多选题患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。请问下列哪项检查有助于明确诊断（）。A血常规B肝功能C淀粉酶D心肌酶E尿常规F尿酮体

题目
多选题
患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。请问下列哪项检查有助于明确诊断（）。
A

血常规

B

肝功能

C

淀粉酶

D

心肌酶

E

尿常规

F

尿酮体

相似考题

1.女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是()A、Crohn病复发B、并发肠梗阻C、并发癌变D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎

2.Reynolds五联征是指A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状

3.小剂量阿司匹林可抗血栓形成，小剂量长期服用可预防冠心病。()

4.慢性胃炎常见的症状和体征是( )。A、呕血、黑便B、发热、呕吐、腹泻C、上腹饱胀不适，进食后加重D、长期上腹痛，进食后缓解E、上腹部疼痛，向肩背部放散

参考答案和解析
正确答案： B,E
解析： 暂无解析
更多“患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

    A、大便常规和潜血试验

    B、血清转氨酶

    C、血清淀粉酶检查

    D、尿常规

    E、上消化道钡餐透视


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为

    A.肠扭转
    B.肠套叠
    C.肠粘连
    D.肠肿瘤
    E.肠系膜动脉栓塞

    答案：A
    解析：
    当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。青壮年及儿童多见，发病突然，腹痛剧烈，脐周绞痛常涉及腰背部，伴呕吐，常为持续阵发性加重。该患者发病特点与此相符，故选A。解题关键：肠扭转的临床特点：青壮年、运动后突然出现剧烈腹痛，呕吐。

  • 第3题：

    女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。

    • A、饮酒史
    • B、胆道疾病史
    • C、服药史
    • D、腮腺炎病史
    • E、维生素D摄入不足
    • F、手术史

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题：

    男性，18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。

    • A、肠扭转
    • B、肠套叠
    • C、肠粘连
    • D、肠肿瘤
    • E、肠系膜动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。

    • A、肠扭转
    • B、肠套叠
    • C、肠粘连
    • D、肠肿瘤
    • E、肠系膜动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第6题：

    问答题
    老年，男性，有冠心病史，长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛，无规律性，有反酸、嗳气，门诊胃镜检查，胃溃疡1.5×1.0cm，病理提示：未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?

    正确答案： (1)长期服用NSAID药物
    (2)停用阿司匹林查HP，如阳性，杀HP治疗应用PPI药物可用米索前列醇
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，34岁。有胆囊结石病史7年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（　　）。
    A

    尿常规

    B

    血清转氨酶

    C

    大便常规和潜血试验

    D

    血清淀粉酶检查

    E

    上消化道钡餐透视


    正确答案： B
    解析： 有胆囊结石病史病人首选血清淀粉酶检查

  • 第8题：

    多选题
    患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是（）。
    A

    消化性溃疡慢性穿透

    B

    胆石症

    C

    急性胰腺炎

    D

    心肌梗死

    E

    肾结石

    F

    糖尿病酮症


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断（）。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    淀粉酶

    D

    心肌酶

    E

    尿常规

    F

    尿酮体


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。

    正确答案： 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）恶心与呕吐的诱因（不洁饮食）和急性起病，以了解发病的可能原因。2）呕吐的方式（先有恶心），呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。3）上腹痛性质（痉挛性或胀痛），阵发性（每次发作时间），呕吐后腹痛情况（可以减轻），是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。4）有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。5）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。2.相关病史（1）服药史及药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症（神经官能症）病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。关于淀粉酶的说法，正确的是（）。
    A

    血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎

    B

    血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎

    C

    血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎

    D

    血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔

    E

    血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低

    F

    血清淀粉酶在急性起病时迅速升高


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

    A．血清转氨酶

    B．大便常规和潜血试验

    C．尿常规

    D．血清淀粉酶检查

    E．上消化道钡剂透视


    正确答案：D

  • 第13题：

    简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病，以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心)，呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛)，阵发性(每次发作时间)，呕吐后腹痛情况(可以减轻)，是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2．相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。

  • 第14题：

    老年，男性，有冠心病史，长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛，无规律性，有反酸、嗳气，门诊胃镜检查，胃溃疡1.5×1.0cm，病理提示：未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?


    正确答案: (1)长期服用NSAID药物
    (2)停用阿司匹林查HP，如阳性，杀HP治疗应用PPI药物可用米索前列醇

  • 第15题：

    患者女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

    • A、大便常规和潜血试验
    • B、血清转氨酶
    • C、尿常规
    • D、血清淀粉酶检查
    • E、上消化道钡餐透视

    正确答案:D

  • 第16题：

    恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）恶心与呕吐的诱因（不洁饮食）和急性起病，以了解发病的可能原因。
    2）呕吐的方式（先有恶心），呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
    3）上腹痛性质（痉挛性或胀痛），阵发性（每次发作时间），呕吐后腹痛情况（可以减轻），是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4）有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
    5）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）服药史及药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症（神经官能症）病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。患者治疗10天后，出现上腹部饱胀感，查CT等提示液性包块，最可能的诊断是（）
    A

    腹腔积液

    B

    腹膜炎

    C

    腹腔脓肿

    D

    假性囊肿

    E

    以上均有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是（　）
    A

    Crohn病复发

    B

    并发肠梗阻

    C

    并发癌变

    D

    瘘管形成

    E

    发生急性阑尾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）
    A

    大便常规和潜血试验

    B

    血清转氨酶

    C

    尿常规

    D

    血清淀粉酶检查

    E

    上消化道钡餐透视


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。
    A

    肠扭转

    B

    肠套叠

    C

    肠粘连

    D

    肠肿瘤

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。
    A

    饮酒史

    B

    胆道疾病史

    C

    服药史

    D

    腮腺炎病史

    E

    维生素D摄入不足

    F

    手术史


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）。
    A

    肠扭转

    B

    肠套叠

    C

    肠粘连

    D

    肠肿瘤

    E

    肠系膜动脉栓塞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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