单选题患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm×8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。皮瓣修复首选（）A 交腿皮瓣或桥式皮瓣修复B 远位皮瓣吻合移植修复C 同侧小腿腓外侧皮瓣修复D 同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复E 同侧小

患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm×8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型，术前需做的检查是A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规，肝、肾功能

D、下肢数字减影血管造影（DSA）检查

E、创面细菌培养加药物敏感试验

皮瓣修复首选A、交腿皮瓣或桥式皮瓣修复

B、远位皮瓣吻合移植修复

C、同侧小腿腓外侧皮瓣修复

D、同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复

E、同侧小腿远端蒂腓肠神经血管皮瓣转位修复

关于术中注意事项，叙述错误的是A、皮瓣的蒂部必须保留一定宽度，一般切取2.5～3.5cm以包含皮神经周围的营养血管

B、皮瓣切取由近端向远端掀起，应将皮瓣切缘与深筋膜暂时缝合固定，以避免撕脱、分离、损伤皮下穿支血管网丛供血，若切取带复合组织瓣更应注意皮瓣与深层组织保持固定

C、切取皮瓣时，可以使用电刀，有利于止血

D、切取平面要保持一致，避免深浅不一，过浅损及皮瓣血管网血管丛或吻合血管链，引发皮瓣局部坏死；过深损伤肌肉筋膜，有碍供区皮片移植，术后造成肌肉粘连，活动受限

E、踝周皮肤紧，皮下组织少，为避免蒂部血管受压，以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入，形成明道对位缝合

男性，48岁，因外伤致小腿胫前皮肤缺损10cm×5cm大小，胫骨皮质外露5cm×2cm大小，下列哪项描述不恰当

A、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复

B、选用小腿岛状动脉皮瓣修复

C、选用游离皮瓣移植修复

D、选用远位皮瓣修复

E、选用游离皮肤移植术修复

患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm×6cm。修复足跟部负重区应首先遵循的原则是A、简单覆盖创面

B、选易成活的皮瓣

C、选皮肤质地与足底相匹配的皮瓣

D、选易于手术操作的皮瓣

E、选供区隐蔽的皮瓣

修复足跟部负重区，效果最佳的皮瓣是A、游离植皮

B、小腿外侧皮瓣

C、小腿内侧皮瓣

D、小腿后侧筋膜皮瓣

E、足底内侧皮瓣

A、利用腘窝皮动脉在小腿下段与胫后动脉或腓动脉发出的穿支吻合而设计

B、适用于修复踝部和小腿下段的皮肤软组织缺损

C、外踝上后外侧筋膜皮瓣由腓动脉在外踝后上方的穿支供血

D、内踝上后内侧筋膜皮瓣由胫后动脉的内踝上筋膜穿支供血

E、皮瓣近端可达小腿上部