更多“如何预防皮瓣出现血运障碍?”相关问题
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第1题：
耳廓再造手术后，纱布填塞加压包扎的主要作用是
A、防止损伤
B、保持外形轮廓及耳廓位置，预防血肿形成
C、防止软骨支架暴露
D、防止外力或触摸而影响皮瓣血运
E、预防感染
参考答案：B
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第2题：
简述显微外科术后游离皮瓣血运的观察要点。
正确答案：显微外科术后游离皮瓣血运的观察要点包括：①定时定位测量皮肤温度，术后3天内每小时测量1次并与健侧对照;第3~5天，每2小时测量1次;第5~7天，每4小时1次;如情况正常，7天后停止测量。②观察皮肤颜色和毛细血管反应，移植的皮肤颜色微红或鲜红色示血运良好;紫红色说明静脉回流不良;灰白或苍白色说明动脉供血不足、血管痉挛或阻塞。③观察移植皮瓣有无动脉搏动。
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第3题：
各种皮瓣移植中出现皮瓣异常时如何护理？
正确答案:常见的皮瓣异常有血管痉挛、栓塞、皮瓣肿胀。血管痉挛如不及时处理，可导致栓塞。要有效制动，加强保暖，避免刺激，防止栓塞。一旦确诊为栓塞，应立即手术探查，以尽快重建血液供给，挽救皮瓣。皮瓣肿胀时应太高肢体或用棉签自移植处的远端向近端滚动按摩，以促进静脉回流，减轻肿胀。 -
第4题：
试述皮瓣出现血运障碍的原因。
正确答案: (1)内在原因：任意皮瓣长宽比值过大，未经延迟；轴型皮瓣超越知名血管供养范围；供瓣选择不当，如较多瘢痕，组织不健全或有血管疾患；设计时忽视静脉回流之体位。
(2)外在原因：手术操作不当：损伤供养血管，转移角度过大，蒂部扭曲，血肿形成等；术后处理不当：术后皮瓣位置远端应高于蒂，交叉皮瓣术后固定极为重要；不能造成蒂部牵拉张力或扭曲、折叠；皮瓣近心端避免环形过紧的绷带缠绕；皮瓣下常规放置引流物；手术粗暴、创伤重，术后肿胀明显也可影响血运；无菌技术不严。术后感染，亦可造成或加重皮瓣的血运障碍。 -
第5题：
术中掀起的皮瓣出现血运障碍时，应如何处理?
正确答案: (1)停止手术，将皮瓣缝回原处，相当于作一次延迟手术；
(2)若缝合原处，皮瓣仍呈严重苍白，需考虑将皮瓣取下切成中厚或全厚皮移植覆盖创面。 -
第6题：
皮瓣移植的并发症有（）
- A、皮瓣感染
- B、皮瓣血供障碍
- C、皮瓣下血肿
- D、皮瓣撕脱
- E、关节僵硬
正确答案:A,B,C,D,E -
第7题：
皮瓣移植的术后并发症包括（）
- A、皮瓣血运障碍
- B、皮瓣感染
- C、皮瓣下血肿、血清肿
- D、缝合缘瘢痕增生
正确答案:A,B,C,D -
第8题：
多选题关于皮瓣血供障碍，叙述正确的有（）A皮瓣动脉血供发生障碍，主要表现为皮肤苍白、毛细血管充盈差、皮温下降
B静脉回流受阻，主要表现为皮瓣为紫色、肿胀及水疱
C为预防皮瓣血供障碍，手术设计应按轴型血管供应范围，术中游离时防止轴型血管与皮瓣分离，创面止血必须彻底，避免血肿，创口缝合应无张力
D一旦出现血运障碍，首先积极寻找原因，解除血管痉挛及压迫等因素后，如无缓解及时手术探查
E是临床最常见的并发症之一
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题乳腺癌术后如何预防皮瓣下积液和皮瓣坏死?正确答案： (1)保持皮瓣下引流管的持续、有效的负压吸引；
(2)手术部位胸带加压包扎，及时调整松紧度；
(3)观察患侧上肢远端血液循环，皮肤是否呈青紫色或伴皮温降低；
(4)观察创面颜色，及时处理皮瓣下积液。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题皮瓣移植的术后并发症包括（ ）A皮瓣血运障碍
B皮瓣感染
C皮瓣下血肿、血清肿
D缝合缘瘢痕增生
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题游离皮瓣移植后如何观察血运？正确答案： 观察皮瓣的颜色，温度及肿胀的变化及吻合后血管通畅情况。皮瓣红润，反白试验正常，为血运良好；皮瓣温度低，变紫，变黑，均为血运障碍。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题皮瓣转移后，如果出现动脉供血不足，局部表现为_______和_____；若静脉回流障碍则表现为_______。正确答案： 苍白,局部温度下降,皮瓣呈发绀解析： 暂无解析 -
第13题：
皮瓣移植术后易发生血运障碍的时间是
A．24小时
B．1～2天
C．3～5天
D．1周
E．10天
正确答案：A
皮瓣移植术后24小时内易发生血运障碍，18～24小时后，即有毛细血管生人皮片，3～4日后血循环建立，开始存活。 -
第14题：
游离皮瓣移植后如何观察血运？
正确答案:观察皮瓣的颜色，温度及肿胀的变化及吻合后血管通畅情况。皮瓣红润，反白试验正常，为血运良好；皮瓣温度低，变紫，变黑，均为血运障碍。 -
第15题：
试述皮瓣出现血运障碍的临床表现。
正确答案: ①动脉供血不足：表现为苍白，局部温度下降；②静脉回流不畅：皮瓣呈发绀，轻者淡紫红色或青紫斑点，重者出现水泡，更重者呈紫黑色。 -
第16题：
皮瓣转移后出现血运障碍应如何处理?
正确答案: 仔细分析可能的原因而加以解决：动脉痉挛可用镇静、止痛、保温、补充血容量、应用扩容及舒通微循环及扩张血管的药物，有条件时可行高压氧治疗。如为静脉回流障碍，皮瓣发绀，可用压迫敷料包扎，提高肢体或皮瓣远端采取引流体位，可用手指轻轻由皮瓣远端向蒂端按摩；或拆除皮瓣缝线应用肝素-利多卡因生理盐水溶液浸湿创缘；或剪开已结扎创缘小静脉，放出积血；或行小静脉吻合手术等。 -
第17题：
皮瓣转移后，如果出现动脉供血不足，局部表现为_______和_____；若静脉回流障碍则表现为_______。
正确答案:苍白；局部温度下降；皮瓣呈发绀 -
第18题：
关于扩张皮瓣的转移方式，叙述错误的是（）
- A、滑行推进皮瓣是在扩张皮瓣转移中最常用的皮瓣转移方式
- B、旋转皮瓣用于头皮时须常规修整猫耳
- C、易位皮瓣最常见用于胸三角皮瓣的转移和额部皮瓣转移行鼻再造
- D、年龄越小，头皮富有弹性，血运丰富，皮瓣容易扩张和转移
- E、患有糖尿病和血管硬化的患者皮瓣容易出现血运障碍，设计皮瓣时需要注意不可过长
正确答案:B -
第19题：
如何预防皮瓣出现血运障碍?
正确答案: 手术前正确选择与设计，充分考虑长宽比例及安全度；轴型皮瓣要掌握安全供血范围，设计时要比原缺损大20%～25%，以避免张力，必要时要先行延迟术。手术中，严格掌握无菌无创操作原则，避免损伤主要血管和神经，仔细止血。手术后，应有良好的肢体固定，适宜的敷料包扎，良好的护理监测，及时发现问题及时处理。 -
第20题：
问答题试述皮瓣出现血运障碍的临床表现。正确答案： ①动脉供血不足：表现为苍白，局部温度下降；②静脉回流不畅：皮瓣呈发绀，轻者淡紫红色或青紫斑点，重者出现水泡，更重者呈紫黑色。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述皮瓣出现血运障碍的原因。正确答案： (1)内在原因：任意皮瓣长宽比值过大，未经延迟；轴型皮瓣超越知名血管供养范围；供瓣选择不当，如较多瘢痕，组织不健全或有血管疾患；设计时忽视静脉回流之体位。
(2)外在原因：手术操作不当：损伤供养血管，转移角度过大，蒂部扭曲，血肿形成等；术后处理不当：术后皮瓣位置远端应高于蒂，交叉皮瓣术后固定极为重要；不能造成蒂部牵拉张力或扭曲、折叠；皮瓣近心端避免环形过紧的绷带缠绕；皮瓣下常规放置引流物；手术粗暴、创伤重，术后肿胀明显也可影响血运；无菌技术不严。术后感染，亦可造成或加重皮瓣的血运障碍。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题皮瓣移植的并发症有（）A皮瓣感染
B皮瓣血供障碍
C皮瓣下血肿
D皮瓣撕脱
E关节僵硬
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题术中掀起的皮瓣出现血运障碍时，应如何处理?正确答案： (1)停止手术，将皮瓣缝回原处，相当于作一次延迟手术；
(2)若缝合原处，皮瓣仍呈严重苍白，需考虑将皮瓣取下切成中厚或全厚皮移植覆盖创面。解析： 暂无解析