单选题男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。A 急性出血性坏死性小肠炎B 肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎C 消化性溃疡并穿孔D 结核性腹膜炎E 原发性肝癌破裂

题目
单选题
男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。
A

急性出血性坏死性小肠炎

B

肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎

C

消化性溃疡并穿孔

D

结核性腹膜炎

E

原发性肝癌破裂


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  • 第1题:

    患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A.进食不洁史伴稀便

    B.腹泻伴里急后重

    C.脓血便伴里急后重

    D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E.粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案:E

  • 第2题:

    下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现

    A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月
    C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解

    答案:D
    解析:
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第3题:

    慢性阿米巴痢疾()。

    • A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
    • B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
    • C、腹痛、五更泻、果酱状大便
    • D、发热、腹痛、水样便
    • E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便

    正确答案:C

  • 第4题:

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

    • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第5题:

    符合结肠癌临床表现的是()。

    • A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变,粪便隐血阳性

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。最有诊断价值的大便性状是()

    • A、稀水样便
    • B、柏油样便
    • C、果酱样便
    • D、黏液脓血便
    • E、血便

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    霍乱()。
    A

    发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

    B

    无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

    C

    腹痛、五更泻、果酱状大便

    D

    发热、腹痛、水样便

    E

    发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗()。
    A

    浓缩腹水涂片革兰染色镜检

    B

    腹部B超

    C

    血白细胞计数及分类

    D

    腹水细菌培养

    E

    血细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    霍乱

    A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便

    B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

    C.腹痛、五更泻、果酱状大便

    D.发热、腹痛、水样便

    E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


    正确答案:B
    本题主要考察常见腹泻的鉴别诊断及其常见致病菌。慢性阿米巴痢疾的腹泻以五更泻、果酱样大便为特点;霍乱弧菌所致腹泻主要为渗透性腹泻,表现为米泔水样大便;细菌性痢疾所致腹泻里急后重症状较重,可有脓血。而洗肉水样便多见于急性坏死性肠炎患者,偶见于重症霍乱患者。

  • 第10题:

    男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天。稀,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性。(1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗,明确诊断。(2)最可能的诊断是什么?(3)应采取哪项治疗措施最适合。
    (1)腹水穿刺,化验常规,以明确诊断;细菌培养+药敏指导用药
    (2)肝炎后肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎
    (3)应用广谱抗生素治疗2周以上

  • 第11题:

    患者腹痛、腹泻3天,大便呈黏液脓血便,伴发热恶寒。应首先考虑的是()

    • A、细菌性痢疾
    • B、阿米巴痢疾
    • C、急性胃肠炎
    • D、少见脓血便
    • E、霍乱

    正确答案:A

  • 第12题:

    霍乱()。

    • A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
    • B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
    • C、腹痛、五更泻、果酱状大便
    • D、发热、腹痛、水样便
    • E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便

    正确答案:B

  • 第13题:

    符合肠易激综合征临床表现的是()。

    • A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变,粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第14题:

    问答题
    男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天。稀,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动浊音阳性。(1)上述病例应做哪项检查以指导合理治疗,明确诊断。(2)最可能的诊断是什么?(3)应采取哪项治疗措施最适合。

    正确答案: (1)腹水穿刺,化验常规,以明确诊断;细菌培养+药敏指导用药
    (2)肝炎后肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎
    (3)应用广谱抗生素治疗2周以上
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。 应采取下列哪项治疗措施最适合( )
    A

    抗结核感染治疗

    B

    选用针对革兰阴性杆菌

    C

    大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射

    D

    1周后停药,避免肝损害

    E

    剖腹探查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    慢性阿米巴痢疾()。
    A

    发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

    B

    无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

    C

    腹痛、五更泻、果酱状大便

    D

    发热、腹痛、水样便

    E

    发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


    正确答案: A
    解析: 暂无解析