单选题女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。A 溶血性贫血B 巨幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 急性失血性贫血E 慢性再生障碍性贫血

题目
单选题
女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）。
A

溶血性贫血

B

巨幼细胞贫血

C

缺铁性贫血

D

急性失血性贫血

E

慢性再生障碍性贫血

相似考题

1.配伍题男，49岁，乙型肝炎病史10年，近1周发热，腹痛，且腹水明显增加。腹水结果：淡黄色，比重1.018，蛋白25g/L，细胞总数0.5×106/L，其中中性粒细胞占0.8(80%)，最可能并发哪种病（　）| 女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是（　）| 男，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐，检查:腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失（　）A自发性腹膜炎B门静脉血栓形成C出血坏死型胰腺炎D结核性腹膜炎E缩窄性心包炎

2.单选题男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是（）。A 良性溃疡底部光滑B 恶性溃疡直径较大，形状不规则C 恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血D 良性溃疡边缘光滑，无僵硬E 恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

3.单选题胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列哪一项是错误的（　）A 胆囊多发性小结石(<0.3cm)B 胆囊管内径较宽(>0.4cm)C 胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)D Oddi括约肌狭窄E 有副胰管存在

4.单选题男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲不振，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动性浊音阳性，白细胞3.1×10/L，今晨柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（　）A 粪便隐血检查B 胃镜C 穿刺腹水检查D 肝功能试验检查E X线钡餐检查

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    多选题
    因为抑制胃酸分泌可提高胃内pH值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用（）。
    A

    法莫替丁

    B

    西咪替丁

    C

    盖胃平

    D

    奥美拉唑

    E

    雷尼替丁


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影该患者的诊断为（）。
    A

    胃溃疡恶变

    B

    复合性溃疡

    C

    胃溃疡并慢性胃炎

    D

    胃溃疡并幽门梗阻

    E

    胃溃疡并胃黏膜脱垂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理关于萎缩性胃窦炎哪些是正确的（）。
    A

    与自身免疫反应有关

    B

    发生胃癌者较胃体胃炎多见

    C

    胃酸正常或轻度障碍

    D

    胃黏膜炎症由浅变深

    E

    HP附于胃窦黏膜上皮细胞上


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。 该患者肠镜结果显示：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，病变黏膜见纵行溃疡，鹅卵石样改变，病变之间黏膜正常。回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿。PPD试验阴性。外周血WBC10×109／L，HGB107g／L。该患者目前最可能诊断为（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    肠癌

    D

    细菌性痢疾

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    小肠淋巴瘤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断（）。
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案： A
    解析： LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流，GERD可能性大，但不一定为反流性食管炎。

  • 第6题：

    单选题
    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）。
    A

    急性胰腺炎并发出血坏死

    B

    胰腺癌并发肠梗阻

    C

    胃癌并发幽门梗阻

    D

    消化性溃疡并发急性穿孔

    E

    急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断（）。
    A

    龛影>2.5cm

    B

    龛影边缘不整齐

    C

    龛影突出胃腔之外

    D

    向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

    E

    胃壁僵硬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。具有诊断意义的检查是（）。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    血常规检查

    C

    血小板抗体检查

    D

    凝血因子检查

    E

    维生素K测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为明确诊断，应尽快做的检查项目首选（）。（提示：查体：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块，无压痛。）
    A

    胃镜

    B

    腹部X线平片

    C

    胃肠钡剂双重造影

    D

    AFP、CEA、CA19-9

    E

    血常规

    F

    血细胞比容


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    正常人胃食管反流的特点为（）。
    A

    发生在夜间

    B

    白天罕见

    C

    进餐时反流较多

    D

    反流总时间小于1h/24h

    E

    进餐后反流较多


    正确答案： C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    该患者曾反复用过多种助消化药物，均效果一般。 最可能的疾病诊断是（　）
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    胃高位溃疡

    C

    功能性消化不良

    D

    慢性胰腺炎

    E

    慢性胃炎、十二指肠球炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    上消化道出血部位是指（　）
    A

    食管、胃出血

    B

    食管、胃、十二指肠球部出血

    C

    屈氏韧带以上部位出血

    D

    空肠以上部位出血

    E

    回盲瓣以上部位出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗（　）
    A

    适量利尿剂

    B

    抗生素

    C

    静滴高渗葡萄糖液

    D

    高蛋白饮食鼻饲

    E

    精氨酸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    热带口炎性腹泻患者的口角炎、唇炎、舌炎，是由于（）。
    A

    缺乏维生素B

    B

    低蛋白血症

    C

    缺乏维生素A

    D

    维生素D

    E

    缺乏维生素E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性患者，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，C-尿素呼气试验阳性，治疗方案首选PPI加（）。
    A

    1种有效抗生素

    B

    2种有效抗生素

    C

    保护胃黏膜药物

    D

    促胃动力剂

    E

    止痛药


    正确答案： B
    解析： 质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，治疗十二指肠溃疡总疗程为2～4周，胃溃疡总疗程为4～6周。

  • 第16题：

    单选题
    问诊时不恰当的提问是（）。
    A

    发病后用过哪些药物?

    B

    您是否有过血尿?

    C

    什么情况疼痛加重?

    D

    多在什么情况下发病?

    E

    您哪儿不舒服?


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义（）。
    A

    上消化道造影

    B

    纤维胃镜及胃黏膜活检

    C

    胃液分析

    D

    血清胃泌素测定

    E

    血清抗壁细胞抗体检查


    正确答案： B
    解析： 慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。故备选答案BCDE对慢性胃炎的分型有意义。而上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。

  • 第18题：

    单选题
    以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关（）。
    A

    低蛋白血症

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    门静脉压力增高

    D

    继发性醛固酮减少

    E

    抗利尿激素增多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（　）
    A

    慢性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    杵状指的特点不包括（）。
    A

    末端指增宽

    B

    末端指增厚

    C

    指甲呈拱形隆起

    D

    指端皮肤与指甲成角≥180°

    E

    指甲表面粗糙有条纹


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列有关溃疡性结肠炎的论述错误的是（）。
    A

    本病在我国发生率较低，病情较轻

    B

    是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病

    C

    可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状

    D

    常伴有肠外表现

    E

    病变常累及黏膜下层及肌层


    正确答案： D
    解析： 溃疡性结肠炎病变一般限于黏膜及黏膜下层，很少深入肌层，少数暴发型或重症患者病变累及结肠全层，可发生中毒性巨结肠，溃疡累及肌层至浆膜层，常并发急性穿孔。

  • 第22题：

    配伍题
    吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可（　）|硫糖铝可（　）
    A

    促进胃排空

    B

    增加食管收缩与胃排空功能

    C

    抑制胃窦部胃泌素释放

    D

    强固胃粘膜屏障

    E

    附着于胃粘膜上保护胃粘膜


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是（）。
    A

    肠梗阻

    B

    腹腔脓肿

    C

    肠穿孔

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    癌变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
    A

    入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录

    B

    诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

    C

    内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期

    D

    需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断

    E

    医师要签全名


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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