单选题患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为（）A 类肺炎胸腔积液B 结核性胸膜炎C 癌性胸腔积液D 心功能不全E 风湿免疫

题目
单选题
患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为（）
A

类肺炎胸腔积液

B

结核性胸膜炎

C

癌性胸腔积液

D

心功能不全

E

风湿免疫

相似考题

1.(共用题干)患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。该患者最可能的疾病是A．肺结核伴左侧胸腔积液B．肺癌伴左侧胸腔积液C．大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D．左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E．肺脓肿伴左侧胸腔积液

2.患者咳嗽，气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现鼓音。诊断是A．右侧胸腔积液B．左侧胸腔积液C．右侧气胸D．左侧气胸E．左侧肺不张

3.患者女性，56岁，以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。体格检查及肺CT检查均提示右侧胸腔积液，为鉴别胸腔积液的良、恶性，下列哪项检查最有价值A．蛋白质含量B．胸腔积液/血清CEA比值C．Rivalta试验D．胸腔积液比重E．免疫学检查

4.该患者最可能的疾病是A．肺结核伴左侧胸腔积液B．肺癌伴左侧胸腔积液C．大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D．左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E．肺脓肿伴左侧胸腔积液

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为（）”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

    该患者最可能的疾病是

    A、肺结核伴左侧胸腔积液
    B、肺癌伴左侧胸腔积液
    C、大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
    D、左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
    E、肺脓肿伴左侧胸腔积液

    答案：A
    解析：
    大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；体温，呼吸音较粗，WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h，不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状，体征，实验室检查等都较支持肺结核的诊断。

  • 第2题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

    胸腔积液最可能的原因为
    A.类肺炎胸腔积液
    B.结核性胸膜炎
    C.癌性胸腔积液
    D.心功能不全
    E.风湿免疫

    答案：B
    解析：
    1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
    2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
    3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
    4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

  • 第3题：

    患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、癌性胸腔积液
    • C、肺炎伴胸腔积液
    • D、自发性气胸
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第4题：

    倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）

    • A、抽取积液检查，协助病因诊断
    • B、排除积液
    • C、缓解压迫症状
    • D、避免胸膜粘连增厚
    • E、灌洗支气管肺泡

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。此患者应行的检查及处置包括（）

    • A、血常规
    • B、心电图
    • C、PPD
    • D、痰结核菌培养及涂片
    • E、肺功能
    • F、肺增强CT
    • G、胸穿

    正确答案:A,C,D,G

  • 第6题：

    一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）

    • A、大量胸腔积液
    • B、中等量胸腔积液
    • C、少到中等量胸腔积液
    • D、少量胸腔积液
    • E、难以估计脚水量

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。可能的病因为（）

    • A、癌性胸腔积液
    • B、结核性胸膜炎
    • C、肺炎伴胸腔积液
    • D、自发性液气胸
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。此患者应行的检查及处置包括（）
    A

    血常规

    B

    心电图

    C

    PPD

    D

    痰结核菌培养及涂片

    E

    肺功能

    F

    肺增强CT

    G

    胸穿


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为（）。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸腔积液

    C

    肺炎伴胸腔积液

    D

    自发性液气胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是（）
    A

    肺CT

    B

    肺MRI

    C

    胸腔穿刺

    D

    超声检查

    E

    痰标本检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林／他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规5.6×10/L，N62%。患者胸腔积液呈黄绿色，蛋白40g/L，ADA79U/L，LDH566U/L最可能为（）
    A

    类肺炎胸腔积液

    B

    结核性胸膜炎

    C

    癌性胸腔积液

    D

    肺栓塞

    E

    心功能不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者胸片显示左侧胸腔呈高密度阴影，左侧肋间隙增宽，纵隔阴影向右移位，胃泡影向下移位；CT平扫显示左侧胸腔积液区随扫描层面下降而逐渐变小。最适合的诊断是：（）
    A

    腹腔大量积液

    B

    胸腔大量积液

    C

    胸腔大量积液合并腹腔大量积液

    D

    胸腔大量积液合并腹腔少量积液

    E

    胸腔大量积液合并膈倒转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

    此患者应行的检查及处置包括
    A.血常规
    B.心电图
    C.PPD
    D.痰结核菌培养及涂片
    E.肺功能
    F.肺增强CT
    G.胸穿

    答案：A,C,D,G
    解析：
    1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
    2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
    3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
    4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

  • 第14题：

    女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第15题：

      倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是（）

      • A、肺CT
      • B、肺MRI
      • C、胸腔穿刺
      • D、超声检查
      • E、痰标本检查

      正确答案:C

    • 第16题：

      患者胸片显示左侧胸腔呈高密度阴影，左侧肋间隙增宽，纵隔阴影向右移位，胃泡影向下移位；CT平扫显示左侧胸腔积液区随扫描层面下降而逐渐变小。最适合的诊断是：（）

      • A、腹腔大量积液
      • B、胸腔大量积液
      • C、胸腔大量积液合并腹腔大量积液
      • D、胸腔大量积液合并腹腔少量积液
      • E、胸腔大量积液合并膈倒转

      正确答案:E

    • 第17题：

      患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为（）

      • A、类肺炎胸腔积液
      • B、结核性胸膜炎
      • C、癌性胸腔积液
      • D、心功能不全
      • E、风湿免疫

      正确答案:B

    • 第18题：

      男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者最可能的诊断是（）

      • A、肺癌胸膜转移
      • B、结核性胸膜炎
      • C、胸膜间皮瘤
      • D、乳糜胸
      • E、肝硬化所致胸腔积液

      正确答案:C

    • 第19题：

      单选题
      患者，男性，25岁，以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，初步诊断为"大量胸腔积液"。关于此病人体征的描述，错误的是（）
      A

      气管向右侧移位

      B

      左侧胸廓饱满

      C

      左侧触觉语颤减弱

      D

      左侧可闻及湿啰音

      E

      腹式呼吸运动增强


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）
      A

      抽取积液检查，协助病因诊断

      B

      排除积液

      C

      缓解压迫症状

      D

      避免胸膜粘连增厚

      E

      灌洗支气管肺泡


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）
      A

      大量胸腔积液

      B

      中等量胸腔积液

      C

      少到中等量胸腔积液

      D

      少量胸腔积液

      E

      难以估计脚水量


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。此病需采取哪些治疗措施（）
      A

      广谱抗生素

      B

      抗结核

      C

      结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素

      D

      诊断已明确，治疗原发病即可，不需再行胸穿

      E

      应反复胸穿尽量把胸水抽尽

      F

      应用利尿剂

      G

      胸腔内注射抗结核药物


      正确答案： B,F
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男性，25岁，以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，初步诊断为"大量胸腔积液"。此病人的面容与表情，可表现为（）
      A

      无特殊病容

      B

      病危病容

      C

      急性面容

      D

      慢性病容

      E

      面具面容


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    相关内容