单选题患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）A 风寒湿阻证B 风湿热郁证C 痰瘀互结证D 肝肾阴虚证E 气血亏虚证

题目
单选题
患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）
A

风寒湿阻证

B

风湿热郁证

C

痰瘀互结证

D

肝肾阴虚证

E

气血亏虚证

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1.患者，男，24岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为（ ）。A．风湿热郁证B．风湿寒阻证C．痰瘀互结证D．肾虚寒凝证E．肝肾阴虚证

2.患者，男，40岁。"类风湿性关节炎"2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是A.风寒湿阻证B.痰瘀互结证C.风湿热郁证D.肝肾阴虚证E.以上皆不是

3.患儿，4岁。患幼年类风湿性关节炎，发热，手足小关节红肿灼痛，关节屈伸不利，自汗烦渴，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证候是( )A、肝肾亏虚证B、气营两燔证C、湿热流注证D、痰瘀痹阻证E、寒湿郁滞证

4.患者，男，40岁。患类风湿关节炎2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是A、风寒湿阻证B、痰瘀互结证C、风湿热郁证D、肝肾阴虚证E、以上皆不是

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  • 第1题：

    患者，女，38岁，两手指关节肿胀变形4年，伴疼痛，屈伸受限，痛处不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉涩。其证型是

    A．阴虚内热证

    B．寒热错杂证

    C．湿热痹阻证

    D．痰瘀互结，经脉痹阻证

    E．肝肾亏损，邪痹筋骨证


    正确答案：D

  • 第2题：

    病人，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查:RF阳性。其证型是

    A、风寒湿阻证

    B、风湿热郁证

    C、痰瘀互结证

    D、肝肾阴虚证

    E、气血亏虚证


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者,男,6岁痹证日久,双肘关节、手指小关节刺痛固定不移,关节肌肤紫暗,肿胀,关节僵硬变形,屈伸不利;面色黯黑,舌质紫暗有瘀斑,舌苔白腻脉弦涩。应诊断为:()。

    A.痰瘀痹阻型痹证

    B.痰瘀痹阻型痿证

    C.风寒湿型痹证

    D.瘀血闭阻型痹证

    E.痰瘀闭阻型胸痹


    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女，28岁。患类风湿关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查体：RF阳性。其证型为

    A.风湿热郁证

    B.气血亏虚证

    C.痰瘀互结，经脉痹阻证

    D.肾虚寒凝证

    E.肝肾亏虚，邪痹筋骨证


    正确答案：C
    “舌质紫暗，苔白腻，脉细涩”已经表明有瘀血、有痰湿，所以选C。

  • 第5题：

    患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是

    A、风寒湿阻证

    B、风湿热郁证

    C、痰瘀互结证

    D、肝肾阴虚证

    E、气血亏虚证


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者，男，40岁。患“类风湿性关节炎”2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是

    A.风寒湿阻证
    B.痰瘀互结证
    C.风湿热郁证
    D.肝肾阴虚证
    E.以上皆不是

    答案：B
    解析：
    RF阳性，可以诊断为类风湿性关节炎，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩可辨证诊断为痰瘀互结证。

  • 第7题：

    患者，男，40岁。患"类风湿关节炎"2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查:RF阳性。其证型是

    A.风寒湿阻证
    B.痰瘀互结证
    C.风湿热郁证
    D.肝肾阴虚证
    E.以上皆不是

    答案：B
    解析：
    RF阳性，可以诊断为类风湿关节炎，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩可辨证诊断为痰瘀互结证。

  • 第8题：

    患儿，4岁。患幼年类风湿性关节炎，发热，手足小关节红肿灼痛，关节屈伸不利，自汗烦渴，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证候是( )

    A.肝肾亏虚证
    B.气营两燔证
    C.湿热流注证
    D.痰瘀痹阻证
    E.寒湿郁滞证

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。其证型是（）

    • A、风寒湿阻证
    • B、风湿热郁证
    • C、痰瘀互结证
    • D、肝肾阴虚证
    • E、气血亏虚证

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，4岁。患幼年类风湿性关节炎，发热，手足小关节红肿灼痛，关节屈伸不利，自汗烦渴，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证候是（）。
    A

    肝肾亏虚证

    B

    气营两燔证

    C

    湿热流注证

    D

    痰瘀痹阻证

    E

    寒湿郁滞证


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    朱某，女，34岁，两手指关节肿胀变形4年，伴疼痛，屈伸受限，痛处不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉涩。其证型是（）
    A

    阴虚内热证

    B

    湿热痹阻证

    C

    寒热错杂证

    D

    痰瘀互结，经脉痹阻证

    E

    肝肾亏损，邪痹筋骨证


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者关节肿痛且变形3年，现屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，舌质黯红、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。其中医证型是（）
    A

    湿热痹阻证

    B

    寒热错杂证

    C

    阴虚内热证

    D

    痰瘀互结证

    E

    肝肾不足证


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，30岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为

    A．风湿热郁证

    B．气血亏虚证

    C．痰瘀互结证

    D．肝肾阴虚证

    E．肾虚寒凝证


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者关节肿痛且变形3年，现屈伸受限，肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫黯，面色黧黑，舌质黯红、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。其中医证型是

    A、湿热痹阻证

    B、寒热错杂证

    C、阴虚内热证

    D、痰瘀互结证

    E、肝肾不足证


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，女，50岁。中风已半年有余。现见左半身仍活动不便，枯瘦，形赢自汗，手足肿胀，口舌歪斜，语言不利，面色白，气短乏力，心悸，便溏。舌暗淡，苔白，脉细涩。其证型是( )。

    A、风痰瘀阻证

    B、痰浊瘀闭证

    C、肝肾亏虚证

    D、气虚络瘀证

    E、痰火瘀痹证


    参考答案：D

  • 第16题：

    类风湿性关节炎患者，症见关节肿痛，痛处不移，肌肤紫暗，面色黧黑，肢体顽麻，舌质暗红有瘀点，脉弦涩。其中医证型是

    A.肝肾阴亏，邪痹筋脉证

    B.寒热错杂证

    C.湿热痹阻证

    D.阴虚内热证

    E.痰瘀互结，筋脉痹阻证


    正确答案：E
    125题患者的症状为一派瘀血内阻，筋脉不通的表现；126题患者的症状均为阴虚有内热之象。故125题选择E，126题选择D。

  • 第17题：

    患者，男性，29岁。患"类风湿性关节炎"3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。其证型是

    A.风寒湿阻证
    B.风湿热郁证
    C.痰瘀互结证
    D.肝肾阴虚证
    E.气血亏虚证

    答案：C
    解析：
    考点：
    1．痹病指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。
    2．病因病机：(1)正气不足和外邪入侵是病因。(2)风、寒、湿、热病邪留注肌肉、筋骨、关节，造成经络壅塞，气血运行不畅，肢体筋脉拘急、失养为本病的基本病机。(3)痹病日久不愈深入脏腑，出现脏腑痹的证候。
    3．临床表现：肌肉、筋骨、关节疼痛为本病的主要证候特征。
    4．辨证要点：(1)辨病邪偏胜：如游走不定而痛者为风邪胜；疼痛剧烈，遇冷加重，得热则减者，寒邪为胜；重着固定，麻木不仁者湿邪为胜；病变处掀红灼热，疼痛剧烈者热邪为胜；病变处有结节、肿胀、瘀斑或肢节变形者，为痰瘀阻痹。(2)辨别虚实。
    5．治疗原则：故祛邪活络、缓急止痛为本病的治疗原则。
    6．分证论治：(1)行痹：祛风通络，散寒除湿，防风汤或宣痹达经汤，若邪有化热之象者投桂枝芍药知母汤。(2)痛痹：温经散寒，祛风除湿，乌头汤。(3)着痹：除湿通络，祛风散寒，薏苡仁汤，若痛甚者，蠲痹汤治之。(4)热痹：清热通络，祛风除湿，白虎加桂枝汤，湿热胜者可选用宣痹汤，热痹化火伤津，用犀角散加减。(5)尪痹：补肾祛寒，活血通络，补肾祛寒治尪汤。(6)气虚血亏证：益气养血，舒筋活络，用独活寄生汤。

  • 第18题：

    A.肝肾阴亏，邪痹筋脉证
    B.寒热错杂证
    C.湿热痹阻证
    D.阴虚内热证
    E.痰瘀互结，筋脉痹阻证

    类风湿性关节炎患者，症见关节肿痛，痛处不移，肌肤紫黯，面色黧黑，肢体顽麻，舌质暗红有瘀点，脉弦涩。其中医证型是

    答案：E
    解析：
    1.患者的症状为一派瘀血内阻，筋脉不通的表现，故选E。
    2.患者的症状均为阴虚有内热之象，故选D。

  • 第19题：

    朱某，女，34岁，两手指关节肿胀变形4年，伴疼痛，屈伸不利，痛处不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。其证型是

    A.阴虚内热证
    B.湿热痹阻证
    C.痰瘀互结，经脉痹阻证
    D.肝肾亏虚，邪痹筋骨证
    E.寒热错杂证

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患儿，4岁。患幼年类风湿关节炎，发热，手足小关节红肿灼痛，关节屈伸不利，自汗烦渴，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证候是( )

    A.肝肾亏虚证
    B.湿热流注证
    C.气营两燔证
    D.寒湿郁滞证
    E.痰瘀痹阻证

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）。
    A

    风寒湿阻证

    B

    风湿热郁证

    C

    痰瘀互结证

    D

    肝肾阴虚证

    E

    气血亏虚证


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。其证型是（）
    A

    风寒湿阻证

    B

    风湿热郁证

    C

    痰瘀互结证

    D

    肝肾阴虚证

    E

    气血亏虚证


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，35岁。两手指关节肿胀变形4年，伴疼痛，屈伸不利，痛处不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。其辩证为（　　）。
    A

    阴虚内热证

    B

    湿热痹阻证

    C

    寒热错杂证

    D

    痰瘀互结，经脉痹阻证

    E

    肝肾亏虚，邪痹筋骨证


    正确答案： A
    解析：
    舌质暗红或有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉弦涩，患者病机有瘀血阻滞是必然的。只有D中含有瘀血病机，故选D。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，40岁。患类风湿关节炎2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）
    A

    风寒湿阻证

    B

    痰瘀互结证

    C

    风湿热郁证

    D

    肝肾阴虚证

    E

    以上皆不是


    正确答案： B
    解析： RF阳性，可以诊断为类风湿关节炎，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩可辨证诊断为痰瘀互结证。

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