单选题中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 最可能的诊断是（　）A 慢性胃炎B 胃癌C 胃食管反流病D 食管癌E 胃溃疡

题目
单选题
中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 最可能的诊断是（　）
A

慢性胃炎

B

胃癌

C

胃食管反流病

D

食管癌

E

胃溃疡

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1.应激性溃疡最突出是临床表现是A、剑突下疼痛B、上腹部烧灼感C、突发性上消化道大出血或穿孔D、反酸、嗳气E、制酸剂治疗无效

2.关于慢性胃炎的临床症状()是不正确的A.饱胀感，呃逆，嗳气、有时上腹部隐痛B.恶心、呕吐、食欲减退等C.萎缩性胃炎时可有贫血、消瘦、腹泻D.浅表性胃炎时，可有反酸症状

3.女性，45岁。上腹部饱胀、隐痛不适、反酸嗳气、食欲不振、恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为A．慢性胃炎B．急性胃炎C．慢性胃溃疡D．慢性十二指肠溃疡E．慢性胰腺炎

4.患者，女性，37岁，近1个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、复合型溃疡C、胃食管反流病D、食管癌E、Barrett食管治疗胃食管反流病至少应持续用药多久A、3个月B、6个月C、9个月D、1年左右E、6周

更多“中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 最可能的诊断是（　）”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹部变形。最可能的诊断是

    A．胃多发性溃疡

    B．幽门管溃疡

    C．十二指肠溃疡

    D．复合性溃疡

    E．难治性溃疡


    正确答案：D

  • 第2题：


    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

    该患者胃炎的类型最可能的是
    A.B型胃炎
    B.多灶萎缩性胃炎
    C.慢性浅表型胃炎
    D.特殊性胃炎
    E.自身免疫性胃炎

    答案：E
    解析：

    自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
    自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
    自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
    对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。

  • 第3题：

    中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

    胃食管反流病治疗至少应维持用药
    A.3个月
    B.6个月
    C.1年
    D.1年半
    E.2年

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病的最常见症状是反酸并伴烧心，也有胸骨后痛、吞咽困难、咳嗽、气喘及咽部异物感等。

  • 第4题：

    脾胃虚寒的症状为（）

    • A、胃部撑胀、食欲不良
    • B、胃部隐痛、喜按喜暖，空腹痛、黑便、恶心反酸、食欲不振
    • C、胃部隐痛，喜按喜暖及饱胀、食欲不良、反酸嗳气，进冷食疼痛加重、腹凉便溏
    • D、反酸嗳气、按痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性胃炎
    • B、胃癌
    • C、胃食管反流病
    • D、食管癌
    • E、胃溃疡

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

    • A、胃酸分泌增多
    • B、血清促胃液素水平增高
    • C、壁细胞抗体阴性
    • D、抗内因子抗体阴性
    • E、胃蛋白酶增多

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，53岁，上腹部隐痛不适2个月，饥饿时和进食后均加重．食欲减退，消瘦，体重减轻，昨晚突然大量黑便，今晨有一次呕吐咖啡色液体，腹部检查无压痛，无肿块。诊断可能是（）。


      正确答案:E

    • 第8题：

      中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是（）

      • A、奥美拉唑
      • B、西咪替丁
      • C、米索前列醇
      • D、雷尼替丁
      • E、甲硝唑

      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为（）
      A

      慢性胃炎

      B

      急性胃炎

      C

      慢性胃溃疡

      D

      慢性十二指肠溃疡

      E

      慢性胰腺炎


      正确答案： B
      解析： 考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【该题针对“专业知识-急慢性胃炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

    • 第10题：

      单选题
      患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是（）
      A

      幽门螺杆菌感染

      B

      自身免疫

      C

      饮食因素

      D

      环境因素

      E

      十二指肠液反流


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      应激性溃疡最突出是临床表现是（）。
      A

      剑突下疼痛

      B

      上腹部烧灼感

      C

      突发性上消化道大出血或穿孔

      D

      反酸、嗳气

      E

      制酸剂治疗无效


      正确答案： A
      解析： 应激性溃疡最突出的临床表现是突发性上消化道大出血或穿孔。

    • 第12题：

      单选题
      中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是（）
      A

      奥美拉唑

      B

      西咪替丁

      C

      米索前列醇

      D

      雷尼替丁

      E

      甲硝唑


      正确答案： A
      解析： 抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，初始治疗有两种治疗方案。降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从H2受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。目前的研究提示前者更符合经济一成本效益。

    • 第13题：

      某老年患者，自述不规律上腹疼痛、嗳气、反酸10余年，与进食有关，近1年来出现明显厌食，体重减轻且有四肢感觉异常感，该患者最可能的诊断是

      A．胃癌

      B．慢性胃炎

      C．胃溃疡

      D．急性胃炎

      E．肝硬化


      正确答案：A

    • 第14题：

      患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

      该型胃炎发病的主要因素是
      A.幽门螺杆菌感染
      B.自身免疫
      C.饮食因素
      D.环境因素
      E.十二指肠液反流

      答案：B
      解析：
      1.自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
      2.自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
      3.自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
      4.对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。

    • 第15题：

      中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

      最可能的诊断是
      A.慢性胃炎
      B.胃癌
      C.胃食管反流病
      D.食管癌
      E.胃溃疡

      答案：C
      解析：
      胃食管反流病的最常见症状是反酸并伴烧心，也有胸骨后痛、吞咽困难、咳嗽、气喘及咽部异物感等。

    • 第16题：

      中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。

      • A、3个月
      • B、6个月
      • C、1年
      • D、1年半
      • E、2年

      正确答案:B

    • 第17题：

      患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。对该患者的治疗，最有效的是（）

      • A、胃黏膜保护药
      • B、质子泵抑制剂
      • C、H受体拮抗剂
      • D、肌注维生素B12
      • E、手术治疗

      正确答案:D

    • 第18题：

      女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为（）

      • A、慢性胃炎
      • B、急性胃炎
      • C、慢性胃溃疡
      • D、慢性十二指肠溃疡
      • E、慢性胰腺炎

      正确答案:A

    • 第19题：

      患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是（）

      • A、B型胃炎
      • B、多灶萎缩性胃炎
      • C、慢性浅表型胃炎
      • D、特殊性胃炎
      • E、自身免疫性胃炎

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      男性，50岁，近2个月来常感上腹部不适，隐痛，食欲减退，并有反酸、暖气，体重下降。大便潜血试验阳性，诊断为胃癌。其好发的部位是（）
      A

      胃小弯

      B

      胃大弯

      C

      胃体部

      D

      胃窦部

      E

      胃底部


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，50岁，近2个月来常感上腹部不适，隐痛，食欲减退，并有反酸.暖气，体重下降。大小便潜血试验阳性，诊断为胃癌。其好发的部位是（）
      A

      胃小弯

      B

      胃大弯

      C

      胃体部

      D

      胃窦邦

      E

      胃底部


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 胃食管反流病治疗至少应维持用药（　）
      A

      3个月

      B

      6个月

      C

      1年

      D

      1年半

      E

      2年


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）
      A

      胃酸分泌增多

      B

      血清促胃液素水平增高

      C

      壁细胞抗体阴性

      D

      抗内因子抗体阴性

      E

      胃蛋白酶增多


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 最可能的诊断是（　）
      A

      慢性胃炎

      B

      胃癌

      C

      胃食管反流病

      D

      食管癌

      E

      胃溃疡


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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