单选题女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）A 骨髓查找狼疮细胞B 皮肤狼疮带试验C 肾穿刺活检D 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E 抗心磷脂抗体检查

题目
单选题
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）
A

骨髓查找狼疮细胞

B

皮肤狼疮带试验

C

肾穿刺活检

D

抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

E

抗心磷脂抗体检查

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1.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是 A.足量激素联合骁悉口服 B.单纯血浆置换治疗 C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D.甲泼尼龙冲击治疗 E.激素口服联合环磷酰胺治疗

2.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是 　　 A、足量激素联合骁悉口服 B、单纯血浆置换治疗 C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D、甲泼尼龙冲击治疗 E、激素口服联合环磷酰胺治疗

3.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是 A.狼疮肾炎 B.急性链球菌感染后肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.系膜毛细血管性肾小球肾炎 E.慢性肾炎急性发作

4.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大 　　 A、骨髓查找狼疮细胞 B、皮肤狼疮带试验 C、肾穿刺活检 D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测 E、抗心磷脂抗体检查

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    该患者最可能的诊断是 　　

    A、狼疮肾炎
    B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C、急进性肾炎
    D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E、慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括（）

    • A、HBVDNA定量
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝肾功能
    • E、过敏原检测
    • F、抗核抗体系列
    • G、血清补体
    • H、24小时尿蛋白定量

    正确答案:A,E

  • 第3题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是（）
    A

    高血压

    B

    肉眼血尿

    C

    心肌损害伴心功能不全

    D

    出现溶血性贫血

    E

    大量蛋白尿

    F

    血肌酐升高

    G

    严重狼疮脑病

    H

    继发干燥综合征

    I

    多浆膜腔积液


    正确答案： E,I
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）
    A

    肾穿刺活检

    B

    骨髓穿刺

    C

    双膝关节X线片

    D

    抗核抗体系列

    E

    双眼底检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列治疗措施不恰当的是（）
    A

    静脉注射葡萄糖酸钙

    B

    大剂量维生素C静滴

    C

    非甾体抗炎药口服

    D

    低分子肝素抗凝

    E

    甲泼尼龙冲击治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）

    • A、明显血尿
    • B、急性肾功能不全
    • C、大量蛋白尿
    • D、抽搐
    • E、血压高
    • F、血糖升高

    正确答案:E,F

  • 第7题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是（）

    • A、高血压
    • B、肉眼血尿
    • C、心肌损害伴心功能不全
    • D、出现溶血性贫血
    • E、大量蛋白尿
    • F、血肌酐升高
    • G、严重狼疮脑病
    • H、继发干燥综合征
    • I、多浆膜腔积液

    正确答案:A,C,F,G

  • 第8题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）
    A

    骨髓查找狼疮细胞

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肾穿刺活检

    D

    抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

    E

    抗心磷脂抗体检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（）.
    A

    足量激素联合骁悉口服

    B

    单纯血浆置换治疗

    C

    羟氯喹辅以非甾体抗炎药

    D

    甲泼尼龙冲击治疗

    E

    激素口服联合环磷酰胺治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是（）
    A

    明显血尿

    B

    急性肾功能不全

    C

    大量蛋白尿

    D

    抽搐

    E

    血压高

    F

    血糖升高


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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