单选题患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()A 肺栓塞B 肺大疱C 肺气肿D 急性心肌梗死E 气胸

题目
单选题
患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()
A

肺栓塞

B

肺大疱

C

肺气肿

D

急性心肌梗死

E

气胸


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  • 第1题:

    患者,男,66岁。5月前刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑()

    • A、右肺尖结核
    • B、右上肺慢性炎症
    • C、右肺上沟瘤
    • D、右上肺结核球
    • E、右上肺转移性肿瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应采取的急诊处理是()

    • A、吸痰
    • B、气管内插管
    • C、呼吸机辅助呼吸
    • D、胸腔闭式引流
    • E、开胸探查

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱患者在检查中,出现干咳,胸骨后疼痛,并向双臂双肩放射,随呼吸及吞咽动作加重。查体:BP70/45mmHg,P121次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,心界缩小,心音远。这时应考虑并发()

    • A、肺栓塞
    • B、心源性休克
    • C、纵隔气肿
    • D、急性左心衰
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()

    • A、肺栓塞
    • B、肺大疱
    • C、肺气肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、气胸

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男,19岁,剧烈运动后突发胸痛1小时,以心前区疼痛为主,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体:右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是()
    A

    心肌梗死

    B

    自发性气胸

    C

    支气管哮喘

    D

    胃穿孔

    E

    肺心病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱最有效的处理是()
    A

    低流量吸氧

    B

    溶栓治疗

    C

    排气疗法

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    呼吸机治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,70岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T 36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    气胸

    B

    心力衰竭

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管扩张

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: E
    解析:
    本例老年男性,慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿(语音震颤减弱,叩诊呈过清音),呼吸音减弱,最可能的诊断是COPD。A项,气胸大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,系气体刺激胸膜所致。B项,心力衰竭多由心功能不全引起,常见劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。C项,支气管哮喘多见于青少年开始发病,多在接触过敏原时发生,发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。E项,支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音,与本例不符。

  • 第8题:

    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是()

    • A、输血补液
    • B、气管内插管
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔闭式引流
    • E、开胸探查

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是()

    • A、胸部透视或X线片
    • B、肺功能检查
    • C、心电图
    • D、血气分析
    • E、D-二聚体检测

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱最有效的处理是()

    • A、低流量吸氧
    • B、溶栓治疗
    • C、排气疗法
    • D、呼吸兴奋剂
    • E、呼吸机治疗

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是()

    • A、胸部X线片
    • B、血常规
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔B型超声
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱应立即进行的检查是()
    A

    心电图

    B

    肺功能检查

    C

    胸部X线片

    D

    冠脉及肺动脉造影

    E

    肺通气灌注扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,66岁。5月前刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑()
    A

    右肺尖结核

    B

    右上肺慢性炎症

    C

    右肺上沟瘤

    D

    右上肺结核球

    E

    右上肺转移性肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析