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  • 第1题:

    慢性阻塞性肺疾病所导致Ⅰ型呼吸衰竭主要的机制是()

    A.肺内分流

    B.阻塞性通气功能障碍

    C.肺泡通气量下降

    D.肺弥散功能下降

    E.肺通气/血流比例失衡


    【答案】E
    【解析】Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制换气功能障碍,其最常见病因是通气/血流比例失调。

  • 第2题:

    知识点:诊断慢性阻塞性肺疾病
    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是
    A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
    B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍
    C.高分辨CT示肺气肿改变
    D.长期大量吸烟史
    E.慢性咳嗽、咳痰病史


    答案:B
    解析:
    COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞 性通气功能障碍

  • 第3题:

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:长期大量吸烟史
    D:高分辨CT示肺气肿改变
    E:肺总量下降

    答案:B
    解析:
    COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞性通气功能障碍@##

  • 第4题:

    早期慢性阻塞性肺疾病可表现为
    A.病理改变阴性 B.呼吸功能检査正常 C.体检无阳性发现. D. X线胸片无阳性发现


    答案:B,C,D
    解析:
    ①慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈 进行性发展。COPD主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化,由于COPD的病变不可逆,因此即 使是早期,其病理改变也不可能阴性。②COPD早期肺功能检査可无阳性发现,如COPD O级肺功能即 在正常范围内。早期COPD患者的体检及胸片也可能无阳性发现,但随着病情的发展,均会出现不同程 度的异常。

  • 第5题:

    男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )

    A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

    B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

    C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

    D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


    C

  • 第6题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第7题:

    慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭()

    • A、高频通气
    • B、PEEP
    • C、CPAP
    • D、IPPV
    • E、同步间歇指令通气

    正确答案:D

  • 第8题:

    关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为()

    • A、呼气容积减小
    • B、最大通气量降低
    • C、最大呼气中期流速正常
    • D、潮气量减少
    • E、残气量增加

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    若患者查体可见胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC:67%,FEV1%预计值71%,可诊断为(  )。
    A

    慢性阻塞性肺疾病中度

    B

    慢性阻塞性肺疾病极重度

    C

    慢性阻塞性肺疾病轻度

    D

    慢性阻塞性肺疾病重度

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: A
    解析:
    结合病史和查体,加之肺功能检测为FEV1/FVC<70%,FEV1%预计值<80%,可明确诊断为慢性阻塞性肺疾病。其严重程度分级标准为I级即轻度FEV1/FVC<70%,而FEV1%预计值>80%,Ⅱ级即中度FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1%预计值<80%;Ⅲ即重度FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1%预计值<50%;IV即重度FEV1%预计值<30%,FEV1%>50%预计值或伴呼吸衰竭。故患者应诊断为慢性阻塞性肺疾病中度。

  • 第10题:

    判断题
    慢性阻塞性肺疾病早期,第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于总肺泡通气量不足错误的是()
    A

    可引起Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    可因限制性通气不足引起

    C

    可因阻塞性通气不足引起

    D

    临床上常见于慢性阻塞性肺疾病

    E

    可合并通气血流比例失调


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    阻塞性通气功能障碍早期以流速降低为主,如第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)降低。晚期可出现肺活量(VC)减低或正常、残气量(RV)增加、肺总量(TIC)正常或增加,RV/TLC升高。FFV1占预计值的百分比为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度分度的指标。

  • 第13题:

    慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )

    A、支气管、肺疾病,慢性阻塞性肺疾病

    B、胸廓运动障碍性疾病

    C、肺血管疾病

    D、原发性肺泡通气不足

    E、先天性口咽畸形


    参考答案:A

  • 第14题:

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:慢性咳嗽、咳痰病史
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:高分辨CT示肺气肿改变
    D:长期大量吸烟史
    E:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    答案:B
    解析:
    诊断COPD不可能是长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰史、胸片肺纹理紊乱,因为这些均无特异性,因此首先排除选项A、D、E。COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。为了证实是否有“气流受限”,需作肺功能检查,因此答案为B项。C项为肺气肿的表现。

  • 第15题:

    当慢性支气管炎或肺(肿患者肺功能检查出现气流受限,并且()时,则可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。


    答案:
    解析:
    不完全可逆

  • 第16题:

    慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )

    A.支气管、肺疾病,慢性阻塞性肺疾病
    B.胸廓运动障碍性疾病
    C.肺血管疾病
    D.原发性肺泡通气不足
    E.先天性口咽畸形

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    慢性阻塞性肺疾病早期,第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常。

    A

    B



  • 第18题:

    慢性阻塞性肺疾病早期,第一秒用力呼气容积、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    符合慢性阻塞性肺疾病的表现是()

    • A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配
    • B、肺灌注显像表现为正常,而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损
    • C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损,呈匹配性改变
    • D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损,而肺通气显像表现为放射性增高
    • E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损,而肺通气显像正常,呈不匹配改变

    正确答案:C

  • 第20题:

    慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为()

    • A、最大呼气中期流速多为正常
    • B、深吸气量减少
    • C、潮气量减少
    • D、第一秒用力呼气容积正常
    • E、最大通气量正常

    正确答案:A,D,E

  • 第21题:

    问答题
    肺通气显像在慢性阻塞性肺疾病诊断中有何临床意义?

    正确答案: 肺吸入显像可以估价肺的局部通气功能,对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的诊断及预后的估价都有意义。COPD患者,由于炎症和粘液所致,使其气道粘膜表面不光滑,气体通过不畅,形成涡流。吸入图像上表现为中央气道内放射性沉积增多,形成不规则分布的“热点”,而末梢肺实质内放射性分布减少,且不均匀,表现为散在的弥漫性减低区或缺损区。灌注图像显示放射性分布呈非节段性,斑片状减低区或缺损区,病变部位与吸入图像基本匹配。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件是()
    A

    胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    B

    肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

    C

    高分辨CT示肺气肿改变

    D

    长期大量吸烟史

    E

    慢性咳嗽、咳痰病史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为()
    A

    最大呼气中期流速多为正常

    B

    深吸气量减少

    C

    潮气量减少

    D

    第一秒用力呼气容积正常

    E

    最大通气量正常


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为()
    A

    呼气容积减小

    B

    最大通气量降低

    C

    最大呼气中期流速正常

    D

    潮气量减少

    E

    残气量增加


    正确答案: A
    解析: 暂无解析