁。主因"反复流产4年，皮肤瘀斑2周"门诊收入院。APS血管性血栓形成的特点是（）A大、中动脉不出现血栓B大、中静脉不出现血栓C仅小动脉出现血栓D病理有血管炎表现E血栓可单一部位发生F血栓可反复形成

3.多选题第三组男性，50岁。主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，脑神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。提问：此患者肌电图有何特点（）A运动神经传导速度明显减慢B运动单位动作电位（MUAPs）时限增宽C可见纤颤电位D可见正锐波E神经传导速度正常F插入电位消失

4.多选题患者女，28岁，以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。下一步应立即为患者做哪些检查及实验室检查（）A立位腹平片B血、尿常规及淀粉酶C腹部及盆腔超声D全腹增强CTE腹腔诊断性穿刺F直肠肛诊G肺CTH胃镜

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  • 第1题：

    单选题
    患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。若检查未见明显异常，考虑诊断为（）
    A

    左侧大脑前动脉血栓形成

    B

    右侧颈内动脉血栓形成

    C

    左侧颈内动脉血栓形成

    D

    右侧小脑后下动脉血栓形成

    E

    左侧小脑后下动脉血栓形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。下列最有利于判断此病的活动性的是（）
    A

    C反应蛋白

    B

    抗核抗体

    C

    免疫球蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    血清补体

    F

    抗O


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L，NE88%。胸片提示右肺多发斑片影，右下肺大片反抛物线形密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的一项检查是（）
    A

    B超

    B

    CT

    C

    ECG

    D

    胸穿抽液送检

    E

    ESR

    F

    PPD


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。最适合的治疗方法是（）
    A

    糖皮质激素+免疫抑制剂

    B

    糖皮质激素

    C

    D-青霉胺

    D

    甲氨蝶呤

    E

    非甾体抗炎药

    F

    柳氮磺胺吡啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×109／L，Hb62g／L，PLT24×109／L，幼稚细胞20％。肝肾功能正常。个人史：患者已从事皮鞋加工工作1年。患者维A酸治疗过程中突发高热、胸闷、呼吸困难，胸片提示胸腔积液，需要的治疗措施是（）
    A

    滴注三氧化二砷

    B

    停用维A酸

    C

    输注丙种球蛋白

    D

    吸氧、利尿

    E

    白细胞单采

    F

    地塞米松10mg，静滴2次／天


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。该病的"血清阴性"是指（）
    A

    血沉正常

    B

    CRP正常

    C

    RF阴性

    D

    ANA阴性

    E

    SSA阴性

    F

    ASO阴性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    男性20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：苯妥英钠的副作用有哪些（）
    A

    胃肠道症状

    B

    头痛

    C

    肝功能损害

    D

    震颤

    E

    齿龈增生

    F

    毛发增多

    G

    毛发减少

    H

    体重增加

    I

    复视

    J

    小脑征

    K

    动作增多

    L

    面容粗糙


    正确答案： L,K
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。 以下哪项腹水检查结果不支持该诊断（）
    A

    细胞计数超过500×106/L

    B

    蛋白质含量<30g/L

    C

    细胞以淋巴细胞为主

    D

    李凡他实验阳性

    E

    比重<1.018

    F

    白细胞分数以中性粒细胞为主


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征（±），无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者可以出现的体征是（）
    A

    伸肌无力较屈肌明显

    B

    双下肢痉挛性瘫痪

    C

    眼肌运动障碍、晨轻暮重

    D

    双上肢迟缓性瘫痪

    E

    交叉性瘫痪、共济失调

    F

    节段性感觉分离

    G

    延髓麻痹

    H

    感觉障碍

    I

    面部感觉障碍、眼球震颤


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿6岁。发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿便常规未见异常。患儿经诊断为乙脑，应采取下列治疗那些治疗措施（）
    A

    吸氧

    B

    鼻饲给予一定量的饮食

    C

    20％甘露醇脱水

    D

    亚冬眠疗法

    E

    应用抗生素预防感染

    F

    应用激素


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历：男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。提示：假如此时血糖30.3mmol/L（600mg/dl），血酮（-），pH7.35，血钠、Cr均增高。提问：下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的（）
    A

    抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注

    B

    抗感染、补液、抗心律失常

    C

    抗感染、补充低渗氯化钠液，小剂量胰岛素静脉滴注

    D

    抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常

    E

    抗感染、抗休克，纠正酸中毒

    F

    抗心律失常、吸氧


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×109/L，NE85%。为明确诊断需要继续做的检查是（）
    A

    血细菌培养

    B

    痰细菌培养

    C

    HIV血清学检查

    D

    肝功能检查

    E

    痰细菌涂片

    F

    胸正侧位片


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。 为明确诊断应选择的实验室检查是（）
    A

    血培养

    B

    胸部X线检查

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    痰培养

    F

    肺CT


    正确答案： A
    解析： 根据案例可以判断该病人为钩端螺旋体病，钩端螺旋体病（leptospirosis）是由钩端螺旋体引起的一种急性传染病。病因钩端螺旋体属密螺旋体。传染途径鼠类和猪是本病的主要传染源。早期即表现为败血症；中期是败血症伴器官损伤期；后期是恢复期或后发症期。
    根据中期的表现又分为：肺出血型、黄疸出血型（又称Weil病）、肾功能衰竭型和脑膜炎型等。各型间有时可有一定重叠。
    实验室检查：白细胞总数及中性粒细胞常轻度升高，尿常规可检出轻度蛋白尿，MAT试验抗体效价>1：400。临床诊断要依靠流行病学，临床的败血症发热中毒症状，特殊的器官损害表现。对散发病例极易误诊。确诊要靠检查分离出钩体，或血清学试验。如果血培养出钩体，那么诊断一点疑问也没有。A最佳

  • 第14题：

    多选题
    男性，24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月，气短3天"为主诉入院。查体：最高体温38.0℃，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音消失。心率96次／分，律整。为明确诊断需做的检查（）
    A

    胸部X线

    B

    胸穿抽液送检

    C

    血气分析

    D

    肺功能

    E

    PPD试验

    F

    血IgE

    G

    纤维支气管镜


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）
    A

    支气管扩张

    B

    支气管哮喘

    C

    间质性肺疾病

    D

    肺脓肿

    E

    左心功能不全

    F

    COPD，肺心病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    病历：女性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（）
    A

    盲肠可见多发浅溃疡

    B

    回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

    C

    乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血

    D

    直肠可见菜花样隆起性病变

    E

    直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变

    F

    病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠。提问：则下列药物哪组不能使用（）
    A

    异烟肼和对氨水杨酸钠

    B

    异烟肼和乙胺丁醇

    C

    异烟肼和吡嗪酰胺

    D

    利福平和链霉素

    E

    异烟肼和丙硫异烟胺

    F

    吡嗪酰胺和乙胺丁醇


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗，应该注意下列不良反应中的（）
    A

    出血性膀胱炎

    B

    骨髓抑制

    C

    血糖升高

    D

    严重腹泻

    E

    肺间质纤维化

    F

    脱发

    G

    诱发精神病


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，检验ALT980U/L，T-Bi1116.5μmol/L。可进一步做哪些检查，以帮助诊断（）
    A

    anti-HAVIgC

    B

    乙肝五项

    C

    anti-HAVlgM

    D

    腹部CT

    E

    胸部平片


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，31岁，因"间断上腹部疼痛10年，加重2个月"为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6℃，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。下列哪些不属于特殊类型的溃疡（）
    A

    胃窦溃疡

    B

    幽门管溃疡

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    球后溃疡

    E

    巨大溃疡

    F

    老年人消化性溃疡

    G

    无症状性溃疡

    H

    复合溃疡


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。为明确诊断可进一步行的检查为（）
    A

    24小时动态血压

    B

    OGTT、HbAlc

    C

    24小时尿微量白蛋白、尿常规

    D

    尿素氮、肌酐、尿酸

    E

    眼底检查

    F

    血脂


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，38岁，发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实验室检查示：尿蛋白（+）。最可能的临床诊断是（）
    A

    急进性肾炎

    B

    急性肾衰

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性肾炎

    E

    急性肾炎

    F

    干燥综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病历：患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。提问：为明确诊断首选何种检查（）
    A

    腹水检查

    B

    胃肠钡餐造影

    C

    超声心动图

    D

    腹部B超

    E

    肝炎病毒标记物

    F

    立位腹平片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，71岁，低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体：BP165/100mmHg，贫血貌，双肺可闻及帛裂音及湿啰音，双下肢水肿。首先应完善的检查不包括（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    血气分析

    E

    胸片

    F

    肿瘤标志物

    G

    骨髓穿刺


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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