单选题吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()A 逍遥散B 柴胡疏肝散C 二陈汤D 实脾饮E 五苓散

题目
单选题
吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()
A

逍遥散

B

柴胡疏肝散

C

二陈汤

D

实脾饮

E

五苓散


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  • 第1题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为

    A.胁痛
    B.积聚
    C.鼓胀
    D.痞满
    E.水肿

    答案:C
    解析:
    考点:
    1.鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的一种病证。
    2.病因病机:(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾,气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实,虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾,基本病机是肝脾肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中。
    3.临床表现:初起脘腹作胀,腹渐胀大,按之柔软,食后尤甚,叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆,高于胸部,仰卧位时腹部胀满以两侧为甚,按之如囊裹水,病甚者腹部膨隆坚满,脐突皮光,
    四肢消瘦,或肢体浮肿。皮色苍黄,腹部青筋暴露,颈胸部可见赤丝血缕,手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血,神昏,痉厥等象。
    4.鉴别诊断:(1)水肿病是指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物,而月经又能按时来潮的病证,类似卵巢囊肿。
    5.辨证要点:(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。
    6.治疗原则:治疗以攻补兼施为原则,实证为主则着重祛邪治标,虚证为主则侧重扶正补虚。
    7.分证论治:(1)气滞湿阻:疏肝理气,健脾利水,柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾:温中健脾,行气利水,实脾饮。(3)湿热蕴结:清热利湿,攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀:活血化瘀,行气利水,调营饮。(5)脾肾阳虚:温补脾肾,化气行水,附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚:滋养肝肾,凉血化瘀,六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血:清胃泻火,化瘀止血,泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏:清心开窍,安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。

  • 第2题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其证型为()

    • A、痰浊内阻
    • B、肝气犯牌
    • C、水湿困脾
    • D、肝气郁结
    • E、水湿泛滥

    正确答案:C

  • 第3题:

    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()

    • A、胁痛
    • B、积聚
    • C、鼓胀
    • D、痞满
    • E、水肿

    正确答案:C

  • 第4题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()

    • A、胁痛
    • B、积聚
    • C、鼓胀
    • D、痞满
    • E、水肿

    正确答案:C

  • 第5题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其证型为()

    • A、痰浊内阻
    • B、肝气犯牌
    • C、水湿困脾
    • D、肝气郁结
    • E、水湿泛滥

    正确答案:C

  • 第6题:

    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()

    • A、逍遥散
    • B、柴胡疏肝散
    • C、二陈汤
    • D、实脾饮
    • E、五苓散

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者腹大胀满,按之如囊裹水,颜面微水肿,胸脘胀闷,遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。治疗应首选()

    • A、柴胡疏肝散
    • B、济生肾气丸
    • C、实脾饮
    • D、调营饮
    • E、胃苓汤

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()
    A

    消遥散

    B

    柴胡疏肝散

    C

    二陈汤

    D

    实脾饮

    E

    五苓散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其治法为()
    A

    活血化瘀,利水消肿

    B

    温中健脾,行气利水

    C

    疏肝理气,攻下逐水

    D

    化痰理气,运脾利湿

    E

    疏肝健脾,化气行水


    正确答案: B
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  • 第10题:

    单选题
    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若水肿较甚,小便短少,可加()
    A

    肉桂、猪苓、车前子

    B

    泽泻、黄芪、木香

    C

    泽兰、白茅根、益母草

    D

    滑石、葶苈子、防己

    E

    白术、苍术、藿香


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其证型为()
    A

    痰浊内阻

    B

    肝气犯牌

    C

    水湿困脾

    D

    肝气郁结

    E

    水湿泛滥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()
    A

    胁痛

    B

    积聚

    C

    鼓胀

    D

    痞满

    E

    水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若水肿较甚,小便短少,可加()

    • A、肉桂、猪苓、车前子
    • B、泽泻、黄芪、木香
    • C、泽兰、白茅根、益母草
    • D、滑石、葶苈子、防己
    • E、白术、苍术、藿香

    正确答案:A

  • 第14题:

    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其治法为()

    • A、活血化瘀,利水消肿
    • B、温中健脾,行气利水
    • C、疏肝理气,攻下逐水
    • D、化痰理气,运脾利湿
    • E、疏肝健脾,化气行水

    正确答案:B

  • 第15题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其治法为()

    • A、活血化淤,利水消肿
    • B、温中健脾,行气利水
    • C、疏肝理气,攻下逐水
    • D、化痰理气,运脾利湿
    • E、疏肝健牌,化气行水

    正确答案:B

  • 第16题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若浮肿较甚,小便短少,可加()

    • A、肉桂、猪苓、车前子
    • B、泽泻、黄芪、木香
    • C、泽兰、白茅根、益母草
    • D、滑石、葶苈子、防己
    • E、白术、苍术、藿香

    正确答案:A

  • 第17题:

    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()

    • A、消遥散
    • B、柴胡疏肝散
    • C、二陈汤
    • D、实脾饮
    • E、五苓散

    正确答案:D

  • 第18题:

    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若水肿较甚,小便短少,可加()

    • A、肉桂、猪苓、车前子
    • B、泽泻、黄芪、木香
    • C、泽兰、白茅根、益母草
    • D、滑石、葶苈子、防己
    • E、白术、苍术、藿香

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其治法为()
    A

    活血化淤,利水消肿

    B

    温中健脾,行气利水

    C

    疏肝理气,攻下逐水

    D

    化痰理气,运脾利湿

    E

    疏肝健牌,化气行水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其诊断为()
    A

    胁痛

    B

    积聚

    C

    鼓胀

    D

    痞满

    E

    水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢浮肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若浮肿较甚,小便短少,可加()
    A

    肉桂、猪苓、车前子

    B

    泽泻、黄芪、木香

    C

    泽兰、白茅根、益母草

    D

    滑石、葶苈子、防己

    E

    白术、苍术、藿香


    正确答案: E
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  • 第22题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。若水肿较甚,小便短少,可加()
    A

    肉桂、猪苓、车前子

    B

    泽泻、黄芪、木香

    C

    泽兰、白茅根、益母草

    D

    滑石、葶苈子、防己

    E

    白术、苍术、藿香


    正确答案: C
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  • 第23题:

    单选题
    吕某,男,57岁,患慢性肝炎5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其证型为()
    A

    痰浊内阻

    B

    肝气犯牌

    C

    水湿困脾

    D

    肝气郁结

    E

    水湿泛滥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    吕某,男,57岁。患者有慢性肝炎病史5年,近日腹大胀急,按之如囊裹水,右胁胀痛,食少,便溏,双下肢水肿,神困倦怠,怯寒懒动,舌苔白腻,脉缓。其选方是()
    A

    逍遥散

    B

    柴胡疏肝散

    C

    二陈汤

    D

    实脾饮

    E

    五苓散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析