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  • 第1题:

    一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,自行回纳,无疼痛,可能的诊断是( )

    A、脱肛(一度脱垂)

    B、脱肛(二度脱垂)

    C、脱肛(三度脱垂)

    D、内痔一期

    E、内痔二期


    参考答案:E

  • 第2题:

    Ⅰ度脱肛需要鉴别的疾病是

    A、Ⅰ期内痔

    B、直肠息肉

    C、结缔组织外痔

    D、Ⅱ期内痔

    E、以上都不是


    参考答案:D

  • 第3题:

    可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是

    A.左侧卧位

    B.膝胸位

    C.截石位

    D.蹲位

    E.弯腰前俯位


    正确答案:D
    左侧卧位是肛肠科检查及治疗时最为常用的体位,让患者向左侧卧于检查床上,臂部靠近床边,上侧的髋膝关节各屈曲90°,向腹部靠近,下腿伸直,使肛门及臀部充分暴露。蹲位:患者下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。

  • 第4题:

    患者,男,13岁。自幼便时有物脱出肛外,脱出物呈淡红色,长约3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血。其诊断是

    A、脱肛(Ⅰ度脱垂)

    B、脱肛(Ⅱ度脱垂)

    C、脱肛(Ⅲ度脱垂)

    D、内痔Ⅰ期

    E、内痔Ⅱ期


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,42岁,肛门内有肿物脱出,便后可自行收回1年余,肛门可见3、7、11点内痔,痔核较大,指诊应诊为

    A.脱肛
    B.息肉痔
    C.Ⅲ期内痔
    D.Ⅱ期内痔
    E.Ⅰ期内痔

    答案:D
    解析:
    考点:
    1.痔是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。痔多见于成年人,由于痔的部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿状线以上,黏膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称为内痔;外痔发生于肛管齿状线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成,其表面被皮肤覆盖,不易出血,其形状大小不规则;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者为混合痔。治疗:内痔内治:①风伤肠络:便血、滴血、射血,色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红苔薄黄,脉浮数。治法:清热祛风,凉血止血。常用方为:凉血地黄汤。②湿热下注:便血色鲜,量较多,痔核脱出可自行回纳,肛门灼热。舌红苔薄黄腻,脉弦数。治法:清热渗湿凉血止血,常用方为:脏连丸。③气滞血瘀:痔核脱出,甚或嵌顿有血栓形成,水肿疼痛明显。舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。治法:活血止痛,清热利湿,常用方为:止痛如神汤。④脾虚气陷:肛门坠胀,痔核脱出需手法复位,便血色淡红。舌胖淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。治法:健脾补中,益气升提,常用方为:补中益气汤。外治:①熏洗法:适应证:各期内痔及内痔脱出或伴脱肛者。功用:活血止痛,收敛消肿。药用:五倍子汤、苦参汤。②外敷法:适应证:各期内痔及手术后换药。功用:消肿止痛,收敛止血,祛腐生肌。药用:消痔膏,五倍子散。③塞药法:将药锭塞入肛内。适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。功用:凉血止血,药用:痔疮锭。④枯痔法:适应证:用于Ⅱ、Ⅲ期脱出的痔核(已少用)。功用:腐蚀痔核使之干枯坏死。外痔中的结缔组织外痔一般无需治疗,当外痔发炎肿痛时,可用熏洗法或外敷黄连膏,对于结缔组织外痔反复发炎或赘皮较长影响清洁卫生者,可考虑手术切除;静脉曲张性外痔的内治法可用清热除湿活血散瘀为主,用萆薢化毒汤合活血散瘀汤加减,一般不需外治,当肿胀疼痛时,可用苦参汤加减熏洗,外敷黄连膏,单纯性静脉曲张性外痔可作静脉丛切除术。血栓性外痔内治法以清热凉血为主,用凉血地黄汤加减,外治法初起时可用苦参汤熏洗,外敷黄连膏,可作血栓外痔剥离术。混合痔的内治法与内痔相同,手术一般可作外痔剥离、内痔结扎法。
    2.息肉痔是指直肠内的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性,少数可以发生恶性变,尤以多发性息肉恶性变较多。本病病因病机是由于湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻塞,瘀血浊气凝聚而成。外治法中注射疗法适用于小儿无蒂息肉;结扎法适用于低位带蒂息肉;电烙法适用于较高位小息肉。

  • 第6题:

    患者男,32岁,突然肛门旁肿痛,可触及结块,当咳嗽和排便时加重,应考虑为()

    • A、血栓外痔
    • B、结缔组织外痔
    • C、内痔
    • D、肛痈
    • E、脱肛

    正确答案:A

  • 第7题:

    可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是()。


      正确答案:D

    • 第8题:

      单选题
      上述体位,检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出常用的是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析:
      蹲位是检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出常用方法。

    • 第9题:

      配伍题
      乙状结肠检查常用的体位是( )|检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是( )
      A

      侧卧位

      B

      膝胸位

      C

      截石位

      D

      倒置位

      E

      蹲位


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是(     )
      A

      侧卧位

      B

      膝胸位

      C

      截石位

      D

      倒置位

      E

      蹲位


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是
      A

      左侧卧位

      B

      膝胸位

      C

      截石位

      D

      蹲位

      E

      弯腰前俯位


      正确答案: D
      解析:

    • 第12题:

      单选题
      内痔和脱肛检查,最常用的体位()
      A

      左侧卧位

      B

      胸膝位

      C

      截石位

      D

      蹲位

      E

      右侧卧位


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,不能自行同纳,须用手送回,无疼痛,可能的诊断是( )

      A、脱肛(一度脱垂)

      B、脱肛(二度脱垂)

      C、脱肛(三度脱垂)

      D、内痔三期

      E、内痔二期


      参考答案:D

    • 第14题:

      (104—106题共用备选答案)

      A.蹲位

      B.肘膝位

      C.截石位

      D.左侧卧位

      E.弯腰前俯位

      104.上述哪种体位主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等

      105.上述哪种体位为肛门视诊最常用体位

      106.上述哪种体位为直肠肛管手术时常采用的体位


      正确答案:A,E,C
      (104~106)答案104[A] 105 [E] 106[C] 解析:蹲位:病人下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。肘膝位:又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上,两前臂屈曲于胸前,头部及前胸部垫枕,臀部抬高,两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。截石位:病人仰卧于专门的检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。左侧卧位:病人左侧卧,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。弯腰前俯位:双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物上,该方法是肛门视诊最常用体位。

    • 第15题:

      检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是( )


      正确答案:E

    • 第16题:

      主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位

      A.肘膝位

      B.左侧卧位

      C.截石位

      D.蹲位

      E.弯腰前俯位


      正确答案:D
      肘膝位又称胸膝位,病人双膝跪于检查床上,两前臂屈曲于胸前,头部及前胸部垫枕,臀部抬高,两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位:病人左侧卧,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位:病人仰卧于专门的检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝,为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位:病人下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位:双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物上,该方法是肛门视诊最常用体位。

    • 第17题:

      内痔和脱肛检查,最常用的体位()

      • A、左侧卧位
      • B、胸膝位
      • C、截石位
      • D、蹲位
      • E、右侧卧位

      正确答案:D

    • 第18题:

      钩肠痔是指:()

      • A、内痔
      • B、外痔
      • C、脱肛
      • D、肛瘘
      • E、肛裂

      正确答案:E

    • 第19题:

      人州出的现代病名是:()

      • A、内痔
      • B、外痔
      • C、脱肛
      • D、肛瘘
      • E、肛裂

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      检查内痔脱出、脱肛和息肉脱出的常用体位是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      临床称病人蹲位用力屏气做排便动作时,如在肛门外看到紫红色球状突出物为(  )。
      A

      肛裂

      B

      内痔

      C

      外痔

      D

      肛瘘

      E

      脱肛


      正确答案: E
      解析:
      直肠脱垂又称脱肛是指肛管、直肠或乙状结肠下端的肠壁,部分或全层向外翻而脱出于肛门外。

    • 第22题:

      单选题
      一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,自行回纳,无疼痛,可能的诊断是()
      A

      脱肛(一度脱垂)

      B

      脱肛(二度脱垂)

      C

      脱肛(三度脱垂)

      D

      内痔一期

      E

      内痔二期


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      病人蹲位用力屏气做排便动作时,如在肛门外看到紫红色球状突出物称为(  )。
      A

      肛裂

      B

      内痔

      C

      外痔

      D

      肛瘘

      E

      脱肛


      正确答案: B
      解析: 暂无解析