单选题某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。A 禁食B 保持胃肠道通畅C 制酸D 口服小苏打E 监测血淀粉酶

题目
单选题
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。
A

禁食

B

保持胃肠道通畅

C

制酸

D

口服小苏打

E

监测血淀粉酶

相似考题

1.男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性乳头炎E、十二指肠溃疡穿孔

2.某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应做何种检查A、血常规B、肝功能C、血淀粉酶D、肿瘤标志物E、呕吐物常规检查最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性十二指肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎行ERCP术后处理，下列哪项是错误的A、禁食B、保持胃肠道通畅C、制酸D、术后不用抗生素E、检测血淀粉酶

3.患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、肝内胆管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

4.男性，75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胆管炎D．急性乳头炎

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  • 第1题：

    女性，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，35岁，左上腹痛8h来诊，无发热、腹泻及恶心呕吐。查体：腹软，剑突下及左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的

    A．禁食、水

    B．输液

    C．抗生素

    D．抑酸药

    E．肾上腺皮质激素


    正确答案：E

  • 第3题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37. 8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是；

    A. 急性胃炎
    B. 急性十二指肠炎
    C. 急性胰腺炎
    D. 急性咀囊炎
    E. 急性胆管炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是
    A.胃炎 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.胆管炎


    答案：B
    解析：
    ①逆行胰胆管造影（ERCP)为经口→胃→十二指肠降部→胰胆管开口处→胰管、胆管注入造影 剂→行胰胆管造影及各种治疗。ERCP可诱发胰腺炎和胆管炎。由于腹痛的部位在“剑突下偏左”，因此 诊断为胰腺炎,而不是胆管炎。②ERCP检查器械,不能经胆总管到达胆囊,因此不会引起急性胆囊炎。 ERCP更不会引起胃炎。

  • 第5题：

    下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征

    A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
    B、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
    C、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
    D、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
    E、剑突右下方明显压痛，肝区明显叩痛

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶性呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。拟诊为

    A.肝内胆管结石
    B.胆道蛔虫病
    C.胆总管结石
    D.急性胆管炎
    E.胆囊结石

    答案：B
    解析：
    胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。

  • 第7题：

    患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。如果患者明确上述诊断，最好的治疗方法是（）

    • A、行腹腔穿刺引流术
    • B、暂不手术治疗继续观察
    • C、急诊手术，闭合残端引流通畅
    • D、急诊行胰十二指肠切除术
    • E、给予输液抗感染治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。

    • A、禁食
    • B、保持胃肠道通畅
    • C、制酸
    • D、口服小苏打
    • E、监测血淀粉酶

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（）。

    • A、肝内胆管结石
    • B、胆道蛔虫病
    • C、胆总管结石
    • D、急性胆管炎
    • E、胆囊结石

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（）。
    A

    急性胃炎

    B

    急性十二指肠炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胆管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。 本患者应何种作检查（　）
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    血淀粉酶

    D

    肿瘤标记物

    E

    呕吐物常规检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（  ）
    A

    肝内胆管结石

    B

    胆道蛔虫病

    C

    胆总管结石

    D

    急性胆管炎

    E

    胆囊结石


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    男，15岁。突发剑突下阵发性疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是

    A．BUS

    B．右上腹X线平片

    C．淀粉酶检查

    D．十二指肠引流液检查

    E．ERCP


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。 查体：T37.8摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：

    A.胃炎

    B.胰腺炎

    C.胆囊炎

    D.胆管炎


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎 队急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性乳头炎


    答案：A
    解析：
    ①内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插人胆管和胰管内进行造影。可同时行Oddi括约肌切开(EST),以及胆总管下端结石取出。由于操作过程中要将导管经十二指肠乳头插入胆管、胰管及其共同通道,可造成胆汁逆流人胰管,从而诱发急性胰腺炎。②本例已将胆总管结石取出，解除了胆管梗阻,因此术后发生急性胆管炎的几率较小。ERCP检査过程中，不涉及胆囊，因此不会引起急性胆囊炎。急性乳头炎不是ERCP的常见并发症。

  • 第16题：

    某患者疑胆管结石行ERCt，检查，4h后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37．8℃．剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是

    A、急性胃炎
    B、急性十二指肠炎
    C、急性胰腺炎
    D、急性胆囊炎
    E、急性胆管炎

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑

    A.肝内胆管结石
    B.胆道蛔虫病
    C.胆总管结石
    D.急性胆管炎
    E.胆囊结石

    答案：B
    解析：
    患者临床表现中“症征不符”，符合胆道蛔虫病的发病特点。

  • 第18题：

    女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是( )

    A.急性十二指肠炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性胃炎

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（）。

    • A、急性胃炎
    • B、急性十二指肠炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胆管炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查（）。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血淀粉酶
    • D、肿瘤标记物
    • E、呕吐物常规检查

    正确答案:C

  • 第21题：

    符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。

    • A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
    • B、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
    • C、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
    • D、剑突右下方明显压痛，肝区叩痛
    • E、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。
    A

    剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛

    B

    剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛

    C

    剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛

    D

    剑突右下方明显压痛，肝区叩痛

    E

    剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）。
    A

    胆总管结石

    B

    胆道蛔虫病

    C

    肝内胆管结石

    D

    急性胆管炎

    E

    胆囊结石


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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