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  • 第1题:

    一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为

    A.少食多餐
    B.饭后散步
    C.应用平滑肌松弛药
    D.扩张疗法
    E.食管下段及贲门肌层切开

    答案:E
    解析:
    C.应用平滑肌松弛药:胃痉挛时;D.扩张疗法:不严重的狭窄时,可试用
    贲门失弛缓症外科手术疗法:手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重度萎缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术·手术治疗后症状好转率约为80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。

  • 第2题:

    一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为()

    • A、少食多餐
    • B、饭后散步
    • C、应用平滑肌松弛药
    • D、扩张疗法
    • E、食管下段及贲门肌层切开

    正确答案:E

  • 第3题:

    一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()

    • A、少食多餐
    • B、饭后散步
    • C、应用平滑肌松弛药
    • D、扩张疗法
    • E、食管下段及贲门肌层切开

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)为了鉴别胃溃疡的良、恶性,首选下列哪一种检查().
    A

    癌胚抗原

    B

    大便隐血

    C

    X线钡剂检查

    D

    胃镜检查

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1月症状加重,反复呕吐,此患者目前最为合适的治疗方法为
    A

    少食多餐

    B

    饭后散步

    C

    应用平滑肌松弛药

    D

    扩张疗法

    E

    食管下段及贲门肌层切开


    正确答案: D
    解析:

  • 第6题:


    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

    为明确病因,首选的辅助检查是
    A.胃液分析
    B.胃镜检查
    C.X线钡餐检查
    D.幽门螺杆菌检查
    E.大便隐血试验

    答案:B
    解析:

    根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:①慢性病程:10余年;②周期性发作:秋冬季节好发;③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食-缓解。
    对怀疑溃疡病的患者,应首选胃镜检查,胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。
    选项A的主要表现是呕血和黑便;选项B的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗4~6周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,排除选项D;选项E,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛。选项C的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致。故选C。
    该患者目前高度怀疑幽门梗阻,应禁食,经鼻胃管持续抽吸胃内液体减压,以移去胃内食物残渣及发酵产物,同时给予静脉营养支持治疗。
    有持续出血或再出血时,红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,但网织红细胞计数持续增高,故选B,其余选项的描述均提示继续出血或再出血。

  • 第7题:

    男,38岁,诊断贲门失弛缓症,病史10年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()

    • A、饭后散步
    • B、少吃多餐
    • C、食管下段及贲门肌层切开
    • D、食管扩张治疗
    • E、应用平滑肌松弛剂

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男,38岁,诊断贲门失弛缓症,病史10年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()
    A

    饭后散步

    B

    少吃多餐

    C

    食管下段及贲门肌层切开

    D

    食管扩张治疗

    E

    应用平滑肌松弛剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()
    A

    胃液分析

    B

    胃镜检查

    C

    X线钡餐检查

    D

    幽门螺杆菌检查

    E

    大便隐血试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为()
    A

    少食多餐

    B

    饭后散步

    C

    应用平滑肌松弛药

    D

    扩张疗法

    E

    食管下段及贲门肌层切开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析