单选题患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并（）。A 肾小球血管硬化B 冠状动脉粥样硬化C 肾动脉粥样硬化D 周围神经病变E 自主神经病变

题目
单选题
患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并（）。
A

肾小球血管硬化

B

冠状动脉粥样硬化

C

肾动脉粥样硬化

D

周围神经病变

E

自主神经病变

相似考题

1.患者，男，45岁．肥胖体形，无症状，体检，时发现尿糖阳性，两次空腹血糖均为8mmol／L．其诊断是A.2型糖尿病B．1型糖尿病C．糖尿病酮症酸中毒D．肾炎E．肾病

2.男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。该患者初步诊断为A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、糖耐量受损D、空腹血糖受损E、肾性糖尿为明确诊断，最简单的方法是A、餐后2小时血糖B、餐后2小时尿糖C、空腹血糖D、随机血糖E、测糖化血红蛋白

3.2型糖尿病健康服务要求包括哪些内容。( )A、社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系，保证管理的连续性B、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式C、通过社区诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况D、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务E、以上都不是

4.患者，女，50岁。肥胖体形，无症状，体检时发现尿糖阳性，空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、慢性肾炎E、肾病综合征

更多“患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13”相关问题

  • 第1题：

    孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120／80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次／分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|／L,2hPG16.3mmol／L,尿糖(＋＋＋),尿蛋白(＋＋＋)。其诊断应该是

    A、1型糖尿病合并妊娠

    B、2型糖尿病合并妊娠

    C、妊娠糖尿病

    D、糖尿病肾病

    E、继发性糖尿病


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，体检时发现尿糖阳性，两次空腹血糖均为8mmol／L。其诊断是

    A.2型糖尿病

    B.1型糖尿病

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.肾炎

    E.肾病


    正确答案：A
    空腹血糖7．0mmol／L，出现两次，虽无症状，也可诊断为2型糖尿病。

  • 第3题：

    女，28岁，既往无糖尿病病史。怀孕8个月，"三多"症状2月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺I°肿大，HR82次／分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmol/L，2h血糖16.3mmol/L，尿糖（+++），尿蛋白（+++）。其诊断应该是

    A.l型糖尿病合并妊娠

    B.2型糖尿病合并妊娠

    C.妊娠糖尿病

    D.糖尿病肾病

    E.继发性糖尿病


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者女．67岁。患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmoL/L，血尿素氨和肌酐尚正常，提示病人可能已合并

    A.肾小球硬化症
    B.冠状动脉粥样硬化
    C.动脉粥样硬化
    D.周围神经病变
    E.自主神经病变

    答案：A
    解析：
    糖尿病的并发症主要有心血管病变、肾脏病变、神经病变、视网膜病变和足溃疡；其中糖尿病肾病，一般是指糖尿病性肾小球硬化症，其临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和（或）氮质血症。该患者有水肿和蛋白尿，伴尿糖和血糖异常，可能合并肾小球硬化症。故选A。

  • 第5题：

    患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。

    护士为患者设立的食谱中，每日糖类摄入量应为
    A.200g
    B.250g
    C.300g
    D.150g
    E.100g

    答案：C
    解析：
    1.患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。
    2.该患者的理想体重应为其身高值160-105=55kg。该患者消耗大，45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据，营养不良或消耗患者应增加10％～20％。成年人休息状态下每日需要热量30kcal/kg体重，总热量计算为55×30×1.2=1980kcal，糖尿病患者糖类占饮食总热量的55％～60％，1980×0.6=1188，每克糖提供约4kcal热量，折合为糖的需要量为1188÷4=297g。

  • 第6题：

    患者，女性，31岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

    提示：糖耐量试验：空腹血糖5．7mmol／L，1小时血糖11．2mmol／L；2小时血糖9．0mmol／L；3小时血糖6．5mmol／L。该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压疾病
    B.糖耐量异常
    C.1型糖尿病
    D.妊娠期糖尿病
    E.2型糖尿病
    F.糖耐量正常

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。诊断考虑（）。

    • A、糖耐量减低
    • B、1型糖尿病
    • C、应激性高血糖
    • D、反应性高血糖
    • E、妊娠期糖尿病

    正确答案:E

  • 第8题：

    女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。 提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。下一步对此患者应进行的检查有（）

    • A、化验肾功能
    • B、进行糖筛查试验
    • C、做糖耐量试验
    • D、再验一次尿糖
    • E、再化验一次空腹血糖
    • F、做胎儿超声检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。 提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。此患者最可能的诊断是（）

    • A、糖耐量正常
    • B、糖耐量异常
    • C、1型糖尿病
    • D、2型糖尿病
    • E、妊娠期糖尿病
    • F、妊娠期高血压疾病

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者女，26岁，妊娠5个月时体检发现：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。诊断考虑（）
    A

    糖耐量减低

    B

    1型糖尿病

    C

    应激性高血糖

    D

    反应性高血糖

    E

    妊娠期糖尿病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并（）。
    A

    肾小球血管硬化

    B

    冠状动脉粥样硬化

    C

    肾动脉粥样硬化

    D

    周围神经病变

    E

    自主神经病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。该患者初步诊断为（）。
    A

    2型糖尿病

    B

    1型糖尿病

    C

    糖耐量受损

    D

    空腹血糖受损

    E

    肾性糖尿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，30岁，妊娠24周。体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。最可能的诊断是

    A．妊娠糖尿病

    B．肾性糖尿病

    C．糖耐量异常

    D．糖尿病合并妊娠

    E．继发性糖尿病


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，40岁，患糖尿病10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100 mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，此时的诊断为

    A．糖尿病肾病

    B．肾动脉硬化

    C．胰岛素副作用

    D．肾炎

    E．肾盂肾炎


    正确答案：A
    患者糖尿病病史10年，血糖控制不佳，出现眼面及下肢水肿，血压升高，尿蛋白阳性，尿糖阳性提示存在糖尿病肾损害，故诊断为糖尿肾病。

  • 第15题：

    患者女性，67岁，患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并

    A:肾小球硬化症
    B:冠状动脉粥样硬化
    C:动脉粥样硬化
    D:周围神经病变
    E:自主神经病变

    答案：A
    解析：
    【考点】糖尿病并发症【精析】微血管病变主要表现为糖尿病肾病和视网膜病，糖尿病肾病4期尿蛋白＞300m/24h。周围神经病变表现肢端感觉障碍。该病例中查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐等指标明显提示泌尿系统的病变。故本题选A。【避错】本题较为简单，少部分考生容易错选，根据病例分析，以上检查指标明显对于泌尿系统疾病的诊断较为有临床价值。考生需要熟悉掌握糖尿病并发症（包括大血管病变和微血管病变），该知识点为常见考查点。

  • 第16题：

    患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并

    A.肾小球血管硬化
    B.冠状动脉粥样硬化
    C.肾动脉粥样硬化
    D.周围神经病变
    E.自主神经病变

    答案：A
    解析：
    该患者糖尿病病史21年，糖尿病微血管病变主要发生在肾脏护视网膜，其下肢水肿、尿蛋白、尿糖阳性提示患者肾小球血管硬化，并发糖尿病肾病。

  • 第17题：

    患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。

    该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是
    A.被动-主动型模式
    B.合作-互动型模式
    C.指导-被动型模式
    D.共同参与型模式
    E.协商参与型模式

    答案：D
    解析：
    1.患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。
    2.该患者的理想体重应为其身高值160-105=55kg。该患者消耗大，45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据，营养不良或消耗患者应增加10％～20％。成年人休息状态下每日需要热量30kcal/kg体重，总热量计算为55×30×1.2=1980kcal，糖尿病患者糖类占饮食总热量的55％～60％，1980×0.6=1188，每克糖提供约4kcal热量，折合为糖的需要量为1188÷4=297g。

  • 第18题：

    糖尿病患者的发现渠道为（）。

    • A、机会性筛查：通过问诊、检测血糖，在就诊者中发现或诊断糖尿病患者
    • B、高危人群筛查：对符合高危人群条件的对象进行血糖筛查
    • C、建立健康档案：通过以往建立的人群健康档案，收集糖尿病患者
    • D、健康体检：通过从业人员健康体检、职工健康检查检出糖尿病患者
    • E、主动检测：通过健康教育，促使居民主动检测血糖，发现糖尿病患者
    • F、收集社区确诊患者信息：利用家庭访视等机会，收集不在社区确诊的糖尿病患者

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。该患者初步诊断为（）。

    • A、2型糖尿病
    • B、1型糖尿病
    • C、糖耐量受损
    • D、空腹血糖受损
    • E、肾性糖尿

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，67岁。患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmoL/L，血尿素氨和肌酐尚正常，提示病人可能已合并（）

    • A、肾小球硬化症
    • B、冠状动脉粥样硬化
    • C、动脉粥样硬化
    • D、周围神经病变
    • E、自主神经病变

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。 提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖耐量正常

    B

    糖耐量异常

    C

    1型糖尿病

    D

    2型糖尿病

    E

    妊娠期糖尿病

    F

    妊娠期高血压疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查（）
    A

    尿常规

    B

    内生肌酐清除率

    C

    24小时尿蛋白定量

    D

    血常规

    E

    肾活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。 提示：糖耐量试验：空腹血糖5.7mmol/L，1小时血糖11.2mmol/L，2小时血糖9.0mmol/L；3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是（）
    A

    糖耐量正常

    B

    糖耐量异常

    C

    1型糖尿病

    D

    2型糖尿病

    E

    妊娠期糖尿病

    F

    妊娠期高血压疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，28岁，既往无糖尿病病史。怀孕8个月，"三多"症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次／分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmol/L，2小时血糖16.3mmol/L，尿糖（+++），尿蛋白（+++）。其诊断应该是（）
    A

    1型糖尿病合并妊娠

    B

    2型糖尿病合并妊娠

    C

    妊娠期糖尿病

    D

    糖尿病肾病

    E

    继发性糖尿病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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