单选题四逆汤的证治要点有()A 腰、股冷痛B 心中悸动C 阳虚失血D 神衰欲寐E 手足烦热

题目
单选题
四逆汤的证治要点有()
A

腰、股冷痛

B

心中悸动

C

阳虚失血

D

神衰欲寐

E

手足烦热


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  • 第1题:

    肝胃虚寒,浊阴上逆证,治宜选用()

    • A、小建中汤
    • B、大建中汤
    • C、当归四逆汤
    • D、四逆散
    • E、吴茱萸汤

    正确答案:E

  • 第2题:

    阳郁厥逆证,治宜()

    • A、四逆汤
    • B、当归四逆汤
    • C、四逆散
    • D、大承气汤
    • E、白虎汤

    正确答案:C

  • 第3题:

    当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?


    正确答案:当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。

  • 第4题:

    当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方,其所治证候有何异同?


    正确答案:四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候,虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证,而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下:
    ①四逆汤证:涉及原文较多,例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆;主治少阴阳气虚衰,阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆,无热畏寒,精神萎靡,身蜷而卧,呕吐,下利清谷,小便清长,口鼻气冷,或大汗出,舌淡苔白,脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病,阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜,大辛大热,破阴散寒,回阳救逆;炙甘草调中补虚,既可减缓附子毒性,又能增强姜附温阳之力。全方味简力专,共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
    ②四逆散证:原文318条“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”四逆散疏肝和胃,调理气机,透达郁阳;主治肝胃气滞,阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆,胸胁胀闷舒、走窜疼痛,嗳气太息,脘痞纳呆、腹痛泄利,舌淡红苔白,脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升,疏肝解郁,畅气清热;枳实辛散苦泻而性降,行气散结之力颇强;二味相配,既疏肝调胃,行肝胃之气滞,又升降相因,恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝,入血分行血滞,与枳实相配,调理气血;炙甘草甘缓和中,益脾胃,与芍药相配则酸甘化阴,缓急止痛。合用成方,则肝胃(脾)两调,气血并治。用之使肝胃得以和调,气机升降复常,郁阳得伸则四逆诸症自除。
    ③当归四逆汤证:原文351条“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉,主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒,伴手足青紫、麻木或疼痛,头痛、肢体疼痛,舌淡苔白,脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足,寒邪凝滞经脉所致,病程虽长但厥逆程度较轻,病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣,加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温,温养厥阴肝血并活血;芍药味酸入肝,益阴和营,通血痹,助当归之用;桂枝辛甘温,温经散寒,通阳行痹;细辛辛温,直入三阴散寒温经,助桂枝之用;通草(木通)通利血脉关节;大枣、炙甘草益气养营,兼调和诸药。全方共奏养血散寒,温经通脉之功。

  • 第5题:

    治表里俱寒证的代表方是()

    • A、四逆汤
    • B、当归四逆汤
    • C、再造散
    • D、麻黄细辛附子汤

    正确答案:D

  • 第6题:

    有面色赤的汤证是()

    • A、白通汤证
    • B、通脉四逆汤证
    • C、四逆汤证
    • D、白通加猪胆汁汤证
    • E、四逆散证

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    问答题
    试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。

    正确答案: 三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证,故其证治大同而小异。异之所在:四逆汤为真阳虚极,亡阳脱液,但以亡阳为主,临床表现为既吐且利,下利清谷,大汗出,手足厥冷,发热 恶寒,小便清长,四肢拘急,脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴,不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭,其证以“恶寒脉微而复利,利止,亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液,且有无物可下而下利自止,但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解,虽见脉微而未欲绝,说明亡阳不至太重,且阴阳格拒之势未成,故用四逆加人参汤,回阳救逆,益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭,但其病情较四逆加人参汤证更重,故见“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝”等症,治以通脉四逆加猪胆汁汤,回阳救逆,益阴和阳。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?

    正确答案: 当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    阳郁厥逆证,治宜()
    A

    四逆汤

    B

    当归四逆汤

    C

    四逆散

    D

    大承气汤

    E

    白虎汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    有面色赤的汤证是()
    A

    白通汤证

    B

    通脉四逆汤证

    C

    四逆汤证

    D

    白通加猪胆汁汤证

    E

    四逆散证


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    冻疮中寒凝血瘀证内治方剂宜选用( )|冻疮中寒盛阳衰证内治方剂宜选用( )|冻疮中寒凝化热证内治方剂宜选用( )|冻疮中气虚血瘀证内治方剂宜选用( )
    A

    当归四逆汤

    B

    四妙勇安汤

    C

    阳和汤

    D

    四逆加人参汤

    E

    人参养荣汤


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    比较四逆汤与通脉四逆汤在病机、证治、药物组成方面的异同。

    正确答案: 四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成,都用治阳虚阴盛格阳的病证,都有回阳救逆的功效。但四逆汤主治呕而厥,身有微热,小便自利,脉沉细弱,或下利腹满,兼外感而身疼痛者,虽属阴盛格阳,但病情较通脉四逆汤证轻。通脉四逆汤主治下利清谷,汗出而厥,以及身热面赤等里寒外热的真寒假热证,而阴从下利而下竭,阳从汗而外脱,阴阳之气不相顺接,出现“汗出而厥”,有阴竭亡阳之势,是病势危重之候,故急以通脉四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤回阳救逆之力强于四逆汤,从药物剂量上可知。通脉四逆汤即四逆汤倍干姜,四逆汤中干姜用一两半,通脉四逆汤中干姜用三两(强人可四两),且用生附子大者一枚,目的在于增强回阳救逆之力。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,有何区别?


    正确答案: 当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,但其所治之厥还是有区别的:
    ①机制不同:当归四逆汤所治之厥,是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故;四逆汤所治之厥乃因阳气衰亡,阴寒内盛引起;四逆散中厥证,则是因肝郁脾滞,阳气内郁不伸所致;而大承气汤所治之厥,为里热积滞闭阻于内,阳气受遏,不达四末所致。
    ②症状各异:当归四逆汤所治,应见有肢体关节疼痛或麻木,舌淡苔白,脉沉细等;四逆汤所治,兼恶寒踡卧,神衰欲寐,下利清谷,脉微欲绝等;四逆散证中有脘腹胁痛,泄利下重,苔白、脉弦表现;大承气汤所治之厥,常以"痞、满、燥、实"为依据。

  • 第14题:

    四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?


    正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。

  • 第15题:

    试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。


    正确答案:三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证,故其证治大同而小异。异之所在:四逆汤为真阳虚极,亡阳脱液,但以亡阳为主,临床表现为既吐且利,下利清谷,大汗出,手足厥冷,发热 恶寒,小便清长,四肢拘急,脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴,不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭,其证以“恶寒脉微而复利,利止,亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液,且有无物可下而下利自止,但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解,虽见脉微而未欲绝,说明亡阳不至太重,且阴阳格拒之势未成,故用四逆加人参汤,回阳救逆,益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭,但其病情较四逆加人参汤证更重,故见“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝”等症,治以通脉四逆加猪胆汁汤,回阳救逆,益阴和阳。

  • 第16题:

    四逆汤证的病机、治法是什么?


    正确答案:四逆汤证的病机是肾阳虚衰,阴寒内盛;其治法为回阳救逆。

  • 第17题:

    四逆汤的证治要点有()

    • A、腰、股冷痛
    • B、心中悸动
    • C、阳虚失血
    • D、神衰欲寐
    • E、手足烦热

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    治表里俱寒证的代表方是()
    A

    四逆汤

    B

    当归四逆汤

    C

    再造散

    D

    麻黄细辛附子汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方,其所治证候有何异同?

    正确答案: 四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候,虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证,而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下:
    ①四逆汤证:涉及原文较多,例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆;主治少阴阳气虚衰,阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆,无热畏寒,精神萎靡,身蜷而卧,呕吐,下利清谷,小便清长,口鼻气冷,或大汗出,舌淡苔白,脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病,阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜,大辛大热,破阴散寒,回阳救逆;炙甘草调中补虚,既可减缓附子毒性,又能增强姜附温阳之力。全方味简力专,共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
    ②四逆散证:原文318条“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”四逆散疏肝和胃,调理气机,透达郁阳;主治肝胃气滞,阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆,胸胁胀闷舒、走窜疼痛,嗳气太息,脘痞纳呆、腹痛泄利,舌淡红苔白,脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升,疏肝解郁,畅气清热;枳实辛散苦泻而性降,行气散结之力颇强;二味相配,既疏肝调胃,行肝胃之气滞,又升降相因,恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝,入血分行血滞,与枳实相配,调理气血;炙甘草甘缓和中,益脾胃,与芍药相配则酸甘化阴,缓急止痛。合用成方,则肝胃(脾)两调,气血并治。用之使肝胃得以和调,气机升降复常,郁阳得伸则四逆诸症自除。
    ③当归四逆汤证:原文351条“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉,主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒,伴手足青紫、麻木或疼痛,头痛、肢体疼痛,舌淡苔白,脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足,寒邪凝滞经脉所致,病程虽长但厥逆程度较轻,病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣,加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温,温养厥阴肝血并活血;芍药味酸入肝,益阴和营,通血痹,助当归之用;桂枝辛甘温,温经散寒,通阳行痹;细辛辛温,直入三阴散寒温经,助桂枝之用;通草(木通)通利血脉关节;大枣、炙甘草益气养营,兼调和诸药。全方共奏养血散寒,温经通脉之功。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?

    正确答案: 当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    四逆汤、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证,三者在病因、病机,主治证候及用药特点上有何区别?

    正确答案: 三方虽均能治疗厥逆证,但由于厥逆证之病因病机与临床表现各异,故所用方剂的药物组成也不同。①四逆汤、当归四逆汤虽均治寒厥证,但四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成,具回阳救逆之功,主治肾阳虚衰,阴寒内盛所致的厥逆证,肢冷严重,冷过肘膝,并见全身虚寒现象,神衰欲寐,脉沉微细,属寒厥重证。②当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、木通、大枣、炙甘草组成,具温经散寒,养血通脉之功,主治营血亏虚,寒凝经脉,血脉不畅所致的厥逆证,病在经脉,而不在内脏,其厥逆程度较四逆汤为轻,属寒厥轻证。③乌梅丸由乌梅、细辛、川椒、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归组成,具有安蛔止痛之效。主治蛔虫内扰,阴阳之气不相顺接之厥逆证,除出现厥逆证外,常伴腹痛,时发时止,心烦呕吐等症。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    四逆汤的证治要点有(  )。
    A

    腰、股冷痛

    B

    心中悸动

    C

    阳虚失血

    D

    神衰欲寐

    E

    手足烦热


    正确答案: D
    解析:
    四逆汤主治心肾阳衰寒厥证。证侯表现为四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,呕吐不渴,腹痛下利,舌苔白滑,脉象微细。亦可用治太阳病误汗亡阳。

  • 第23题:

    问答题
    四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治“四逆”,其证治方药有何不同?

    正确答案: 四逆汤、四逆散、当归四逆汤均可治疗“四逆”,主要区别是:
    四逆汤主治心肾阳虚,阴寒内盛证。其手足逆冷具有过膝过肘的特点,并伴有恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌苔白滑、脉细微等症,治疗急当回阳救逆。方用生附子温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆;干姜温中散寒,助阳通脉;炙甘草一则益气补中,二则甘缓姜、附峻烈之性,三则调和诸药。四逆散主治外邪传经入里,少阳枢机不利,阳气内郁之证。其手足逆冷仅在肢端,不过腕踝,并可伴有胁胀、脉弦等症。治疗当以透邪解郁,疏肝理气为主。方用柴胡疏肝解郁,透邪外出;芍药敛阴养血柔肝;枳实理气解郁,调达肝气;甘草益脾和中,调和诸药。当归四逆汤主治营血虚弱,寒凝经脉,血行不畅证。其手足逆冷一般不过腕踝,或兼见腰、腿、足、肩、臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细等症。治疗当以温经散寒,养血通脉为主。方用当归养血和血;桂枝温经散寒,温通血脉;芍药助当归养血和营,细辛助桂枝温通血脉,通草通经脉;大枣、甘草益气健脾养血。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,有何区别?

    正确答案: 当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥,但其所治之厥还是有区别的:
    ①机制不同:当归四逆汤所治之厥,是血虚而又经脉受寒,血脉不利之故;四逆汤所治之厥乃因阳气衰亡,阴寒内盛引起;四逆散中厥证,则是因肝郁脾滞,阳气内郁不伸所致;而大承气汤所治之厥,为里热积滞闭阻于内,阳气受遏,不达四末所致。
    ②症状各异:当归四逆汤所治,应见有肢体关节疼痛或麻木,舌淡苔白,脉沉细等;四逆汤所治,兼恶寒踡卧,神衰欲寐,下利清谷,脉微欲绝等;四逆散证中有脘腹胁痛,泄利下重,苔白、脉弦表现;大承气汤所治之厥,常以"痞、满、燥、实"为依据。
    解析: 暂无解析