单选题患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其治法是（）A 理气止痛B 温中散寒，健脾和胃C 泻热通腑，行气导滞D 温补脾胃，缓急止痛E 活血化瘀

题目
单选题
患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其治法是（）
A

理气止痛

B

温中散寒，健脾和胃

C

泻热通腑，行气导滞

D

温补脾胃，缓急止痛

E

活血化瘀

相似考题

1.急性胰腺炎患者腹痛特点不包括A.腹痛剧烈而持久B.常位于中上部，并向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛加剧D.易被解痉剂缓解E.可阵发性加剧

2.患者尿路结石，其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛，伴压痛、反跳痛D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭

3.患者，男，25岁，脐腹痛伴剧烈呕吐2天。发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑数有力。该患者的中医诊断是A、汗证B、胃痛C、呕吐D、便秘E、腹痛该病的证候分型是A、气滞腹痛B、寒积腹痛C、肠道实热D、中阳不足E、瘀血阻滞该病的治法是A、理气止痛B、温中散寒，健脾和胃C、泻热通腹D、温补脾胃，缓急止痛E、活血化瘀该病首选方药是A、木香顺气散加减B、良附丸加减C、大承气汤加减D、黄芪建中汤加减E、少腹逐瘀汤加减

4.简要病史男性，48岁。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。

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  • 第1题：

    患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其诊断是A、汗证

    B、胃痛

    C、呕吐

    D、便秘

    E、腹痛

    其辨证分型是A、气滞腹痛

    B、寒积腹痛

    C、湿热壅滞

    D、中阳不足

    E、瘀血阻滞

    其治法是A、理气止痛

    B、温中散寒，健脾和胃

    C、泻热通腑，行气导滞

    D、温补脾胃，缓急止痛

    E、活血化瘀

    其首选方剂是A、木香顺气散加减

    B、良附丸加减

    C、大承气汤加减

    D、黄芪建中汤加减

    E、少腹逐瘀汤加减

    若腹痛剧烈，寒热往来，大便秘结，应用A、小承气汤

    B、大柴胡汤

    C、柴胡疏肝散

    D、少腹逐瘀汤

    E、良附丸


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：B

  • 第2题：

    符合绞窄性肠梗阻的表现为

    A.呕吐出现早并严重，腹胀轻

    B.腹胀明显，而呕吐相对较轻

    C.阵发性剧烈腹痛，可见肠型

    D.持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征

    E.持续性胀痛，肠鸣音减弱


    参考答案：D

  • 第3题：

    符合高位肠梗阻的表现为（）。

    A.呕吐出现早并严重，腹胀轻
    B.腹胀明显，而相对较轻
    C.阵发性剧烈腹痛，可见肠型
    D.持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征
    E.持续性胀痛，肠鸣音减弱

    答案：A
    解析：
    高位肠梗阻一般是指空肠以上的肠段梗阻，其临床表现为呕吐出现早且频繁，呕吐物主要是胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。

  • 第4题：

    男性，48岁。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无饮食不当。
    （2）腹痛的具体部位、性质、持续时间、规律性、进展情况，有无放射，加重及缓解因素。腹胀的程度，进展情况。
    （3）呕吐的量，是否呈喷射性，呕吐物性状、颜色，有无咖啡色样物。
    （4）伴随症状：有无黑粪、反酸、嗳气，有无肛门排气，有无发热等。
    （5）睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、血和尿淀粉酶、腹部X线平片、腹部B超、心电图等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无肝炎、消化性溃疡、胆道疾病史。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胰腺炎

  • 第5题：

    患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（）（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、肌内注射阿托品
    • D、输液
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注奥美拉唑

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    患者男性，45岁.昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）

    • A、持续性胀痛
    • B、腹痛突然减轻
    • C、钻顶样绞痛
    • D、阵发性疼痛
    • E、持续性疼痛阵发性加剧

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）（）

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、肌内注射阿托品
    • D、肌内注射吗啡
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注奥美拉唑
    • G、输液
    • H、输血

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第8题：

    患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其辨证分型是（）

    • A、气滞腹痛
    • B、寒积腹痛
    • C、湿热壅滞
    • D、中阳不足
    • E、瘀血阻滞

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁，脐腹痛伴剧烈呕吐2天。发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑数有力。该患者的中医诊断是（）
    A

    汗证

    B

    胃痛

    C

    呕吐

    D

    便秘

    E

    腹痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀减轻

    D

    肛门排便排气

    E

    肠鸣音减弱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁，脐腹痛伴剧烈呕吐2天。发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑数有力。该病首选方药是（）
    A

    木香顺气散加减

    B

    良附丸加减

    C

    大承气汤加减

    D

    黄芪建中汤加减

    E

    少腹逐瘀汤加减


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。 该患者腹痛的发生属于（）。
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    赵某，男，25岁。1990年6月20日就诊。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑数有力。该患者的中医诊断是：A、汗证

    B、胃痛

    C、呕吐

    D、便秘

    E、腹痛

    该病的证候分型是：A、气滞腹痛

    B、寒积腹痛

    C、肠道实热

    D、中阳不足

    E、瘀血阻滞

    该病的治法是：A、理气止痛

    B、温中散寒，健脾和胃

    C、泻热通便

    D、温补脾胃，缓急止痛

    E、活血化瘀

    该病首选方药是：A、木香顺气散加减

    B、良附丸加减

    C、大承气汤加减

    D、黄芪建中汤加减

    E、少腹逐瘀汤加减


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第14题：

    急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括

    A:腹痛剧烈而持久
    B:常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射
    C:进食后疼痛加重
    D:易被解痉剂缓解
    E:可阵发性加剧

    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎患者腹痛不易缓解。故选D。

  • 第15题：

    急性胰腺炎患者腹痛特点不包括（）

    • A、腹痛剧烈而持久
    • B、常住于中上部，并向腰背部呈带状放射
    • C、进食后疼痛加剧
    • D、易被解痉剂缓解
    • E、可阵发性加剧

    正确答案:D

  • 第16题：

    男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。下列哪点对诊断意义最大（）

    • A、持续性腹痛伴阵发性加剧
    • B、多为中等程度发热
    • C、呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物
    • D、腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味
    • E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。若腹痛剧烈，寒热往来，大便秘结，应用（）

    • A、小承气汤
    • B、大柴胡汤
    • C、柴胡疏肝散
    • D、少腹逐瘀汤
    • E、良附丸

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，处理错误的是（）。

    • A、三腔管压迫止血
    • B、禁食
    • C、冰盐水洗胃
    • D、止血、补充血容量
    • E、抑酸治疗提高胃内pH

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其诊断是（）

    • A、汗证
    • B、胃痛
    • C、呕吐
    • D、便秘
    • E、腹痛

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，25岁，脐腹痛伴剧烈呕吐2天。发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红，舌苔黄燥，脉滑数有力。该病的证候分型是（）
    A

    气滞腹痛

    B

    寒积腹痛

    C

    肠道实热

    D

    中阳不足

    E

    瘀血阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者赵某，男性，25岁。主诉：脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初，腹痛呈阵发性加剧，曾吐出咖啡色物，已2天未进食，腹胀拒按，大便秘结，口燥咽干，冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术，检查：于脐旁可触到条索状肿物。舌质黯红，舌苔黄燥，脉滑数有力。其首选方剂是（）
    A

    木香顺气散加减

    B

    良附丸加减

    C

    大承气汤加减

    D

    黄芪建中汤加减

    E

    少腹逐瘀汤加减


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛，阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史男性，48岁 。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    急性胰腺炎患者腹痛特点不包括（   ）
    A

    腹痛剧烈而持久

    B

    常位于中上部，并向腰背部呈带状放射

    C

    进食后疼痛加剧

    D

    易被解痉剂缓解

    E

    可阵发性加剧


    正确答案： B
    解析：

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