多选题患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示：经X线头影测量分析，结果显示：SNA82.5°，SNB87°，ANB4.5°，Gs-Sn74mm，Sn-Mes77mm，Snz-Sts24.5mm，Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外

第1题：

患者，男性，12岁，主诉牙列不齐，嘴唇突。临床检查：恒牙列，右侧磨牙关系远中尖对尖，左侧磨牙完全远中，上下牙列轻度拥挤，前牙深覆深覆盖Ⅲ度，下中线左偏约2mm，有咬下唇习惯，正面观轻度开唇露齿，侧面观面型突，颏唇沟深。功能检查：下颌前伸后侧貌改善。X线检查：∠SNA80.5°，∠SNB73.2°，U1／SN105°，L1／MP92°，MP／SN32.5°。若拔除第一前磨牙进行治疗，则磨牙支抗类型为（）

• A、上下颌强支抗
• B、上下颌中度支抗
• C、上下颌弱支抗
• D、上颌强支抗，下颌中度支抗
• E、上颌中度支抗，下颌弱支抗

第2题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。下颌偏斜的分类通常有哪些（）。

• A、不对称性下颌前突畸形
• B、双侧髁突发育不全
• C、髁状突良性肥大
• D、功能性假性的严重下颌偏斜
• E、单侧颌骨肥大畸形
• F、面短小畸形
• G、颞下颌关节强直与陈旧性脱位引起的颜面不对称畸形
• H、下颌多生牙所致下颌偏斜
• I、外伤及肿瘤切除术后造成的下颌偏斜畸形
• J、开合性下颌偏斜

第3题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示：经X线头影测量分析，结果显示：SNA82.5°，SNB87°，ANB4.5°，Gs-Sn74mm，Sn-Mes77mm，Snz-Sts24.5mm，Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外科联合治疗中，手术治疗可采用以下方法（）。

• A、上颌骨LeForstⅠ型截骨术，分3块，A3-B3牙骨段下降并正轴，纠正前后牙覆盖关系
• B、髂骨取骨术.置于截骨间隙
• C、双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术，前移下颌骨
• D、颏成形术，前移颏部
• E、水平移位式颏成形术
• F、LeForstⅡ型截骨术，纠正前牙反合
• G、双侧下颌升支垂直截骨术，下颌骨整体后退与上颌建立正常关系
• H、髁状突骨切除术，以中断髁突的继续生长
• I、下颌下缘成形术
• J、假关节成形术

第4题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。利用固定矫治技术治疗下颌偏斜时，常常采用下列哪些方法（）。

• A、颌间Ⅱ类牵引
• B、颌间Ⅲ类牵引
• C、后牙交互牵引
• D、口外弓形辅助头帽推磨牙向后牵引
• E、颌间侧方牵引，纠正中线偏斜
• F、利用上颌快速扩弓器扩大上颌牙弓
• G、利用舌弓加强下颌磨牙支抗
• H、采用多曲方丝弓技术对前牙反合进行纠正
• I、采用2×4技术进行前牙反合

第5题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示：经X线头影测置分析，结果显示．SNA82.5°，SNB87°，ANB4.5°，Gs-Sn74mm，Sn-Mes77mm，Snz-Sts24.5mm，Sts-Mes52.5mm。经检查，对患者初步诊断包括（）。

• A、下颌偏斜畸形
• B、后牙正锁合
• C、后牙反锁台
• D、下颌前突
• E、上颌后缩
• F、后牙反合
• G、Angle氏Ⅲ类错合
• H、毛燮均分类法：Ⅰ1+Ⅱ1+Ⅲ2
• I、深覆合、深覆盖
• J、长面综合征

第6题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者可采用的术后保持方法有（）。

• A、活动Hawley保持器
• B、牙列自然保持
• C、牙弓夹板保持
• D、固定矫治器固定保持一段时期
• E、头帽颏兜牵引保持
• F、咬合练习保持方法为最主要保持方法
• G、舌侧固定保持
• H、牙龈环切术加强保持
• I、利用合间Ⅲ类牵引及侧方牵引，长时间保持

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者正颌外科手术后需术后矫正的问题可能有（）。

• A、排齐错位牙
• B、内收下前牙、改善前牙合关系
• C、深覆合的纠正
• D、关闭拔牙剩余间隙
• E、深覆盖的纠正
• F、中线偏移的纠正
• G、局部开合的颌间牵引
• H、合平面左右倾斜，需用合垫进行治疗
• I、配合调合，建立平衡

第14题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该颌偏斜患者复发的原因可能有（）。

• A、肌动力平衡的最终改建尚未完成
• B、牙周膜纤维张力已恢复平衡
• C、合的平衡尚未建立
• D、口腔不良习惯经矫治予以破除
• E、生长型可能影响矫治效果
• F、第三恒磨牙荫出
• G、未行拔牙矫治
• H、采用了牙列自然力进行保持
• I、未进行正外科手术与正畸的联合治疗
• J、对患者进行过旺矫正

第15题：

患者女性，12岁。口腔检查：恒牙列，上下颌左右第二恒磨牙初萌，上下颌左右第一恒磨牙中性关系，上下牙列拥挤，上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位，并与对牙呈反，上下颌左右尖牙唇移位，上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖，侧面示：唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙间角偏大，平面及下颌平面角正常。在制定矫治计划时可考虑（）。

• A、上颌扩弓（扩弓螺旋器或四眼簧）
• B、选用带翼扩弓矫治器，上下颌同时扩弓
• C、推上前牙唇倾
• D、拔上下颌左右第一前磨牙矫治
• E、拔除上颌左右第二前磨牙与下颌左右第一前磨牙矫治
• F、选用方丝弓矫治器

第16题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。下颌偏斜的发病因素有哪些（）。

• A、遗传因素，家族遗传史
• B、分娩时产钳损伤影响到下颌骨髁突发育中心
• C、儿时颏部创伤，使下颌颞颌关节非对称性受损
• D、儿童异常的吮吸功能

第17题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者在门诊应进行哪些检查（）。

• A、遗传学检查，是否有家族史
• B、病史外伤检查，询问家属分娩情况及婴幼儿有无外伤感染史
• C、B超检查
• D、乙肝五项检查
• E、彩色照片检查，包括口内、外正侧位彩色照片及颌面牙列情况
• F、X线检查，包括常用X线：头颅侧位、正位定位X线片、曲面断层片；双侧颞颌关节片
• G、拇指掌关节片及腕骨关节片，了解患者骨龄发育情况
• H、心电图；血清钾、钠、氯检查
• I、三维测量分析，如云纹影像法检查
• J、模型分析检查

第18题：

患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。对下颌偏斜患者的矫治设计原则有（）。

• A、利用功能性矫治器对下颌骨的斜向生长进行矫正，矫治下颌偏斜
• B、利用固定矫治技术，采取非对称拔牙方法，如拔除偏斜侧的下颌切牙和第一前磨牙
• C、在固定矫治技术中，采取非对称性口外弓，进行牵引，矫治偏斜
• D、拔牙选择可考虑上颌拔第二双尖牙，下颌拔第一双尖牙
• E、可采用上颌快速扩弓的方法，改善后牙覆盖关系
• F、为解除上颌后牙反合，可采用活动式垫配合交互牵引的方法
• G、采用正畸辅助外科手术的方法，彻底解决下颌偏斜的外貌及牙列紊乱
• H、改善上下颌spee氏曲线
• I、正畸矫治完成后，需有相当一段时间的保持期，防止复发
• J、纠正患者不良习惯

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：