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  • 第1题:

    患儿最可能的诊断是

    A.病毒性脑炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.真菌性脑膜炎

    E.脑脓肿


    正确答案:B
    解析:本病最可能的诊断是化脓性脑膜炎。诊断依据为:3个月婴儿,起病急;主要表现为发热、反复呕吐及抽搐,颅内压增高(前囟隆起)以及神经系统阳性体征(颈抵抗感,踝阵挛阳性);外周血象明显增高,以中性粒细胞为主。

  • 第2题:

    该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥(复杂型)

    B.癫癎

    C.化脓性脑膜炎

    D.病毒性脑炎

    E.结核性脑膜炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,男,1个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是

    A.水痘病毒
    B.肺炎双球菌
    C.金黄色葡萄球菌
    D.溶血性链球菌
    E.轮状病毒

    答案:C
    解析:
    首先应排除病毒,其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。

  • 第4题:


    患儿,男,6个月。吐奶拒食、嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

    该患儿最可能的医疗诊断是
    A.病毒性脑炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.脑脓肿
    D.颅内出血
    E.脐炎

    答案:B
    解析:

    患儿有脐部感染,同时伴有中枢神经系统感染的体征,如嗜睡,提示有意识的改变;前囟紧张提示颅内压增高,可诊断为化脓性脑膜炎。
    脑脊液检查,细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的重要检查。
    脑脊液检查术后应去枕平卧6小时,过早抱起会引起头痛等不良反应,甚至发生脑疝。

  • 第5题:

    患儿,男,8个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑

    A.补液量不足
    B.抗生素剂量不足
    C.以上均有可能
    D.合并脑疝
    E.正常反应

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患儿,男,1个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是()。

    • A、水痘病毒
    • B、肺炎双球菌
    • C、金黄色葡萄球菌
    • D、溶血性链球菌
    • E、轮状病毒

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    真菌性脑膜炎

    E

    脑脓肿


    正确答案: A
    解析:
    本病最可能的诊断是化脓性脑膜炎。诊断依据为:3个月婴儿,起病急;主要表现为发热、反复呕吐及抽搐,颅内压增高(前囟隆起)以及神经系统阳性体征(颈抵抗感,踝阵挛阳性);外周血象明显增高,以中性粒细胞为主。

  • 第8题:

    单选题
    男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为“化脓性脑膜炎”。 该患儿首选护理诊断是( )
    A

    潜在并发症:惊厥

    B

    疼痛

    C

    有体液不足的危险

    D

    意识丧失

    E

    体温升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患儿最可能的诊断为(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    脑性瘫痪

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    急性感染性多发性神经根炎

    E

    脑积水


    正确答案: A
    解析:
    急性感染性多发性神经根炎临床表现为①前驱感染:有数日的上呼吸道感染症状或轻度的肠道感染病史,部分患儿有受凉或劳累诱发因素。②起病初期,先有肌肉不适或疼痛,常出现下肢肢体无力、麻木、疼痛,可伴有发热,2周内达到高峰。③运动障碍:自肢体远端开始,首先表现为行走无力,易摔倒,肌肉无力呈对称性的,2~3d内,发展到上肢、腰背、躯干,患儿不能坐起和翻身,手足下垂,肢体瘫痪等,随着病情的逐渐发展,肢体近端也呈弛缓性瘫痪。④脑神经障碍:表现为不能抬头,吞咽困难,进食时有呛咳,患侧眼裂增大,鼻唇沟变浅或消失,口角向健侧歪斜。⑤呼吸障碍:呼吸肌麻痹后,可使呼吸浅表、咳嗽无力、声音微弱、呼吸困难。⑥自主神经障碍:自主神经受累时,表现可有视物不清、多汗、面色潮红、腹痛、体位性低血压、心律失常,甚至发生心搏骤停。⑦感觉障碍:年长儿可诉手足麻木、疼痛,早期可出现手套或袜套状感觉减退。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,1个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是()。
    A

    水痘病毒

    B

    肺炎双球菌

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    溶血性链球菌

    E

    轮状病毒


    正确答案: B
    解析: 首先应排除病毒,其余选项中只有金黄色葡萄球菌是可能的。

  • 第11题:

    单选题
    该患儿可能的诊断是(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    流行性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: C
    解析:
    结核性脑膜炎患儿的脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,静置12~24小时后,可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核菌。白细胞总数(50~500)×109/L,糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,8个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑()。
    A

    补液量不足

    B

    抗生素剂量不足

    C

    合并脑疝

    D

    正常反应

    E

    以上均有可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿最可能的诊断是

    A.中毒性菌痢

    B.结核性脑膜炎

    C.流行性脑脊膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,3岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,该患儿最可能的诊断是

    A、病毒性脑膜炎

    B、急性感染性多发性神经根炎

    C、注意力缺陷多动症

    D、脑性瘫痪

    E、化脓性脑膜炎


    参考答案:D

  • 第15题:

    患儿,男,生后28天,拒乳,嗜睡3天,体温39.2℃,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院。

    该患儿最可能的诊断是
    A.病毒性脑炎
    B.重症肺炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.新生儿败血症
    E.流脑

    答案:C
    解析:

    高热,面色青灰,前囟张力高,双眼凝视入院该患儿最可能是化脓性脑膜炎;治疗过程中患儿高热不退,反复惊厥发作,颅缝裂开,呕吐不止。可能合并了硬膜下积液

  • 第16题:

    患儿,男,10个月。临床诊断为化脓性脑膜炎,脑脊液检查发现病原菌是脑膜炎奈瑟菌,最常用的抗生素是

    A.庆大霉素
    B.甲硝唑
    C.青霉素
    D.环丙沙星
    E.万古霉素

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿,男,8个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑()。

    • A、补液量不足
    • B、抗生素剂量不足
    • C、合并脑疝
    • D、正常反应
    • E、以上均有可能

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    该患儿可能的诊断是(  )。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    手足搐搦

    D

    高热惊厥

    E

    急性颅内压增高


    正确答案: E
    解析:
    根据患儿有上呼吸道感染史及临床表现可以诊断为上感伴高热惊厥。高热惊厥主要发生在6个月至3岁小儿。大多发生于急骤高热后12h之内,发作时间短,在10min之内,发作后短暂嗜睡。

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,12岁,上呼吸道感染1个月后,逐渐出现行走时摔倒,手足感觉麻木,口角流涎,意识清醒。该患儿最可能的诊断()
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    脑性瘫痪

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    急性感染性多发性神经根炎

    E

    脑积水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为
    A

    颅内出血

    B

    结核性脑膜炎

    C

    颅内肿瘤

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,10岁,因头痛、呕吐、发热、颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是()。
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    有体液不足的危险

    D

    急性意识障碍

    E

    调节颅内压能力下降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()
    A

    中毒性脑病

    B

    高热惊厥

    C

    低钙抽搐

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,2岁,入院诊断为"化脓性脑膜炎"。入院后患儿渐呈昏迷状态,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能并发了()。
    A

    硬脑膜下积液

    B

    脑疝

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    脑神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析