多选题患者男性，50岁，反复双膝关节疼痛6年，加重1月。如患者诊断为RA，则需要经行哪些康复评定（）A关节活动度B肌力C疼痛评定DADL能力E社会交往能力

题目
多选题
患者男性，50岁，反复双膝关节疼痛6年，加重1月。如患者诊断为RA，则需要经行哪些康复评定（）
A

关节活动度

B

肌力

C

疼痛评定

D

ADL能力

E

社会交往能力

相似考题

1.简要病史：患者，女，68岁，间断性双膝关节疼痛13年，加重伴双膝关节内翻畸形6年。初步诊断：双膝关节退行性骨关节炎

2.女性患者，72岁，反复发作性双膝关节痛二年，尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀，曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗，疗效短暂。首选的检查是A、磁共振B、CT平扫C、X线检查D、关节腔镜E、免疫学检查--风湿三项X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘尖锐，并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是A、半月板损伤B、脂肪垫过厚C、髌骨软骨软化症D、类风湿性关节炎E、骨性关节炎对该患者进行康复评定不包括A、疼痛时的摩擦感B、步行能力评定C、关节ROM评定D、ADL能力的评定E、徒手肌力检查(MMT)

3.患者，男性，26岁，右肱骨骨折6个月，行康复治疗后肌力评定，右侧肱二头肌单纯抗重力情况下可屈肘120°，则该患者肱二头肌肌力为A、2级B、3级C、3级D、2级E、4级

4.简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎

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  • 第1题：

    男性，50岁，双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR 20mm/h，RF(一)，该患者最可能的诊断是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）。

    AFⅧ：C明显减少

    BvWF://Ag明显减少

    C血小板功能异常

    D服阿司匹林使出血加重

    EFⅧ：C明显增高


    A
    略

  • 第3题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持该患者诊断的依据包括（）

    • A、静止痛
    • B、运动痛
    • C、寒冷痛
    • D、晨僵
    • E、阴雨天痛

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行（）

    • A、直接行关节置换翻修术
    • B、使用旷置假体
    • C、直接缝合，进行观察
    • D、行膝关节融合术
    • E、局部留置引流管冲洗

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。

    • A、侧副韧带完整可选用全髁型假体
    • B、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳
    • C、侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节
    • D、患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染
    • E、使用原假体再次手术
    • F、放弃膝关节置换

    正确答案:A,C

  • 第6题：

    问答题
    患者，女，45岁，不慎摔到后感右下肢疼痛，膝关节肿胀，膝关节活动不能，X线示髌骨骨折，行手术切开复位内固定后转康复科治疗，如何进行康复护理?若患者需借助拐杖下床活动，应如何指导她正确使用拐杖?

    正确答案： 患者骨折后肢体的制动对功能活动有不同程度的影响。早期的康复护理对减少并发症，促进肢体功能早日恢复十分必要。对于髌骨骨折的病人，在手术内固定后，应尽早开始接受CPM治疗，活动的范围和速度逐渐由小到大。由于内固定减少了骨折面分离的危险，可以早期进行膝屈曲活动，让患者将小腿自然垂挂于床边，借助小腿重量使膝关节屈曲，有效地防止顽固性关节挛缩粘连，并有助于关节面的修复。手术后3～4天，患膝在外固定物的保护下开始进行股四头肌静力性收缩练习及踝、趾关节肌肉的主动运动；术后1周进行髌骨小范围的侧向被动活动；术后第2周开始增加助力髋屈伸练习；术后第3周开始，每天由治疗师托护患肢做膝关节助力屈伸运动，然后逐渐过渡到患者主动屈伸运动。患者不宜下肢过早负重。需下床活动的患者可以借助拐杖进行患肢不负重下的步行训练。适合早起负重的患者应鼓励其尽早扶拐下地活动，因为早期负重有利于骨痂生长，加快功能恢复。
    应指导患者正确使用拐杖，具体如下：扶双拐行走时病人须站好姿势，使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈患肢，足尖不可超越双拐头连线，站平稳后，双手撑拐同时健肢向前迈移30cm，站稳后抬患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然落于双拐头连线内，如此逐步前移。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）。
    A

    侧副韧带完整可选用全髁型假体

    B

    只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳

    C

    侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

    D

    患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染

    E

    使用原假体再次手术

    F

    放弃膝关节置换


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，50岁，反复双膝关节疼痛6年，加重1月。如患者诊断为RA，则需要经行哪些康复评定（）
    A

    关节活动度

    B

    肌力

    C

    疼痛评定

    D

    ADL能力

    E

    社会交往能力


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）。
    A

    双膝关节骨关节炎

    B

    双膝关节半月板损伤

    C

    双膝关节交叉韧带损伤

    D

    双膝关节髌骨软化症

    E

    双膝关节化脓性关节炎

    F

    双膝关节结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行（）
    A

    直接行关节置换翻修术

    B

    使用旷置假体

    C

    直接缝合，进行观察

    D

    行膝关节融合术

    E

    局部留置引流管冲洗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者经使用旷置假体后感染控制，二期行手术，下列说法正确的是（）
    A

    侧副韧带完整可选用全髁型假体

    B

    只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳

    C

    侧副韧带损伤侧方稳定性差时选用铰链式膝关节

    D

    患者感染控制，行膝关节融合术避免再次感染

    E

    使用原假体再次手术


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
    A

    FⅧ：C明显减少

    B

    vWF://Ag明显减少

    C

    血小板功能异常

    D

    服阿司匹林使出血加重

    E

    FⅧ：C明显增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简要病史：男性，62岁，反复发作双膝关节疼痛8年，加重2月。


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：双膝骨性关节炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节2分②疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍2分③疼痛缓解因素1分④发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分2．诊疗经过(2分)①关节痛经过何种治疗，效果如何1分②相关检查：双膝X线片结果，化验1分(二)相关病史(3分)1．有无药物过敏史1．5分2．有无结核病史及风湿病史1．5分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

  • 第14题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）

    • A、双膝关节骨关节炎
    • B、双膝关节半月板损伤
    • C、双膝关节交叉韧带损伤
    • D、双膝关节髌骨软化症
    • E、双膝关节化脓性关节炎

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

    • A、双膝关节的X线片
    • B、ESR
    • C、RF
    • D、肝功能
    • E、关节腔穿刺抽液化验

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。支持该患者诊断的依据包括（）。

    • A、静止痛
    • B、运动痛
    • C、寒冷痛
    • D、晨僵
    • E、阴雨天痛
    • F、夜间痛

    正确答案:A,B

  • 第17题：

    患者男性，50岁，反复双膝关节疼痛6年，加重1月。如患者诊断为RA，则需要经行哪些康复评定（）

    • A、关节活动度
    • B、肌力
    • C、疼痛评定
    • D、ADL能力
    • E、社会交往能力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）
    A

    双膝关节的X线片

    B

    ESR

    C

    RF

    D

    肝功能

    E

    关节腔穿刺抽液化验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作3年。现症见双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（　　）。
    A

    白虎加桂枝汤

    B

    独活寄生汤

    C

    身痛逐瘀汤

    D

    乌头汤

    E

    双合汤


    正确答案： A
    解析：
    患者可辨证为风湿热痹证，代表方白虎加桂枝汤、宣痹汤，以清热通络，祛风除湿。

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：患者，女，68岁，间断性双膝关节疼痛13年，加重伴双膝关节内翻畸形6年 。初步诊断：双膝关节退行性骨关节炎

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    女性患者，72岁，反复发作性双膝关节痛二年，尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀，曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗，疗效短暂。对该患者进行康复评定不包括（）
    A

    疼痛时的摩擦感

    B

    步行能力评定

    C

    关节ROM评定

    D

    ADL能力的评定

    E

    徒手肌力检查（MMT）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，36岁。建筑工人，双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷，关节疼痛加剧，痛处固定，局部较冷，热敷后疼痛稍减，关节屈伸不利，舌质淡红而润，苔白而薄腻，脉弦紧。其诊断为（）
    A

    行痹

    B

    痛痹

    C

    着痹

    D

    热痹

    E

    尪痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余 。初步诊断：双膝骨性关节炎

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）每次发作诱因：有无剧烈运动、创伤、感染、有无关节损伤及过度使用等。
    （2）疼痛发作情况：疼痛性质，持续时间、全身其他关节疼痛情况，双膝活动障碍、是否伴有晨僵及晨{时间，与活动的关系。
    （3）疼痛加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热、肌肉疼痛、肌无力、其他关节痛。有无关节畸形。
    （5）二便、睡眠、饮食、体重变化。
    2.诊疗经过
    （1）关节痛经过何种治疗，效果如何。
    （2）相关检查：双膝X线片，血常规、类风湿因子等。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无类似发作，有无类风湿关节炎、糖尿病、结核病史。
    解析： 暂无解析

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