单选题病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化()。A 食管鳞状上皮增生B 黏膜固有层乳头向表面延伸C 上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D 黏膜糜烂或溃疡形成E 齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

题目
单选题
病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化()。
A

食管鳞状上皮增生

B

黏膜固有层乳头向表面延伸

C

上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润

D

黏膜糜烂或溃疡形成

E

齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替


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  • 第1题:

    为诊断Barrett食管,应行

    A.胃镜

    B.食管压力测定

    C.24小时食管pH值监测

    D.冠脉造影

    E.酸灌注试验


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是().

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、13C尿素呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24小时心电监测

    正确答案:C

  • 第3题:

    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化()。

    • A、黏膜粗糙不平,红斑出血点
    • B、黏膜血管显露,皱襞细小
    • C、黏膜糜烂、溃疡
    • D、齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮
    • E、黏膜巨大皱襞

    正确答案:D

  • 第4题:

    Barrett食管的临床症状为()。

    • A、反酸和胃灼热
    • B、胸骨后痛
    • C、出血
    • D、穿孔
    • E、腹泻

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()。(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)

    • A、红色病变累及全周并且长度≥3cm
    • B、未累及全周或虽累及全周但长度<3cm
    • C、红色病变长度≥3cm
    • D、红色病变长度<3cm
    • E、红色病变长度<1cm

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

    • A、手术活检
    • B、C-13尿素呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、腹部B超
    • E、24小时心电监测

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,45岁。间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸、胃灼热,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是()

    • A、食管pH监测
    • B、胸部CT
    • C、胃镜检查
    • D、食管动力检查
    • E、食入食管滴酸实验

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查()

    • A、胃镜
    • B、心电图
    • C、冠脉造影
    • D、食管24小时pH监测
    • E、食管测压

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。应给予下列哪一种处理()。
    A

    积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检

    B

    每3个月重复内镜和活检

    C

    行远端食管切除术

    D

    立即重复内镜并多处取活检

    E

    继续积极抗反流治疗,每2~3年行内镜检查和活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。若上题检查正常,应进一步作哪一项检查()
    A

    胃镜

    B

    心电图

    C

    冠脉造影

    D

    食管24小时pH监测

    E

    食管测压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,43岁。上腹隐痛半年伴反酸、嗳气、全身乏力、食欲下降、消瘦、贫血,并有黑便。 对本病诊断最准确的检查为()。
    A

    纤维胃镜检查并行病理学检查

    B

    B超检查

    C

    AFP测定

    D

    CEA测定

    E

    MRI检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。胃镜检查时应见到下列哪一种变化()。
    A

    黏膜粗糙不平,红斑出血点

    B

    黏膜血管显露,皱襞细小

    C

    黏膜糜烂、溃疡

    D

    齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮

    E

    黏膜巨大皱襞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,42岁,胃灼热半年,无吞咽困难,胃镜示浅表性胃炎,为进一步明确诊断

    A.24小时食管pH监测
    B.食管脱落细胞学检查
    C.胸部CT
    D.食管X线钡剂造影
    E.动态心电图

    答案:A
    解析:
    胃灼热是断胃食管反流病的典型症状。24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24小时食管pH连续监测,可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,并了解酸反流的程度及其与症状发生的关系。

  • 第14题:

    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化()。

    • A、食管鳞状上皮增生
    • B、黏膜固有层乳头向表面延伸
    • C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
    • D、黏膜糜烂或溃疡形成
    • E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

    正确答案:E

  • 第15题:

    病例摘要:女性,34岁。咳嗽、声嘶半年,以夜间为甚,间断伴反流,胸片、喉镜和胃镜均未见异常,给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。下一步应完善哪项检查()。

    • A、胸部CT
    • B、放大内镜
    • C、食管测压
    • D、食管吞钡X线检查
    • E、24小时食管pH监测

    正确答案:E

  • 第16题:

    病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()。

    • A、胃食管反流病
    • B、心绞痛
    • C、Mallory-Weiss综合征
    • D、食管憩室炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第17题:

    病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。应给予下列哪一种处理()。

    • A、积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检
    • B、每3个月重复内镜和活检
    • C、行远端食管切除术
    • D、立即重复内镜并多处取活检
    • E、继续积极抗反流治疗,每2~3年行内镜检查和活检

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

    • A、上消化道气钡双重造影
    • B、13C脲酶呼气试验
    • C、24小时胃食管pH监测
    • D、24小时心电监测
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。若上题检查正常,应进一步作哪一项检查()

    • A、胃镜
    • B、心电图
    • C、冠脉造影
    • D、食管24小时pH监测
    • E、食管测压

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)
    A

    红色病变累及全周并且长度≥3cm

    B

    未累及全周或虽累及全周但长度<3cm

    C

    红色病变长度≥3cm

    D

    红色病变长度<3cm

    E

    红色病变长度<1cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    Barrett食管的临床症状为()。
    A

    反酸和胃灼热

    B

    胸骨后痛

    C

    出血

    D

    穿孔

    E

    腹泻


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,45岁。间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸、胃灼热,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。对上述诊断最有帮助的检查是()
    A

    食管pH监测

    B

    胸部CT

    C

    胃镜检查

    D

    食管动力检查

    E

    食入食管滴酸实验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查()
    A

    胃镜

    B

    心电图

    C

    冠脉造影

    D

    食管24小时pH监测

    E

    食管测压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析