单选题护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。A 水封瓶装置密封B 水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cmC 水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD 引流管在床上妥善固定E 换瓶时用双钳夹闭引流管近端

题目
单选题
护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。
A

水封瓶装置密封

B

水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cm

C

水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

D

引流管在床上妥善固定

E

换瓶时用双钳夹闭引流管近端

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1.患者男，34岁。损伤性气胸，遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔事假的压力是（）2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O

2.保持胸腔闭式引流管引流通畅，下列哪项不正确A．患者半卧位B．定时挤压胸腔闭式引流管，从远端向近端C．鼓励患者咳嗽D．观察水柱波动情况E．不可平卧

3.患者男，胸腔闭式引流准备拔管，在医生拔管前，护士应指导患者A．呼气然后屏气B．快速呼吸C．用力咳嗽D．深吸气后屏气E．呼气末停止5秒

4.胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()A、夹闭引流管B、开放引流管C、双重夹闭引流管D、抬高引流管

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  • 第1题：

    为患者行胸腔闭式引流术，护士应准备的引流是

    A．橡皮片引流条

    B．T形引流管

    C．凡士林纱布引流条

    D．烟卷引流条

    E．橡皮管引流


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C、引流的目的是排除胸腔积气

    D、引流的目的是预防肺不张

    E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管


    参考答案：C

  • 第3题：

    随后病人行闭式胸腔引流术，护士发现有进行性出血，护士要进行以下工作，但除外

    A．为剖胸止血术准备

    B．持续中心静脉压监测

    C．补充血容量

    D．进行胸腔闭式引流的卫生宣教

    E．吸氧


    正确答案：D

  • 第4题：

    护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是

    A.水封瓶装置密封
    B.引流管在床上妥善固定
    C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
    D.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
    E.水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cm

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    简述胸腔闭式引流装置


    正确答案: 目的：引流积气、积液、积血；重建负压，保持纵膈的正常位置；促进肺膨胀。
    适应症：外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。
    置管：根据体征和X线检查结果决定置管位置。
    位置：排气：选择锁骨中线第二肋间，
    排液：选择腋中线和腋后线第6~8肋间，
    脓胸：选择脓液积聚的最低位种类：
    排气：软管，管径1cm，排液：较硬，管径1.5-2cm

  • 第6题：

    胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是（）

    • A、更换引流瓶遵循无菌原则
    • B、向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态
    • C、引流瓶位置必须低于胸腔
    • D、定期挤压引流管，保持通畅
    • E、为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的（）。

    • A、严格无菌技术操作
    • B、保持引流管道密闭
    • C、妥善固定引流装置
    • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
    • E、观察并记录引流液的量和性状

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者张某以气胸收住入院，胸腔闭式引流置管不久后，护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落，此时护士首先应采取的措施是：（）

    • A、暂不处理，密切观察
    • B、立即通知医生，重新置管
    • C、立即将脱落的引流管插回胸腔
    • D、立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口

    正确答案:D

  • 第9题：

    胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）


    正确答案:低于胸膜腔

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的
    A

    严格无菌技术操作

    B

    保持引流管道密闭

    C

    妥善固定引流装置

    D

    搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面

    E

    观察并记录引流液的量和性状


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是（）
    A

    更换引流瓶遵循无菌原则

    B

    向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态

    C

    引流瓶位置必须低于胸腔

    D

    定期挤压引流管，保持通畅

    E

    为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽


    正确答案： C
    解析： 该题是考查胸腔闭式引流的护理中引流装置的护理要点；①引流管、橡胶管必须无菌。向引流瓶内注入适量无菌注射用水，确保水密封。引流瓶的位置必须低于胸腔，并妥善放置。以防止瓶内液体倒流入胸腔，防止引流瓶被踢倒或打破。②引流术后连续观察排气情况，如有气体自水封瓶表面逸出，引流管液面随呼吸上下波动，表明引流通畅。③根据病情定期挤压引流管(由近胸端向远胸端)，以防引流管堵塞。嘱患者深呼吸和咳嗽，观察水封瓶管内液面随呼吸上下波动情况，有无气泡溢出。

  • 第12题：

    填空题
    胸腔闭式引流主要靠________引流，患者应取的体位是________。

    正确答案： 重力,半卧位
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是

    A、更换引流瓶遵循无菌原则

    B、向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态

    C、引流瓶位置必须低于胸腔

    D、定期挤压引流管，保持通畅

    E、为防止引流管脱出，嘱病人不要深呼吸或咳嗽


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是

    A、输液器

    B、氧气湿化瓶

    C、气管插管包

    D、吸引器

    E、胸腔闭式引流瓶


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的

    A.妥善固定引流装置
    B.严格无菌技术操作
    C.保持引流管道密闭
    D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
    E.观察并记录引流液的量和性状

    答案：D
    解析：
    胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm，D选项错误，D为答案。

  • 第16题：

    患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是
    　　

    A.-60cmHO
    B.-4cmHO
    C.0cmHO
    D.-8cmHO
    E.60cmHO

    答案：D
    解析：
    三瓶水封闭式引流，通常抽吸力取决于通气管没入液面的深度，图示中通气管没入液面的深度为8cm，则对改病人给予其胸腔施压的压力是-8cmHO。

  • 第17题：

    患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）

    • A、立即缝合引流口
    • B、将引流导管重新放入胸腔
    • C、双手捏紧放置引流导管皮肤处
    • D、更换引流导管
    • E、捏紧导管

    正确答案:C

  • 第18题：

    护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。

    • A、水封瓶装置密封
    • B、水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cm
    • C、水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
    • D、引流管在床上妥善固定
    • E、换瓶时用双钳夹闭引流管近端

    正确答案:C

  • 第19题：

    为患者行胸腔闭式引流术，护士应准备的引流是（）。

    • A、橡皮片引流条
    • B、T型引流管
    • C、凡士林纱布引流条
    • D、烟卷引流条
    • E、橡皮管引流

    正确答案:E

  • 第20题：

    胸腔闭式引流主要靠________引流，患者应取的体位是________。


    正确答案:重力；半卧位

  • 第21题：

    单选题
    为患者行胸腔闭式引流术，护士应准备的引流是（）。
    A

    橡皮片引流条

    B

    T型引流管

    C

    凡士林纱布引流条

    D

    烟卷引流条

    E

    橡皮管引流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）
    A

    立即缝合引流口

    B

    将引流导管重新放入胸腔

    C

    双手捏紧放置引流导管皮肤处

    D

    更换引流导管

    E

    捏紧导管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述胸腔闭式引流装置

    正确答案： 目的：引流积气、积液、积血；重建负压，保持纵膈的正常位置；促进肺膨胀。
    适应症：外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。
    置管：根据体征和X线检查结果决定置管位置。
    位置：排气：选择锁骨中线第二肋间，
    排液：选择腋中线和腋后线第6~8肋间，
    脓胸：选择脓液积聚的最低位种类：
    排气：软管，管径1cm，排液：较硬，管径1.5-2cm
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者张某以气胸收住入院，胸腔闭式引流置管不久后，护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落，此时护士首先应采取的措施是：（）
    A

    暂不处理，密切观察

    B

    立即通知医生，重新置管

    C

    立即将脱落的引流管插回胸腔

    D

    立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口


    正确答案： A
    解析： 若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。

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