问答题胃十二脂肠粘膜经常受哪些侵袭因素的损害?都有哪些防御和修复机制?它们与消化性溃疡的关系是什么?

题目
问答题
胃十二脂肠粘膜经常受哪些侵袭因素的损害?都有哪些防御和修复机制?它们与消化性溃疡的关系是什么?
相似考题

1.消化性溃疡机理是由于（ ）。A．对胃粘膜有损害作用的攻击因素所致B．对胃粘膜有损害作用的粘膜自身防御失衡所致C．十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素所致D．十二指肠粘膜有损害作用的粘膜自身防御和修复的失衡所致E．对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素与粘膜自身防御和修复的保护因素之间失去平衡的结果

2.消化性溃疡发病机制是由于A．对十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素所致B．对十二指肠粘膜有损害作用的粘膜攻击因素与自身防御和修复功能的失衡所致C．对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素与粘膜自身防御和修复的保护因素之间失去平衡的结果D．对胃粘膜有损害作用的攻击因素以及自身的维护功能失调所致E．胃粘膜自身防御能力降低所致

3.消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（ ）A．胃酸和胃蛋白酶分泌增多B．幽门螺旋杆菌感染C．胃运动功能障碍D．十二指肠内容物反流E．精神、遗传因素

4.以下因素中，导致消化性溃疡病的重要病因是A．胃窦部幽门螺杆菌感染B．胃酸损害胃和肠内的黏膜C．胃蛋白酶损害胃和肠内的黏膜D．胃炎所导致的H 反向弥散损伤胃黏膜E．十二指肠胃反流、内容物胆盐和溶血卵磷脂损伤胃黏膜

参考答案和解析
正确答案： 侵袭因素：包括胃酸、胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质防御、修复机制：包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺素和表皮生长因子等消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因素与粘膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果。胃溃疡主要是防御修复因素减弱，十二指肠溃疡主要是侵袭因素增强
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    下列哪项是消化性溃疡的发病机制

    A.HP感染
    B.胃酸分泌过多
    C.胃黏膜保护减弱
    D.胃和十二指肠局部黏膜损害和保护因素失去平衡
    E.胃酸分泌不足

    答案：D
    解析：
    除C外其他均为引起消化性溃疡的原因，其发病机制是D。

  • 第2题：

    幽门螺杆菌感染导致十二指肠溃疡的发病机制最主要的是
    A.直接导致胃酸分泌增加 B.十二指肠球部酸负荷增加
    C.胃酸对肠黏膜屏障的损害加强 D.肠黏膜的防御和修复功能减退


    答案：B
    解析：
    幽门螺杆菌感染导致十二指肠溃疡的发病机制尚未阐明。但一般认为胆酸对幽门螺杆菌生长 具有强烈的抻制作用，因此正常情况下幽门螺杆菌无法在十二指肠生存，十二指肠酸负荷增加是十二指 肠溃疡发病的重要环节，因为酸可使结合胆酸沉淀，从而有利于幽门螺杆菌在十二指肠球部生长。定植 在球部的幽门螺杆菌引起十二指肠炎症，炎症削弱了十二指肠黏膜的防御和修复功能，在胃酸/胃蛋白 酶的侵蚀下最终导致十二指肠淸疡的发生。

  • 第3题：

    胃/十二指肠溃疡发病机制不包括（）

    • A、粘膜的损害因素和粘膜自身防御-修复因素之间的失衡
    • B、胃酸分泌异常
    • C、非甾体抗炎药、阿司匹林等的使用
    • D、HP感染
    • E、胆汁酸分泌异常

    正确答案:E

  • 第4题：

    3．消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡除发病部位不同外，还有哪些差异?


    正确答案: (1)流行病学方面：十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)多见；DU多见于青壮年，GU多见于中老年，DU的发病高峰比GU早十年。
    (2)发病机制：GU主要是防御/修复因素减弱；DU主要是侵袭因素增强。NSAID与GU的关系更为密切。
    (3)临床表现：上腹疼痛的周期性和切律性在DU更为明显。典型DU为饥饿痛，进食或服用抗酸剂后缓解，可有夜间痛；GU多在餐后l小时疼痛，经l～2小时逐渐缓解，夜间痛少见。
    (4)大小：一般GU比DU稍大。
    (5)并发症：GU要癌变，DU不癌变，但DU较易发生穿孔。
    (6)治疗：GU常规疗程比DU长，一般DU为4～6周，GU为6～8周。

  • 第5题：

    促胃液素参与胃、十二指肠粘膜的防御和修复


    正确答案:错误

  • 第6题：

    胆汁中与消化有关的成分是什么？有何生理作用？胆汁的分泌和排出受哪些因素的调节？


    正确答案:胆盐是胆汁中参与消化吸收的主要成分。胆汁中不含消化酶，但胆汁对脂肪的消化和吸收有重要作用。
    ①乳化脂肪：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，这就增加了胰脂肪酶的作用面积，使其分解脂肪的速度加快，从而促进脂肪的消化；
    ②帮助脂肪的吸收：胆盐可与脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等形成水溶性复合物，将不溶于水的甘油一酯、长链脂肪酸等脂肪分解产物运送到肠黏膜表面，从而促进它们的吸收；
    ③胆汁在促进脂肪分解产物吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；
    ④胆汁在十二指肠中还可以中和一部分胃酸；
    ⑤胆盐重吸收后可直接刺激肝细胞分泌胆汁。胆汁分泌和排出的调节：消化道内的食物是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物。高蛋白食物引起胆汁流出最多，高脂肪或混合食物次之，糖类作用最小。
    （1）神经的作用：进食动作或食物对胃、小肠的刺激可通过迷走神经引起肝胆汁分泌的少量增加，胆囊收缩也轻度增强。迷走神经还可通过引起胃泌素的释放而间接引起胆汁分泌和胆囊收缩。
    （2）体液的作用：
    ①胃泌素：可通过血液循环作用于肝细胞和胆囊，促进肝胆汁分泌和胆囊收缩。胃泌素也可通过刺激胃酸分泌，间接引起胰泌素释放而刺激肝胆汁分泌。
    ②胰泌素：主要作用于胆管系统，因此它引起胆汁分泌量和HCO３含量增加，而胆盐的分泌并不增加；
    ③胆囊收缩素：可引起胆囊强烈收缩，同时松弛Oddi括约肌，因此可促使胆囊胆汁大量排放，对胆管上皮细胞也有一定的刺激作用，使胆汁流量和HCO３的分泌轻度增加；
    ④胆盐：返回肝的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用。

  • 第7题：

    消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指（）

    • A、粗糙食物的损害作用
    • B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用
    • C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
    • D、神经/精神因素的长期作用
    • E、Hp感染

    正确答案:B

  • 第8题：

    果胶凝胶形成的条件和机制是什么？受哪些因素影响？如何影响？


    正确答案: （1）高甲氧基果胶（低pH和高糖浓度）条件：脱水剂（蔗糖）含量58-75%，
    pH2.0-3.5，果胶含量＜1%，可以形成凝胶。
    机制：脱水剂使高度含水的果胶分子脱水以及电荷中和而形成凝集体。
    低pH可阻止羧基离解，使高度水合作用和带电的羧基转变为不带电荷的分子，从而使分子间斥力减小，分子水合作用降低，结果有利于分子间的结合和三维网络结构的形成。
    高糖浓度，由于糖争夺水分子，致使中性果胶分子溶剂化程度大大降低，有利于形成分子间氢键和凝胶。
    (2低甲氧基果胶（M2+）
    条件：二价（M2+）金属离子；
    蔗糖（10%-20%）改善凝胶的质地，否则容易脆裂，弹性小；
    机制：在果胶分子间形成交联键；
    影响凝胶强度的因素：凝胶强度与分子量成正比；
    凝胶强度与酯化程度成正比；
    酯化程度越大，凝胶强度越大。

  • 第9题：

    多选题
    位于消化管粘膜下层的腺体（）。
    A

    食管腺

    B

    胃底腺

    C

    十二脂肠

    D

    大肠腺

    E

    小肠腺


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    胃十二指肠溃疡的发生与下列哪些因素有关 ( )
    A

    胃酸分泌过多

    B

    黏膜防御机制破坏

    C

    幽门螺杆菌感染

    D

    A型血型的人

    E

    吸烟


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（）
    A

    胃酸和胃蛋白酶分泌增多

    B

    幽门螺旋杆菌感染

    C

    胃运动功能障碍

    D

    十二指肠内容物反流

    E

    精神、遗传因素


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    3．消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡和十二指肠溃疡除发病部位不同外，还有哪些差异?

    正确答案： (1)流行病学方面：十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)多见；DU多见于青壮年，GU多见于中老年，DU的发病高峰比GU早十年。
    (2)发病机制：GU主要是防御/修复因素减弱；DU主要是侵袭因素增强。NSAID与GU的关系更为密切。
    (3)临床表现：上腹疼痛的周期性和切律性在DU更为明显。典型DU为饥饿痛，进食或服用抗酸剂后缓解，可有夜间痛；GU多在餐后l小时疼痛，经l～2小时逐渐缓解，夜间痛少见。
    (4)大小：一般GU比DU稍大。
    (5)并发症：GU要癌变，DU不癌变，但DU较易发生穿孔。
    (6)治疗：GU常规疗程比DU长，一般DU为4～6周，GU为6～8周。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下因素中，导致消化性溃疡病的重要病因是

    A:胃窦部幽门螺杆菌感染
    B:胃酸损害胃和肠内的黏膜
    C:胃蛋白酶损害胃和肠内的黏膜
    D:胃炎所导致的H+反向弥散损伤胃黏膜
    E:十二指肠胃反流、内容物胆盐和溶血卵磷脂损伤胃黏膜

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    促胃液素参与胃、十二指肠粘膜的防御和修复

    A对

    B错


    错
    略

  • 第15题：

    位于消化管粘膜下层的腺体（）。

    • A、食管腺
    • B、胃底腺
    • C、十二脂肠
    • D、大肠腺
    • E、小肠腺

    正确答案:A,C

  • 第16题：

    胃十二脂肠粘膜经常受哪些侵袭因素的损害?都有哪些防御和修复机制?它们与消化性溃疡的关系是什么?


    正确答案: 侵袭因素：包括胃酸、胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质防御、修复机制：包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺素和表皮生长因子等消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因素与粘膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果。胃溃疡主要是防御修复因素减弱，十二指肠溃疡主要是侵袭因素增强

  • 第17题：

    继发性溃疡是由于______引起的胃、十二指肠粘膜局部损害。


    正确答案:全身疾病

  • 第18题：

    消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（）。

    • A、胃酸和胃蛋白酶分泌增多
    • B、幽门螺旋杆菌感染
    • C、胃运动功能障碍
    • D、十二指肠内容物反流
    • E、精神、遗传因素

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    复合性消化性溃疡是指（　）

    • A、胃大弯和胃小弯都有溃疡
    • B、胃底部和胃体部都有溃疡
    • C、胃和十二指肠都有溃疡
    • D、十二指肠球部和降部都有溃疡
    • E、十二指肠球部前壁和后壁都有溃疡

    正确答案:C

  • 第20题：

    判断题
    促胃液素参与胃、十二指肠粘膜的防御和修复
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指（）
    A

    粗糙食物的损害作用

    B

    胃酸/胃蛋白酶的消化作用

    C

    反流的胆汁/胰酶的侵袭作用

    D

    神经/精神因素的长期作用

    E

    Hp感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    继发性溃疡是由于______引起的胃、十二指肠粘膜局部损害。

    正确答案： 全身疾病
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    复合性消化性溃疡是指（）
    A

    胃大弯和胃小弯都有溃疡

    B

    胃底部和胃体部都有溃疡

    C

    胃和十二指肠都有溃疡

    D

    十二指肠球部和降部都有溃疡

    E

    十二指肠球部前壁和后壁都有溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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