单选题下列哪一项不是氨基糖苷类的共同特点（）A 由氨基糖和苷元结合而成B 水溶性好、性质稳定C 对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D 对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性E 为一类与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂

题目
单选题
下列哪一项不是氨基糖苷类的共同特点（）
A

由氨基糖和苷元结合而成

B

水溶性好、性质稳定

C

对革兰阳性菌具有高度抗菌活性

D

对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性

E

为一类与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂

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1.单选题下列不是甲硝唑的适应证的是（）A 阿米巴痢疾B 阿米巴肝脓肿C 阴道滴虫病D 绦虫病E 厌氧菌性盆腔炎

2.单选题可用于急慢性消耗性痢疾，可减轻症状的药物是（）A 吗啡B 阿片酊C 美沙酮D 芬太尼E 哌替啶

3.单选题联合用药中可产生增加效应的是（）A 青霉素+氨基糖苷类B 青霉素+四环素C 青霉素+氯霉素D 青霉素+阿奇霉素E 青霉素+罗红霉素

4.单选题下列哪几组药物有可能发生竞争性拮抗作用（）A 组胺和5-羟色胺B 肾上腺素和普鲁卡因C 毛果芸香碱和新斯的明D 阿托品和麻黄碱E 普萘洛尔和异丙肾上腺素

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  • 第1题：

    单选题
    肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是（）
    A

    主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能

    B

    主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用

    C

    药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量

    D

    药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量

    E

    肝功能减退患者，只要减量就能使用


    正确答案： D
    解析： 肝功能减退患者抗菌药物的应用的几种情况：1、主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎．必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。大环内酯类（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素属于此类；2、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物，氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属于此类；3、药物经肝、肾两条途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退者血药浓度升高尤为明显。但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需要减量使用。青霉素类、头孢菌素类均属于此种情况；4、药物主要经肾排泄，肝功能减退者不需要调整剂量。氨基糖苷类抗生素属于此类，所以答案为A。

  • 第2题：

    单选题
    反射性兴奋延脑呼吸中枢的药物是（）
    A

    甲氯酚酯

    B

    洛贝林

    C

    咖啡因

    D

    二甲弗林

    E

    哌醋甲酯


    正确答案： C
    解析： 二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药，用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒、麻醉药所致的呼吸衰竭，安全范围小，吗啡中毒慎用，所以1题答案为D；洛贝林能选择地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，所以2题答案为B；甲氯酚酯为脑代谢功能促进药，主要作用于大脑皮质，能促进脑细胞内的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，所以3题答案为A。

  • 第3题：

    单选题
    肾功能不良患者肾外感染也可用的四环素类抗生素是（）
    A

    氯霉素

    B

    多西环素

    C

    甲砜霉素

    D

    链霉素

    E

    米诺环素


    正确答案： A
    解析： 米诺环素对疟疾有一定的疗效；氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能；氯霉素自肠道上部吸收，吸收后各种组织、体液中广泛分布，脑脊液中浓度亦较其他抗生素高；氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿，能达有效浓度，用于治疗泌尿系统感染；多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久，小部分从肾排出肾小管可再吸收，大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出，故对肠道菌群无影响，临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。

  • 第4题：

    单选题
    既有抗血吸虫作用，又有抗绦虫作用的是（）
    A

    吡喹酮

    B

    哌嗪

    C

    蒿甲醚

    D

    阿苯达唑

    E

    氯硝柳胺


    正确答案： B
    解析： 吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

  • 第5题：

    单选题
    患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者拟用以下药物治疗（）
    A

    阿司匹林

    B

    氯硝西泮

    C

    硝苯地平

    D

    硫酸镁

    E

    氢氯噻嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    苯二氮类药物的作用机制是（）
    A

    直接抑制中枢

    B

    与苯二氮受体结合，促进GABA受体的结合

    C

    直接促进Cl内流

    D

    直接激动GABA

    E

    增强GABA能神经功能


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    体外抗菌活性最强的药物是（）
    A

    环丙沙星

    B

    氧氟沙星

    C

    诺氟沙星

    D

    洛美沙星

    E

    氟罗沙星


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列关于硫脲类抗甲状腺药不良反应的描述，错误的是（）
    A

    粒细胞缺乏

    B

    药疹、瘙痒

    C

    中毒性肝炎

    D

    咽痛、发热

    E

    肾功能减退


    正确答案： C
    解析： 硫脲类主要在肝脏代谢，对肾功能无明显影响。

  • 第9题：

    单选题
    下列对华法林的描述中正确的是（）
    A

    能拮抗维生素K的作用

    B

    作用快速而强大

    C

    口服吸收不完全

    D

    体内外均有效

    E

    与血浆蛋白的结合率小于80%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    用于治疗尿崩症（）
    A

    垂体后叶素

    B

    麦角新碱

    C

    麦角胺

    D

    缩宫素

    E

    前列腺素E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列对胰岛素的描述哪项是错误的（）
    A

    加速全身组织对葡萄糖的摄取和利用

    B

    抑制糖异生

    C

    抑制脂肪分解

    D

    抑制蛋白质合成

    E

    促进K进入细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    奋延脑呼吸中枢（）
    A

    吡拉西坦

    B

    咖啡因

    C

    苯海索

    D

    多奈哌齐

    E

    尼可刹米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    吗啡不具有的作用是（）
    A

    诱发哮喘

    B

    抑制呼吸

    C

    抑制咳嗽中枢

    D

    外周血管扩张

    E

    引起腹泻症状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    口服产生导泻和利胆作用的药物是（）
    A

    扑米酮

    B

    硫酸镁

    C

    苯巴比妥

    D

    苯妥英钠

    E

    乙琥胺


    正确答案： D
    解析： 硫酸镁口服导泻、利胆，注射给药产生中枢抑制、抗惊厥、降压作用，所以答案为B。

  • 第15题：

    单选题
    某男，25岁。寒战、高热，胸痛，咳嗽，吐铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎。首选的治疗药物为（）
    A

    庆大霉素

    B

    青霉素

    C

    红霉素

    D

    头孢噻肟

    E

    氨曲南


    正确答案： B
    解析： 青霉素为肺炎首选药物。

  • 第16题：

    单选题
    有肾功能不良的高血压患者最好选用（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    利舍平

    C

    胍乙啶

    D

    肼屈嗪

    E

    钙拮抗剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    心搏骤停时，应首选的急救药是（）
    A

    肾上腺素

    B

    多巴胺

    C

    麻黄碱

    D

    去甲肾上腺素

    E

    地高辛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    有关硫酸镁的叙述不正确的是（）
    A

    对各种原因所致惊厥有作用

    B

    尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用

    C

    口服易吸收，也能抗惊厥

    D

    口服有致泻、利胆作用

    E

    静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用


    正确答案： C
    解析： 硫酸镁用药途径不同，临床疗效不同。口服具有导泻和利胆作用，不能抗惊厥；静脉注射可以抗惊厥，且对于任何原因所致的惊厥均有作用；尤其对子痫有良好的抗惊厥作用；过量中毒时，静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除Mg2+的作用，所以答案为C。

  • 第19题：

    单选题
    甲氧氯普胺的止吐机制是（）
    A

    阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体

    B

    直接抑制延髓呕吐中枢

    C

    阻断胃肠道平滑肌的M受体

    D

    阻断胃肠道平滑肌的H2受体

    E

    直接抑制中枢而抑制呕吐反射弧


    正确答案： C
    解析： 甲氧氯普胺主要是通过阻断延髓催吐化学感受区多巴胺受体而发挥作用，所以选A。

  • 第20题：

    单选题
    常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是（）
    A

    甲氨蝶呤

    B

    氟尿嘧啶

    C

    巯嘌呤

    D

    长春新碱

    E

    他莫昔芬


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于吉非贝齐的叙述中错误的是（）
    A

    能降低病人血清VLDL

    B

    能降低病人血清甘油三酯

    C

    激活脂蛋白酯酶

    D

    有增加胆结石的可能

    E

    可引起皮肤潮红


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎必须合用足量有效的抗生素是因为（）
    A

    水钠潴留

    B

    抑制蛋白质合成

    C

    促进胃酸分泌

    D

    抑制免疫功能，只抗炎不抗菌

    E

    兴奋中枢神经


    正确答案： E
    解析： 糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。

  • 第23题：

    单选题
    下列不属于螺内酯不良反应的是（）
    A

    低钠血症

    B

    性激素样作用，致妇女多毛症

    C

    致低血钾

    D

    胃肠道反应

    E

    行动不协调、头痛


    正确答案： D
    解析： 螺内酯的不良反应较少，服后可能引起中枢系统反应，如头痛、嗜睡、精神混乱、运动失调；消化系统反应，可见恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、胃溃疡；内分泌系统，有抗雄激素作用，长期使用可出现男性乳房女性化，以及性欲减退、月经不调、更年期阴道出血、多毛症、乳房胀痛；高血钾症状，偶见低钠血症，所以答案为C。

  • 第24题：

    单选题
    下列钙离子拮抗剂中半衰期最长的药物是（）
    A

    氨氯地平

    B

    尼莫地平

    C

    尼群地平

    D

    硝苯地平

    E

    维拉帕米


    正确答案： D
    解析： 钙离子拮抗剂半衰期最长的是氨氯地平，约为35～50小时，所以答案为A。

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