问答题肘部瘢痕挛缩畸形采取局部皮瓣或“Z”成形术应该注意什么?

题目
问答题
肘部瘢痕挛缩畸形采取局部皮瓣或“Z”成形术应该注意什么?
相似考题

1.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇－颏-颈－胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B、Z成形术C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复D、皮管移植E、游离皮瓣移植患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查

2.拟行手术是A．切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B．Z成形术C．局部皮瓣或邻近皮瓣修复D．皮管移植E．游离皮瓣移植

3.患者女性，33岁，右虎口条索样瘢痕挛缩，瘢痕两侧皮肤弹性良好，第一掌指关节活动良好。治疗的首选方案是A、瘢痕切除，皮片移植B、远位皮瓣转移C、腹部带蒂皮瓣移植术D、五瓣成形术E、游离皮瓣移植术关于五瓣成形术，叙述错误的是A、五瓣成形术是两个“Z”成形术与“Y-V”成形术的组合B、“Z”成形术的中轴设计在瘢痕挛缩线上C、五瓣成形术中应注意皮瓣尖端血运D、五瓣成形术常用于矫正蹼状瘢痕挛缩E、五瓣成形术不宜与“Z”成形术结合应用

4.患儿，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿颈胸部粘连，颈部屈曲，不能平视。患儿的诊断应该是A．I度颈部瘢痕挛缩畸形B．Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C．Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D．Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E．以上均不是拟行手术是A．切除瘢痕，全厚或中厚植皮术B．Z成形术C．局部皮瓣或邻近皮瓣修复D．皮管移植E．游离皮瓣移植植皮术后护理，下列哪项错误A．保持包扎部位的清洁、干燥B．病人不可手抓受皮区C．抬高患部D．皮片有积血、积脓应切开小口引流E．植皮区的肢体要加强活动请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案： 应注意：
(1)在皮瓣转移后，肘窝部分不宜有纵行的缝合瘢痕。
(2)皮瓣缝线宜松弛。
(3)术后肘关节石膏托固定于微屈位。
解析： 暂无解析
更多“肘部瘢痕挛缩畸形采取局部皮瓣或“Z”成形术应该注意什么?”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男性，9岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。该患儿的初步诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

    关于术前准备，下列不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术

    B、做好口腔清洁卫生

    C、胸前感染者应先控制感染

    D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

    E、术前必须进行肺功能检查

    关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰

    B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面

    C、不能切除颈阔肌

    D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后

    E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除

    该症的手术办法应选择A、切除瘢痕，全厚或中厚植皮术

    B、Z成形术

    C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

    D、皮管移植

    E、游离皮瓣移植


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

    A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

    B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮

    C、植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩

    D、术后应进行固定，以防止挛缩

    E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复


    参考答案：C

  • 第3题：

    “Z”成形术修复瘢痕挛缩为避免皮瓣尖端坏死，在设计和操作上应注意什么?


    正确答案: (1)设计时注意：基部要宽，尖端要形成钝圆，皮瓣尤其是蒂部不宜有瘢痕，尤其不宜有深在瘢痕；
    (2)操作上宜十分仔细，止血要完善，缝合张力要小，缝尖角时采用三角尖的皮下缝合法。

  • 第4题：

    试述修复腋部瘢痕挛缩畸形“Z”成形术的适应证。


    正确答案: 适用于腋部索状或蹼状瘢痕，挛缩不十分严重，瘢痕较柔软。或其范围不广泛，周围有较多正常皮肤的病例。在较小的、蹼状瘢痕可用单一“Z”成形术，在瘢痕较多或索状瘢痕较长时，可采用两对以上的连续的多个“Z”成形术。

  • 第5题：

    蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好（　）

    • A、切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮片或皮瓣修复创面
    • B、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要时可用皮瓣修复
    • C、切除缝合
    • D、“Z”成形术矫正，如皮瓣不能覆盖全部创面，用游离皮片移植补充
    • E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术

    正确答案:D

  • 第6题：

    肘部瘢痕挛缩畸形，皮瓣转移后肘窝部分不宜有横形缝线瘢痕。（　）


    正确答案:错误

  • 第7题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

    • A、"Z"字成形术
    • B、五瓣成形术
    • C、游离皮片移植术
    • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,E,F

  • 第8题：

    下列哪项不是颈部瘢痕挛缩畸形的常用修复方法（）。

    • A、Z成形术
    • B、刃厚植皮术
    • C、厚中厚植皮术
    • D、全厚植皮术
    • E、局部皮瓣

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    “Z”成形术修复瘢痕挛缩为避免皮瓣尖端坏死，在设计和操作上应注意什么?

    正确答案： (1)设计时注意：基部要宽，尖端要形成钝圆，皮瓣尤其是蒂部不宜有瘢痕，尤其不宜有深在瘢痕；
    (2)操作上宜十分仔细，止血要完善，缝合张力要小，缝尖角时采用三角尖的皮下缝合法。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    单纯性腋部蹼状瘢痕挛缩畸形的矫正可采用“Z”成形术，手术设计的注意事项除外（）
    A

    三角皮瓣尖端呈半圆形

    B

    皮瓣应包括深筋膜

    C

    术中应仔细止血，防止血肿形成

    D

    三角皮瓣高与底边比例≥1

    E

    肩关节外展60°以上受限者，可选用五瓣成形术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。

    正确答案： 胸外侧,肩胛区,轴型
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    “Z”成形术特别适宜于_____挛缩畸形的松解、____瘢痕挛缩畸形及_____的修复。

    正确答案： 蹼状,条状、索状,组织错位
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    皮肤瘢痕挛缩所致轻度拇指内收畸形的常用手术方法是

    A、游离皮瓣

    B、游离植皮

    C、轴型皮瓣

    D、Z成形术

    E、岛状皮瓣


    参考答案：D

  • 第14题：

    单纯性腋部蹼状瘢痕挛缩畸形的矫正可采用“Z”成形术,手术设计的注意事项除外

    A、三角皮瓣尖端呈半圆形

    B、皮瓣应包括深筋膜

    C、术中应仔细止血，防止血肿形成

    D、三角皮瓣高与底边比例≥1

    E、肩关节外展60°以上受限者，可选用五瓣成形术


    参考答案：D

  • 第15题：

    修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法，如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时，可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠，皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。


    正确答案:胸外侧；肩胛区；轴型

  • 第16题：

    “Z”成形术特别适宜于_____挛缩畸形的松解、____瘢痕挛缩畸形及_____的修复。


    正确答案:蹼状；条状、索状；组织错位

  • 第17题：

    肘部瘢痕挛缩畸形采取局部皮瓣或“Z”成形术应该注意什么?


    正确答案: 应注意：
    (1)在皮瓣转移后，肘窝部分不宜有纵行的缝合瘢痕。
    (2)皮瓣缝线宜松弛。
    (3)术后肘关节石膏托固定于微屈位。

  • 第18题：

    肘部瘢痕挛缩畸形修复，行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣，使蒂部位于腋中线略靠后。（　）


    正确答案:错误

  • 第19题：

    重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用（）

    • A、“Z”字成形术
    • B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复
    • C、游离皮片移植和局部皮瓣修复
    • D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复
    • E、股前外侧皮瓣修复

    正确答案:D

  • 第20题：

    以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的（）。

    • A、切开松解瘢痕，“Z”成形术，弹力带压
    • B、切除瘢痕直接缝合
    • C、弹力带压迫，外力牵引等非手术方法
    • D、切除松解癖痕，以游离皮瓣覆盖，曲肘位固定
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第21题：

    判断题
    肘部瘢痕挛缩畸形修复，行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣，使蒂部位于腋中线略靠后。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗，叙述错误的是（）
    A

    蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

    B

    范围较广泛的严重蹼状瘢痕，可采用游离植皮

    C

    植皮区边缘应做成锯齿状，边缘不能超过肘部侧中线，避免皮片挛缩

    D

    术后应进行固定，以防止挛缩

    E

    切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者，应采用皮瓣修复


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，33岁，右虎口条索样瘢痕挛缩，瘢痕两侧皮肤弹性良好，第一掌指关节活动良好。关于五瓣成形术，叙述错误的是（）
    A

    五瓣成形术是两个“Z”成形术与“Y-V”成形术的组合

    B

    “Z”成形术的中轴设计在瘢痕挛缩线上

    C

    五瓣成形术中应注意皮瓣尖端血运

    D

    五瓣成形术常用于矫正蹼状瘢痕挛缩

    E

    五瓣成形术不宜与“Z”成形术结合应用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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