多选题患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。A主胰管口径增大而不规则B胰管扭曲变形，呈串珠状改变C胰管不规则狭窄或胰管中断D胰管小分支有囊性扩张E不能显示胆管系统病变

题目
多选题
患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。
A

主胰管口径增大而不规则

B

胰管扭曲变形，呈串珠状改变

C

胰管不规则狭窄或胰管中断

D

胰管小分支有囊性扩张

E

不能显示胆管系统病变

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1.患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查

2.哪项不是早期胃癌的临床表现?A.上腹部不适伴隐痛B.食欲减退伴消瘦C.轻度贫血D.便潜血(+)E.上腹肿块

3.患者男，40岁，因酗酒后突发中上腹疼痛4小时，伴向腰背部呈带状放射，入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的因素是A．温度B．疼痛C．噪声D．环境陌生E．知识缺乏

4.患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、胰腺癌F、胃癌为了确定诊断所需要的检查是A、定期复查腹部超声B、外科手术探查C、细针穿刺活检D、MRCPE、胃镜F、超声胃镜下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现A、主胰管口径增大而不规则B、胰管扭曲变形，呈串珠状改变C、胰管不规则狭窄或胰管中断D、胰管小分支有囊性扩张E、不能显示胆管系统病变F、可以显示胆管系统病变

更多“患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放散痛，每日大便3～4次，为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(WinslOW法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是

    A．血脂肪酶

    B．结肠镜

    C．便细菌培养

    D．便常规检查

    E．胰腺增强CT


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男性，52岁，酗酒15年。半年前出现上腹痛，向腰背部放散，伴食欲缺乏、乏力及消瘦。诊断为慢性胰腺炎。下列哪项表现提示转变为胰腺癌

    A．Courvoisier征

    B．上腹包块

    C．胸腔积液和腹水

    D．消化道出血

    E．黄疸加深


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性患者，44岁，酗酒20余年。4个月前出现腰背痛，喜坐位，伴明显消瘦。便常规：大量脂肪球。诊断为慢性胰腺炎，不除外胰腺癌。下列哪项检查高度提示胰腺癌

    A．左上腹闻及血管杂音

    B．血CA19-9升高

    C．超声发现胰头区肿块

    D．梗阻性黄疸

    E．血糖突然升高


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者男，40岁。饱餐酗酒1小时后，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是（ ）。

    A.血常规
    B.腹腔穿刺
    C.血、尿淀粉酶
    D.胸、腹部平片
    E.腹部B超检查

    答案：C
    解析：
    依据患者的症状和体征，提示患者可能患急性胰腺炎，其辅助检查，血清淀粉酶测定，6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。

  • 第5题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。

    为了确定诊断所需要的检查是
    A.定期复查腹部超声
    B.外科手术探查
    C.细针穿刺活检
    D.MRCP
    E.胃镜
    F.超声胃镜

    答案：C,D,F
    解析：
    3.磁共振胰胆管成像（MRCP）是无创、无需造影剂即可显示胰胆管系统的检查手段，对诊断慢性胰腺炎有重要价值。可显示主胰管口径增大而不规则，胰管扭曲变形，呈串珠状改变，胰管不规则狭窄或胰管中断，胰管小分支有囊性扩张，可以显示胆管系统病变。

  • 第6题：

    男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。假如突然腹痛剧烈，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（）。

    • A、血淀粉酶
    • B、腹部平片
    • C、血常规
    • D、腹腔穿刺
    • E、腹部B超

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。

    • A、主胰管口径增大而不规则
    • B、胰管扭曲变形，呈串珠状改变
    • C、胰管不规则狭窄或胰管中断
    • D、胰管小分支有囊性扩张
    • E、不能显示胆管系统病变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    女，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（–），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）。

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、胃癌伴出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。为了确定诊断所需要的检查是（）。

    • A、定期复查腹部超声
    • B、外科手术探查
    • C、细针穿刺活检
    • D、MRCP
    • E、胃镜
    • F、超声胃镜

    正确答案:C,D,F

  • 第10题：

    男，58岁，反复上腹痛5年，近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退，服用胃药疗效差。最有诊断价值的检查是（）

    • A、血清癌胚抗原
    • B、胃液分析
    • C、胃镜
    • D、腹部B超
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 如患者有肠梗阻表现，应避免行（）
    A

    血常规

    B

    全消化道造影

    C

    腹部B超检查

    D

    腹平片

    E

    腹部CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择（）
    A

    血、尿常规

    B

    CEA

    C

    胸腹部X线平片

    D

    血清淀粉酶测定

    E

    腹部B型超声检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胆管癌的临床表现为

    A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

    B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸

    C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热

    D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

    E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者男，40岁，因酗酒后突发中上腹疼痛4小时，伴向腰背部呈带状放射。入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的患者因素是

    A、温度

    B、疼痛

    C、噪声

    D、环境陌生

    E、知识缺乏


    参考答案：B

  • 第15题：

    (共用题干) 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110／min, 127、下列检查应首先选择

    A.血、尿常规

    B.尿淀粉酶测定

    C.胸腹部X线平片

    D.血清淀粉酶测定

    E.腹部B超检查


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

    当患者有肠梗阻表现，应避免以下哪项检查
    A.腹部B超
    B.全消化道造影
    C.肛门指检
    D.腹平片
    E.腹部CT检查

    答案：B
    解析：
    3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

  • 第17题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。

    初步诊断可能为
    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.慢性胰腺炎
    D.慢性胆囊炎
    E.胰腺癌
    F.胃癌

    答案：C,E
    解析：
    3.磁共振胰胆管成像（MRCP）是无创、无需造影剂即可显示胰胆管系统的检查手段，对诊断慢性胰腺炎有重要价值。可显示主胰管口径增大而不规则，胰管扭曲变形，呈串珠状改变，胰管不规则狭窄或胰管中断，胰管小分支有囊性扩张，可以显示胆管系统病变。

  • 第18题：

    男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 如患者有肠梗阻表现，应避免行（）

    • A、血常规
    • B、全消化道造影
    • C、腹部B超检查
    • D、腹平片
    • E、腹部CT检查

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，53岁，上腹痛、腹泻、消瘦1年。大便常规有大量脂肪球，x线腹平片显示上腹中部多发钙化点。对其宜选用的药品是

    • A、乳酶生
    • B、胰酶
    • C、酵母
    • D、硫糖铝

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。下列检查应首先选择（）

    • A、血、尿常规
    • B、CEA
    • C、胸腹部X线平片
    • D、血清淀粉酶测定
    • E、腹部B型超声检查

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、慢性胰腺炎
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胰腺癌
    • F、胃癌

    正确答案:C,E

  • 第22题：

    男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血淀粉酶
    • D、胸腹部X线检查
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第23题：

    多选题
    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。下列哪些项是慢性胰腺炎的MRCP表现（）。
    A

    主胰管口径增大而不规则

    B

    胰管扭曲变形，呈串珠状改变

    C

    胰管不规则狭窄或胰管中断

    D

    胰管小分支有囊性扩张

    E

    不能显示胆管系统病变

    F

    可以显示胆管系统病变


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，52岁。酗酒17年。1年来间断出现中上腹隐痛，向腰背部放散，不敢平卧，食欲差，伴消瘦。便常规：大量脂肪球。腹部超声：胰腺增大，边缘不清。初步诊断可能为（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    慢性胰腺炎

    D

    慢性胆囊炎

    E

    胰腺癌

    F

    胃癌


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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