多选题急性胆囊炎的内科治疗，正确的有（　）A卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管B解痉、镇痛C广谱抗生素抗感染治疗D硫酸镁解痉利胆治疗E维持水、电解质酸碱平衡

题目
多选题
急性胆囊炎的内科治疗，正确的有（　）
A

卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管

B

解痉、镇痛

C

广谱抗生素抗感染治疗

D

硫酸镁解痉利胆治疗

E

维持水、电解质酸碱平衡

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1.胃溃疡行外科手术治疗的指征A．大量出血经内科治疗无效B．急性穿孔C．幽门梗阻D．胃溃疡疑有癌变E．正规内科治疗无效的顽固性溃疡

2.消化性溃疡行手术治疗的适应证A、大量出血内科治疗无效B、急性穿孔C、器质性幽门梗阻D、正规内科治疗无效的顽固性溃疡E、胃溃疡疑有癌变

3.急性胆囊炎如未及时治疗，可发展为A、急性化脓性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、坏疽性胆囊炎E、急性胆管炎

4.急性胆囊炎的内科治疗,正确的有 ( )A、卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管B、解痉、镇痛C、广谱抗生素抗感染治疗D、硫酸镁解痉利胆治疗E、维持水、电解质酸碱平衡

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  • 第1题：

    下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症

    A. 大出血内科治疗无效
    B. 急性穿孔
    C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
    D. 水肿性幽门梗阻
    E. 胃溃疡疑有癌变

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    急性胆囊炎的内科治疗。
    ①一般治疗：卧床休息、禁食、伴有严重呕吐者安置胃肠减压管，使胆汁分泌减少，有利于胆汁引流。并补充水、电解质和营养。②解痉、镇痛：可使用阿托品、硝酸甘油、杜冷丁、美沙酮等，以解除肝胰壶腹部括约肌的痉挛而止痛。③抗感染治疗：选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素，预防菌血症和治疗化脓性感染。常选氨苄西林、柯林霉素、氨基糖甙类、第三代头孢和奎诺酮类。常伴有厌氧菌感染，故宜加甲硝唑。④利胆治疗：硫酸镁有松弛肝胰壶腹括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，故可用50%的硫酸镁10ml口服。
    略

  • 第3题：

    急性胰腺炎内科治疗措施有哪些？


    正确答案:（1）监护，严密观察生命体征。
    （2）维持水、电解质平衡，保持血容量，应给予清蛋白、鲜血及血浆代用品，右旋糖酐。并应早期给予营养支持治疗。
    （3）解痉镇痛：阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者同时加用哌替啶，不用吗啡。吲哚美辛
    可镇痛退热，亦可同时或早期应用前列腺素以改善胰腺微血管通透性。
    （4）减少胰腺外分泌：可采用
    ①禁食及胃肠减压。
    ②抗胆碱药、山莨菪碱，对肠麻痹者不宜用。
    ③H受体拮抗药或质子泵抑制药静脉给药。
    ④胰高糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌。
    （5）抗生素
    ①氧氟沙星。
    ②环丙沙星。
    ③克林霉素。
    ④亚胺培南。
    ⑤头孢噻肟钠、头孢唑肟、哌拉西林钠可作为二线药物选用。并应联合应用甲硝唑或替硝唑。
    （6）抑制胰酶活性：适用于出血坏死型胰腺炎的早期，如抑肽酶等。
    （7）血液净化：适用于出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者，或伴急性肾衰竭者。
    （8）处理多器官功能衰竭。

  • 第4题：

    下述哪些是消化性溃疡的手术适应证（）

    • A、急性穿孔
    • B、大出血内科治疗无效
    • C、内科治疗无效的顽固性溃疡
    • D、水肿性幽门梗阻
    • E、胃溃疡疑有癌变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    急性二尖瓣关闭不全的治疗方法主要是内科非手术治疗。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    问答题
    简述急性胰腺炎的内科治疗。

    正确答案： 一般治疗：补充体液及电解质；减少胰腺分泌：禁食、抑制胃酸分泌、生长抑素；胰酶抑制剂；使用抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    名词解释题
    急性胆囊炎的内科治疗。

    正确答案： ①一般治疗：卧床休息、禁食、伴有严重呕吐者安置胃肠减压管，使胆汁分泌减少，有利于胆汁引流。并补充水、电解质和营养。②解痉、镇痛：可使用阿托品、硝酸甘油、杜冷丁、美沙酮等，以解除肝胰壶腹部括约肌的痉挛而止痛。③抗感染治疗：选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素，预防菌血症和治疗化脓性感染。常选氨苄西林、柯林霉素、氨基糖甙类、第三代头孢和奎诺酮类。常伴有厌氧菌感染，故宜加甲硝唑。④利胆治疗：硫酸镁有松弛肝胰壶腹括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，故可用50%的硫酸镁10ml口服。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪些不是消化性溃疡的手术适应证：（）
    A

    大出血内科治疗无效

    B

    急性穿孔

    C

    水肿性幽门梗阻

    D

    内科治疗无效的顽固性溃疡

    E

    胃溃疡疑有癌变


    正确答案： A
    解析： 手术指征：①大量出血经内科治疗无效②急性穿孔③瘢痕性幽门梗阻④胃溃疡癌变⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡⑥巨大溃疡和高位溃疡。

  • 第9题：

    单选题
    关于妊娠期胆石性胆囊炎的治疗正确的是（）
    A

    首选内科药物治疗

    B

    首选外科治疗尽可能切除胆囊

    C

    首选外科治疗行胆囊造口引流术

    D

    首选外科治疗尽可能切除胆囊并行胆管探查术

    E

    首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    急性结石性胆囊炎的治疗原则？


    答案：
    解析：
    最终治疗是手术治疗，但手术时机及手术方法应根据病人具体情况而采取不同的措施。

  • 第11题：

    简述急性胰腺炎的内科治疗。


    正确答案:一般治疗：补充体液及电解质；减少胰腺分泌：禁食、抑制胃酸分泌、生长抑素；胰酶抑制剂；使用抗生素。

  • 第12题：

    下列哪项不属于内科急腹症的是（）。

    • A、胆囊炎
    • B、胆石症
    • C、急性胰腺炎
    • D、腹部开放性伤口
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第13题：

    关于妊娠期胆石性胆囊炎的治疗正确的是（）

    • A、首选内科药物治疗
    • B、首选外科治疗尽可能切除胆囊
    • C、首选外科治疗行胆囊造口引流术
    • D、首选外科治疗尽可能切除胆囊并行胆管探查术
    • E、首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第14题：

    在治疗重型急性胰腺炎时除包括轻症急性胰腺炎的治疗措施外，内科治疗还应有哪些？


    正确答案:①监护
    ②维持水电解质平衡，保持血容量
    ③营养支持
    ④抗菌药物
    ⑤减少胰液分泌（生长抑素{速效}、奥曲肽{长效}）
    ⑥抑制胰酶活性（仅用于重症胰腺炎早期，抑肽酶、加贝酯）

  • 第15题：

    问答题
    急性胰腺炎内科治疗措施有哪些？

    正确答案： （1）监护，严密观察生命体征。
    （2）维持水、电解质平衡，保持血容量，应给予清蛋白、鲜血及血浆代用品，右旋糖酐。并应早期给予营养支持治疗。
    （3）解痉镇痛：阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者同时加用哌替啶，不用吗啡。吲哚美辛
    可镇痛退热，亦可同时或早期应用前列腺素以改善胰腺微血管通透性。
    （4）减少胰腺外分泌：可采用
    ①禁食及胃肠减压。
    ②抗胆碱药、山莨菪碱，对肠麻痹者不宜用。
    ③H受体拮抗药或质子泵抑制药静脉给药。
    ④胰高糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌。
    （5）抗生素
    ①氧氟沙星。
    ②环丙沙星。
    ③克林霉素。
    ④亚胺培南。
    ⑤头孢噻肟钠、头孢唑肟、哌拉西林钠可作为二线药物选用。并应联合应用甲硝唑或替硝唑。
    （6）抑制胰酶活性：适用于出血坏死型胰腺炎的早期，如抑肽酶等。
    （7）血液净化：适用于出血坏死型胰腺炎伴腹腔内大量渗液者，或伴急性肾衰竭者。
    （8）处理多器官功能衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下列哪项不属于内科急腹症的是（）。
    A

    胆囊炎

    B

    胆石症

    C

    急性胰腺炎

    D

    腹部开放性伤口

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 内科急腹症常见于胆囊炎，胆石症，胆囊及胃肠道穿孔，急性胰腺炎等，腹部开放性伤口属于外科急腹症。

  • 第17题：

    多选题
    急性胆囊炎的内科治疗，正确的有（　）
    A

    卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管

    B

    解痉、镇痛

    C

    广谱抗生素抗感染治疗

    D

    硫酸镁解痉利胆治疗

    E

    维持水、电解质酸碱平衡


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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