单选题女性，30岁，患有高血压，同时满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多，地塞米松抑制试验阳性，则该患者高血压的病因最可能为（）A 皮质醇增多症B 主动脉缩窄C 嗜铬细胞瘤D 原发性醛固酮增多症E 单侧肾动脉狭窄

题目
单选题
女性，30岁，患有高血压，同时满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多，地塞米松抑制试验阳性，则该患者高血压的病因最可能为（）
A

皮质醇增多症

B

主动脉缩窄

C

嗜铬细胞瘤

D

原发性醛固酮增多症

E

单侧肾动脉狭窄

相似考题

1.患者出现血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、主动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、库欣综合征E、原发性醛固酮增多症

2.血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A、肾动脉狭B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣综合征

3.病人出现血压增高、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹，则最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、主动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、库欣综合征E、原发性醛固酮增多症

4.女性，30岁，患有高血压，同时满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多，地塞米松抑制试验阳性，则该患者高血压的病因最可能为A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄

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  • 第1题：

    血压增高，向心性肥胖,满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是
    A.肾动脉狹窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征


    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    高血压伴低血钾患者，其病因应首先考虑

    A、原发性醛固酮增多症
    B、嗜铬细胞瘤
    C、皮质醇增多症
    D、肾动脉狭窄
    E、慢性肾炎

    答案：A
    解析：
    高血压为原发性醛固酮增多症的患者最常出现的症状，一般不呈恶性进展，常伴有低血钾，血钾浓度在2-3mmol/L，往往为持续性，故选A。

  • 第3题：

    患者除了高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等，应该考虑的疾病是

    A.嗜铬细胞瘤
    B.原发性醛固酮增多症
    C.肾性高血压
    D.不明原因高血压
    E.库欣综合征

    答案：E
    解析：
    库欣综合征以题中症状并见为特点，此外，24小时尿中17-羟类固醇、17-酮类固醇增多，地塞米松抑制试验或者肾上腺素兴奋试验有助于诊断。

  • 第4题：

    患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。其高血压病因应首先考虑（）

    • A、皮质醇增多症
    • B、主动脉缩窄
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、单侧肾动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第5题：

    高血压伴有低血钾应首先考虑（）

    • A、主动脉缩窄
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、继发于慢性肾炎的高血压
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    高血压伴有低血钾首先考虑（　　）。
    A

    主动脉缩窄

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    继发于慢性肾炎的高血压

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析：
    原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，除有高血压外，由于潴钠排钾，导致低血钾，所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。故本题答案为B项。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。其高血压病因应首先考虑（）
    A

    皮质醇增多症

    B

    主动脉缩窄

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    单侧肾动脉狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者出现血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹最可能的诊断是（）
    A

    肾动脉狭窄

    B

    主动脉狭窄

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    库欣综合征

    E

    原发性醛固酮增多症


    正确答案： E
    解析： 库欣综合征的临床表现主要有：①脂肪代谢障碍：特征性表现为向心性肥胖-满月脸、水牛背。②蛋白质代谢障碍：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。患者因蛋白质过度消耗而表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。③糖代谢障碍：表现为血糖升高，糖耐量减低。④电解质紊乱：有潴钠、排钾作用。患者表现为轻度水肿或低血钾症。⑤心血管病变常表现为高血压。⑥精神障碍：患者易出现不同程度的激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等神经精神的改变。

  • 第9题：

    单选题
    高血压伴低血钾患者，其病因应首先考虑（）
    A

    慢性肾炎

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    皮质醇增多症

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    阵发性高血压，最可能的诊断是

    A.肾动脉狭窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征


    答案：C
    解析：
    皮质醇增多症（库欣综合征、Cushing综合征）临床表现：①高血压；②躯干肥胖，满月脸，多毛症；③典型皮肤紫纹；④肌肉无力，疲乏；⑤血糖升高；⑥闭经，生育能力丧失。地塞米松抑制试验和ACTH兴试验阳性有助于诊断。嗜铬细胞瘤的典型临床表现就是阵发性高血压（一会儿高一会儿正常）。约10%患者发作时可表现为低血压，个别病例发作时高血压与低血压交替出现，是嗜铬细胞瘤危象。

  • 第11题：

    A.肾动脉狭窄
    B.主动脉缩窄
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原发性醛固酮增多症
    E.库欣综合征

    血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是

    答案：E
    解析：
    1.库欣综合症患者糖皮质激素分泌过多，导致向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，血压升高。
    2.考点提示：主动脉夹层近三年每年都出现考题。上肢血压增高，且明显高于下肢血压为主动脉缩窄的特点。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音

  • 第12题：

    患者除了高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等，应该考虑的疾病是（）。

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、肾性高血压
    • D、不明原因高血压
    • E、库欣综合征

    正确答案:E

  • 第13题：

    引起继发性高血压的常见原因（）

    • A、肾实质病变
    • B、肾动脉狭窄
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、主动脉缩窄

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

    • A、皮质醇症
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、皮质癌
    • E、肾上腺结节样增生

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    患者除了高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等，应该考虑的疾病是
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    肾性高血压

    D

    不明原因高血压

    E

    库欣综合征


    正确答案： C
    解析：

  • 第16题：

    配伍题
    上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是（）。|血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是（）。
    A

    肾动脉狭窄

    B

    主动脉缩窄

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣综合征


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是（）
    A

    肾动脉狭

    B

    主动脉缩窄

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    库欣综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    病人出现血压增高、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹，则最可能的诊断是（）
    A

    肾动脉狭窄

    B

    主动脉狭窄

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    库欣综合征

    E

    原发性醛固酮增多症


    正确答案： E
    解析： 库欣综合征的临床表现主要有：①脂肪代谢障碍：特征性表现为向心性肥胖--满月脸、水牛背。②蛋白质代谢障碍：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现为皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。③糖代谢障碍：表现为血糖升高，糖耐量减低。④电解质紊乱：有潴钠、排钾作用。病人表现为轻度水肿或低血钾症。⑤心血管病变常表现为高血压。⑥精神障碍：病人易出现不同程度的激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等神经精神的改变。

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