单选题患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。A 去枕平卧，头偏向一侧B 立即建立静脉通路C 准备三腔二囊管D 密切观察生命征E 给予流质饮食

题目
单选题
患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。
A

去枕平卧，头偏向一侧

B

立即建立静脉通路

C

准备三腔二囊管

D

密切观察生命征

E

给予流质饮食

相似考题

1.患者男，58岁。胃癌晚期，近几日反复出现呕血及黑便现象，患者情绪低落、沉默寡言，经常哭泣，其心理反应处于A、接受期B、忧郁期C、协议期D、愤怒期E、否认期

2.患者男，56岁。肝硬化病史10年，下列体征说明现为失代偿期的是A、肝掌B、脾肿大C、肝大D、蜘蛛痣E、乳房发育

3.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A．贫血B．呕血和黑便C．肝掌和蜘蛛痣D．腹水E．脑电图异常

4.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A:腹水B:肝掌和蜘蛛痣C:脾功能亢进D:贫血E:呕血和黑便

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  • 第1题：

    男，56岁。肝硬化5年。呕血，黑便2天，错误的是


    正确答案：C

  • 第2题：

    急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

    A.脑外伤患者突然出现黑便

    B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

    C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

    D.食道裂孔疝患者出现黑便

    E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物


    正确答案：E
    食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物；消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患者可突然出现黑便。

  • 第3题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第4题：

    肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是
    A.肝脏缩小 B.脾脏缩小
    C.腹水量明显减少 D.腹壁静脉曲张加重


    答案：B
    解析：
    肝硬化患者失代偿期患者伴有门脉高压症，脾脏因充血而肿大。当患者出现大量失血后，门脉压力下降，脾脏内血液外流补充全身循环血量，因而导致脾脏缩小。肝脏无明显变化，腹水量可增加，腹壁静脉曲张不会加重。

  • 第5题：

    患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是

    A.密切观察生命征
    B.立即建立静脉通路
    C.给予流质饮食
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.准备三腔二囊管

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）

    • A、肝炎后肝硬化失代偿期
    • B、门静脉高压症
    • C、食管静脉曲线破裂出血
    • D、胃十二指肠溃疡出血
    • E、门静脉高压性胃病出血
    • F、出血性胃炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）

    • A、平卧位、头偏向一侧
    • B、严密观察出血量和色
    • C、尽量鼓励患者起床排便
    • D、绝对卧床
    • E、大量呕血者须暂禁食

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前最可能的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、肝癌
    • C、肝硬化代偿期
    • D、乙型肝炎肝硬化、门脉高压症、肝功能失代偿期、肝性脑病、肝肾综合征
    • E、慢性乙型肝炎活动期

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。
    A

    贫血

    B

    呕血和黑便

    C

    肝掌和蜘蛛痣

    D

    腹水

    E

    脾功能亢进


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    上述表现符合以下哪种出血? 食管静脉曲张破裂出血（　）|急性胃粘膜病变出血（　）|消化性溃疡出血（　）
    A

    脑外伤患者突然出现黑便

    B

    中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

    C

    肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

    D

    食管裂孔疝患者出现黑便

    E

    强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是（　　）。
    A

    肝脏缩小

    B

    脾脏缩小

    C

    腹水量明显减少

    D

    腹壁静脉曲张加重

    E

    蜘蛛痣消失


    正确答案： D
    解析：
    B项，脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低，使脾脏被动淤血减少，脾脏缩小。A项，肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代，肝纤维化造成，不可逆转。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）
    A

    平卧位、头偏向一侧

    B

    严密观察出血量和色

    C

    尽量鼓励患者起床排便

    D

    绝对卧床

    E

    大量呕血者须暂禁食


    正确答案： E
    解析： 考察上消化道出血的护理措施。大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位略抬高下肢，以保证脑部血液供应。【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题：

    患者，男，58岁。胃癌晚期，近几日反复出现呕血及黑便现象，患者情绪低落、沉默寡言，经常哭泣。其心理反应处于

    A.接受期

    B.抑郁期

    C.协议期

    D.愤怒期

    E.否认期


    正确答案：B
    抑郁期往往产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、沉默寡言，经常哭泣，甚至有轻生的念头。

  • 第14题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，50岁。肝硬化失代偿2年。2天前因呕血伴黑便入院，经积极治疗出，血停止。近1天来精神差，烦躁、嗜睡、意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为

    A、口服抗生素
    B、促进氨代谢
    C、输注支链氨基酸
    D、人工肝治疗
    E、清除肠道积血

    答案：E
    解析：
    肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病，清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。

  • 第16题：

    A.脑外伤患者突然出现黑便
    B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便
    C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血
    D.食管裂孔疝患者出现黑便
    E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

    符合食管静脉曲张破裂出血的表现是

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）

    • A、卧床休息，安慰患者
    • B、给氧
    • C、监测心率、体温、呼吸变化
    • D、开放静脉通道，补充血容量
    • E、血红蛋白测定

    正确答案:D

  • 第18题：

    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）

    • A、迅速建立静脉通道进行补液
    • B、可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
    • C、输库存血
    • D、硬化剂注射止血
    • E、指导患者呕吐时取侧卧位

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）。

    • A、肝炎后肝硬化失代偿期
    • B、门静脉高压症
    • C、食管静脉曲线破裂出血
    • D、胃十二指肠溃疡出血
    • E、门静脉高压性胃病出血
    • F、出血性胃炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    单选题
    肝硬化失代偿期哪项临床表现最突出？（　　）
    A

    腹水

    B

    贫血

    C

    肝掌和蜘蛛痣

    D

    呕血和黑便

    E

    脾功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。对该患者护理措施错误的是（）。
    A

    迅速建立静脉通道进行补液

    B

    可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食

    C

    输库存血

    D

    硬化剂注射止血

    E

    指导患者呕吐时取侧卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，54岁。呕血、黑便2天。嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT 35U/L，AST 72U/L。Alb 27.3g/L。腹部B超示脾肿大。最有可能的诊断是（　　）。
    A

    肝硬化失代偿期

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    消化性溃疡

    D

    胃癌

    E

    食管贲门黏膜撕裂综合征


    正确答案： A
    解析：
    该患者出现门脉高压（呕血、黑便、脾大）和肝功能下降（Alb降低，小于40～55g/L），并发肝性脑病（嗜睡、行为改变），为肝硬化失代偿期，答案选A。BCD三项，胃癌、急性胃黏膜病变、消化性溃疡均不会出现脾大；E项，食管贲门黏膜撕裂综合征多表现为剧烈呕吐后出血。

  • 第23题：

    多选题
    患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）。
    A

    肝炎后肝硬化失代偿期

    B

    门静脉高压症

    C

    食管静脉曲线破裂出血

    D

    胃十二指肠溃疡出血

    E

    门静脉高压性胃病出血

    F

    出血性胃炎


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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