多选题年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变时，下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）A干咳症状明显B体重减轻明显时C低氧血症迅速恶化D糖皮质激素治疗无效E肺功能严重不全

题目
多选题
年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变时，下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）
A

干咳症状明显

B

体重减轻明显时

C

低氧血症迅速恶化

D

糖皮质激素治疗无效

E

肺功能严重不全

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1.发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况时( )A.严重低氧血症B.剧烈胸痛C.持续低血压D.合并深静脉血栓形成E.明显咯血(2016临床执业医师笔试真题)

2.发生肺血栓栓塞时，首先考虑溶栓的情况是A、合并深静脉血栓形成B、剧烈胸痛C、严重低氧血症D、持续低血压E、明显咯血

3.对准备从事接尘作业者进行就业前体检时，下列哪种就业者应除外A．年龄不满18岁者B．患活动性肺结核者C．现在患感冒伴有明显呼吸道症状者D．患影响肺功能的胸部疾病者E．患严重肺部疾患者

4.以下哪种情况可以使用机械通气()。A、肺大疱患者B、低血容量性休克患者C、气管食管瘘者D、COPD有严重低氧血症者E、任何情况下都可以进行

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  • 第1题：

    下列关于气胸时出现的病理生理改变,哪项是错误的

    A、肺失去负压牵引作用

    B、肺容积缩小肺活量降低

    C、动静脉分流，低氧血症

    D、出现阻塞性通气功能障碍

    E、严重时可出现循环障碍


    参考答案：D

  • 第2题：

    年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者,无严重的心肝肾病变肘,下列哪种情况下可考虑进行肺移植

    A、干咳症状明显

    B、体重减轻明显时

    C、低氧血症迅速恶化

    D、糖皮质激素治疗无效

    E、肺功能严重不全


    参考答案：CE

  • 第3题：

    发生肺血栓栓塞时，首先考虑溶栓的情况是

    a、合并深静脉血栓形成
    b、剧烈胸痛
    c、严重低氧血症
    d 、持续低血压
    e、明细咯血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    肺血栓栓塞症患者出现下列哪种情况应考虑溶栓治疗

    A.休克
    B.剧烈胸痛
    C.低氧血症
    D.下肢深静脉血栓

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。该患者室扑、室颤的发生原因最可能是（）

    • A、严重高血压
    • B、严重呼吸功能不全
    • C、严重低血钾
    • D、严重低血钙
    • E、严重冠状动脉供血不足

    正确答案:C

  • 第6题：

    肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有（）

    • A、肺内分流率＞10%
    • B、呼吸困难等症状明显
    • C、显著的运动后低氧血症
    • D、病变范围超过胸片50%
    • E、肺内分流率>5%

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变时，下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）

    • A、干咳症状明显
    • B、体重减轻明显时
    • C、低氧血症迅速恶化
    • D、糖皮质激素治疗无效
    • E、肺功能严重不全

    正确答案:C,E

  • 第8题：

    以下哪个描述是错误的（）。

    • A、循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生
    • B、室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症
    • C、心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致
    • D、降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症
    • E、肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变时，下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）
    A

    干咳症状明显

    B

    体重减轻明显时

    C

    低氧血症迅速恶化

    D

    糖皮质激素治疗无效

    E

    肺功能严重不全


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下哪个描述是错误的（）。
    A

    循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生

    B

    室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症

    C

    心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致

    D

    降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症

    E

    肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生


    正确答案： C
    解析： 法洛四联症的患者降低了后负荷，即是降低了容量负荷，回心血量减少，加重缺氧。

  • 第11题：

    多选题
    ARDS的特征是（）
    A

    严重CO2滞留

    B

    大量功能分流及解剖样分流

    C

    肺水肿、肺不张使肺顺应性降低

    D

    严重低氧血症

    E

    肺透明膜形成


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    多系统器官不全时肺功能衰竭的临床表现有：（）
    A

    黄疸

    B

    呼吸窘迫综合症

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()。

    A、重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

    B、严重ARDS患者，建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下，每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者，如条件允许，应尽快考虑体外膜肺氧合

    C、充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测

    D、有高炎症反应的重危患者，有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术

    E、氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者，可较大剂量使用糖皮质激素


    答案：D

  • 第14题：

    发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是

    A.合并深静脉血栓形成
    B.剧烈胸痛
    C.严重低氧血症
    D.持续低血压
    E.明显咯血

    答案：D
    解析：
    肺栓塞溶栓适应症：①大面积PTE患者；②对于次大面积PTE，无禁症。休克和低血压是大面积肺栓塞的主要症状。

  • 第15题：

    肝硬化时肝肺综合征的三联征是指
    A.肝硬化、肺衰竭和低氧血症 B.肝硬化、低氧血症和高碳酸血症
    C.严重肝病、低氧血症和肺内血管扩张 D.严重肝病、低氧血症和肺血管痉挛


    答案：C
    解析：
    肝肺综合征是指严重肝病、肺内血管扩张和低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加的三联征。发病的 关键是肺内血管扩张，特别是肺内前毛细血管和毛细血管扩张，肺内动静脉分流，造成通气/血流比例失 调。临床上表现为呼吸困难及低氧血症。

  • 第16题：

    以下描述错误的是

    A.肺血流与体循环血流比值小于1.5的室间隔缺损一般无低氧血症发生
    B.室间隔缺损并发肺动脉高压者可发生顽固性低氧血症
    C.心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气功能受损所致
    D.降低左室后负荷可减轻法洛四联症低氧血症的发生率
    E.肺循环血流突然增加也可导致严重低氧血症

    答案：E
    解析：
    不会导致严重低氧血症。

  • 第17题：

    男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）

    • A、肺炎
    • B、肝肾综合征
    • C、肝肺综合征
    • D、支气管哮喘
    • E、急性左心衰

    正确答案:C

  • 第18题：

    肺血栓栓塞症的特征是（）

    • A、咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平
    • B、全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效
    • C、有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症
    • D、无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高
    • E、起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征

    正确答案:C

  • 第19题：

    ARDS的特征是（）。

    • A、严重CO2潴留
    • B、大量功能分流及解剖样分流
    • C、肺水肿、肺不张使肺顺应性降低
    • D、严重低氧血症
    • E、肺透明膜形成

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    单选题
    患者男，47岁。因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（　　）。
    A

    肺炎

    B

    肝肾综合征

    C

    肝肺综合征

    D

    支气管哮喘

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析：
    肝肺综合征是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础。临床特征为严重肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指（趾）。

  • 第21题：

    多选题
    急性呼吸窘迫综合征的病理特征是（）
    A

    严重CO2潴留

    B

    肺顺应性降低

    C

    真性分流量增多

    D

    大量功能性肺分流

    E

    严重低氧血症


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者，无严重的心肝肾病变肘，下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）
    A

    干咳症状明显

    B

    体重减轻明显时

    C

    低氧血症迅速恶化

    D

    糖皮质激素治疗无效

    E

    肺功能严重不全


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况下宜采用小剂量（）
    A

    急性心肌炎

    B

    肺源性心脏病

    C

    严重终末期心力衰竭

    D

    急性心肌梗死

    E

    肾功能减退


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有（）。
    A

    肺内分流率＞10%

    B

    呼吸困难等症状明显

    C

    显著的运动后低氧血症

    D

    病变范围超过胸片50%

    E

    肺内分流率>5%


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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