单选题女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）A 血管紧张素Ⅱ加血钠测定B ACTH兴奋试验C 地塞米松抑制试验D 胰岛素低血糖兴奋试验E 肾素—血管紧张素—醛固酮测定

题目
单选题
女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐患者此时血钾报告为2．5mmol／L，24小时尿钾30mmol／L，为了进一步明确诊断，应选择的检查是（）
A

血管紧张素Ⅱ加血钠测定

B

ACTH兴奋试验

C

地塞米松抑制试验

D

胰岛素低血糖兴奋试验

E

肾素—血管紧张素—醛固酮测定

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1.患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩， 根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（　）A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B、原发性醛固酮增多症C、家族性周期性低钾麻痹D、格林-巴利综合征E、甲状旁腺功能减退

2.女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为（）A、钙离子拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、醛固酮拮抗剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂

3.患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩， 若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（　）A、钙离子拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、醛固酮拮抗剂D、α-受体拮抗剂E、β-受体阻滞剂

4.女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是（）A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹B、原发性醛固酮增多症C、周期性低钾性瘫痪D、吉兰-巴雷综合征E、甲状旁腺功能减退

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