单选题男性47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检:P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（　）A 紧急胃镜检查以明确诊断B 头低位和吸氧C 立即口服去甲肾上腺素盐水D 立即输入止血敏等止血药物E 积极补充血容量

题目
单选题
男性47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检:P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（　）
A

紧急胃镜检查以明确诊断

B

头低位和吸氧

C

立即口服去甲肾上腺素盐水

D

立即输入止血敏等止血药物

E

积极补充血容量

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1.患者男性，50岁。患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中枢属于主观资料的是A.皮肤干燥B.心慌乏力C.脉搏120次/分D.呕血800mlE.体温36.5℃

2.男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，查体：P 124次/分，BP 10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是A．胃镜检查以明确诊断B．头低位和吸氧C．立即口服去甲肾上腺素盐水D．立即补充血容量E．立即应用多巴胺升血压

3.患者男，47岁。2小时前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是A、紧急胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、积极补充血容量E、立即输入酚磺乙胺等止血药物

4.男，45岁，3小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000m1，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P 128次/分，BP75/60mmHg （10/8kPa），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是A、急诊胃镜检查以明确诊断B、头低位和吸氧C、立即口服去甲肾上腺素盐水D、立即输入泮托拉唑止血E、积极补充血容量

更多“男性47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检:P124次/分，BP10/8”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T： 36.7℃，P：90次/分，R：20次/分，BP：105/66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌(+)，浅表淋巴结未及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下 1.5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。此患者的诊断是：( )

    A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

    B.食管贲门黏膜撕裂综合征

    C.消化性溃疡

    D.急性胃黏膜病变

    E.胃癌


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性47岁，2小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P124次／分，BP10/8kPa(75／60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是

    A.紧急胃镜检查以明确诊断
    B.头低位和吸氧
    C.立即口服去甲肾上腺素盐水
    D.立即输入酚磺乙胺等止血药物
    E.积极补充血容量

    答案：E
    解析：
    休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。

  • 第3题：

    男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28%估计失血量约是（）

    • A、≥300ml
    • B、≥500ml
    • C、≥200ml
    • D、≥700ml
    • E、≥1000ml

    正确答案:E

  • 第4题：

    一男性患者，35岁，1天前和朋友聚会饮白酒半斤，2小时前突然出现呕血和黑便，呕血2次，约500ml，黑便3次，约1000克，伴头昏、乏力、心慌，无腹痛，过去史无特殊。查体：除贫血貌外，未发现其他异常体征。对该病人的止血治疗应首选下列哪种药物？（）

    • A、硫糖铝口服
    • B、法莫替丁静脉滴注
    • C、奥美拉唑静脉注射
    • D、去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
    • E、米索前列醇口服

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）

    • A、肾功能不全
    • B、电解质紊乱
    • C、酸中毒
    • D、再次出血
    • E、低血糖
    • F、心功能不全

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男，44岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头晕，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施为（）.
    A

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    B

    头低位和吸氧

    C

    胃镜检查以明确诊断

    D

    立即补充血容量

    E

    立即应用多巴胺升血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
    A

    卧床休息头偏向一侧

    B

    积极补充血容量

    C

    给予大量止血药物

    D

    手术治疗

    E

    紧急内镜检查明确出血原因


    正确答案： A
    解析： 患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。

  • 第8题：

    单选题
    男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是（）。
    A

    100ml

    B

    300ml

    C

    500ml

    D

    800ml

    E

    大于1000ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa（75／60mmHg）腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是（）.
    A

    胃镜检查以明确诊断

    B

    头低位和吸氧

    C

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    D

    立即补充血容量

    E

    立即应用多巴胺升血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，查体：P124次/分，BP 10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是（　　）。
    A

    胃镜检查以明确诊断

    B

    头低位和吸氧

    C

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    D

    立即补充血容量

    E

    立即应用多巴胺升血压


    正确答案： D
    解析：
    上消化道出血伴周围循环衰竭者，急救措施中应首先积极补充血容量，保持生命体征平稳。

  • 第11题：

    男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。

    目前应考虑以下哪种疾病可能性大

    A、室上速
    B、室性期前收缩
    C、房颤
    D、窦速
    E、房扑

    答案：B
    解析：
    根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前收缩的典型表现。故选项B。

  • 第12题：

    患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）

    • A、卧床休息头偏向一侧
    • B、积极补充血容量
    • C、给予大量止血药物
    • D、手术治疗
    • E、紧急内镜检查明确出血原因

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa（75／60mmHg）腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是（）.

    • A、胃镜检查以明确诊断
    • B、头低位和吸氧
    • C、立即口服去甲肾上腺素盐水
    • D、立即补充血容量
    • E、立即应用多巴胺升血压

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是（）

    • A、急性胃炎
    • B、慢性胃炎
    • C、消化性溃疡
    • D、胃癌
    • E、应激性溃疡

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性47岁，2小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P124次／分，BP10/8kPa（75／60mmHg），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（）

    • A、紧急胃镜检查以明确诊断
    • B、头低位和吸氧
    • C、立即口服去甲肾上腺素盐水
    • D、立即输入酚磺乙胺等止血药物
    • E、积极补充血容量

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    男性，36岁，原有十二指肠溃疡病史，今晨突然出现心慌、头晕、伴呕血1次，黑便2次，急来院，病人面色苍白，出冷汗，脉搏120次／分，BP80/50mmHgHCT28%.估计失血量约是（）
    A

    ≥300ml

    B

    ≥500ml

    C

    ≥200ml

    D

    ≥700ml

    E

    ≥1000ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检:P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（　）
    A

    紧急胃镜检查以明确诊断

    B

    头低位和吸氧

    C

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    D

    立即输入止血敏等止血药物

    E

    积极补充血容量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    某肝硬化12年患者，近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1200ml，黑便3次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是：（）
    A

    疼痛

    B

    营养失调

    C

    活动无耐力

    D

    体液不足

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析： 患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，提示体液不足。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，47岁。2h前无明显诱因黑便一次，随即呕血约1000ml；感头昏、心慌，曾一过性晕厥。体检：脉搏124次／min，血压75／60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧急的首要抢救措施是（）。
    A

    紧急胃镜检查以明确诊断

    B

    头低位和吸氧

    C

    立即口服去甲肾上腺素盐水

    D

    积极补充血容量

    E

    立即输入酚磺乙胺等止血药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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