单选题男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是（）A 立即切开筋膜减压B 尺骨鹰嘴牵引C 再次手法复位，石膏托固定D 立即切开复位，内固定E 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定
题目
单选题
男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是（）
A
立即切开筋膜减压
B
尺骨鹰嘴牵引
C
再次手法复位，石膏托固定
D
立即切开复位，内固定
E
臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定
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参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
桡动脉搏动减弱，患者有屈肌牵拉痛，说明有筋膜间室综合征出现，需要立即进行血管探查，切开减压，骨折复位内固定。